Gelecekte gebelik istiyorsanız miyom tedavisi
Gebelik planı, miyom tedavisi görüşmesini başından itibaren şekillendirmelidir. Ana sorular miyomun rahim boşluğunu etkileyip etkilemediği, belirti yapıp yapmadığı ve doğurganlığı etkileyen başka etkenlerin bulunup bulunmadığıdır. HIFU rahmi korur; ancak bu tek başına doğurganlık için en iyi tedavi olduğunu göstermez. Yararlı bir görüşme, izlemi ve ilgili işlemleri gebe kalmaya başlama takviminizle birlikte karşılaştırır.
eastmedgo editörleri tarafından ·
Bu sayfada
Miyomun konumuyla başlayın
Hekimden miyomu görüntü üzerinde göstermesini isteyin. Rahim boşluğuna doğru büyüyen miyom, rahmin dış yüzeyindeki miyomdan farklı sorular doğurur. Rapor sayıyı, boyutu ve iç tabakayla ilişkisini açıklamalıdır.
Doğurganlık amacıyla işlem seçerken yalnızca boyuta dayanmak yetersizdir. İlk ultrasonda rahim boşluğu net değilse ileri değerlendirmenin öneriyi değiştirip değiştirmeyeceğini sorun. Özellikle farklı hekimler farklı tedaviler önerdiyse yazılı raporla birlikte gerçek görüntüleri de getirin.
Kaynaklar ve referanslar: [1]
Doğurganlığı bir bütün olarak değerlendirin
İnfertilite araştırmasında miyom bulunması onun ana neden olduğu anlamına gelmez. Yaş, yumurtlama, fallop tüpleri ve spermle ilgili etkenler de planı etkileyebilir. Değerlendirme, miyom işleminin hangi sorunu çözmesinin beklendiğini netleştirmelidir.
Ne kadar süredir denediğinizi, önceki gebelikleri veya düşükleri ve doğurganlık tedavisinin önceden planlanıp planlanmadığını uzmana anlatın. Saklanan embriyolar veya önerilmiş tedavi döngüsü varsa tarihleri ekleyin. Bu, ekiplerin sırayı ve bakımın bir kısmını geciktirmenin sonuçlarını görüşmesine yardımcı olur.
Tedavi ne zaman yardımcı olmayabilir?
Belirti vermeyen ve rahim boşluğunu bozmayan miyomun gebelik sonuçlarını iyileştirmek için otomatik olarak çıkarılması gerekmez. ASRM kılavuzu bu miyomları boşluğu bozan lezyonlardan ayırır. Kararda üreme işlemleri için erişim ve genel klinik tablo da dikkate alınır.
Doğurganlık planına devam edip miyomu izlerseniz ne olacağını sorun. Yararlı yanıt, hangi bulguların bu öneriyi değiştireceğini belirtir. Çıkarmanın doğurganlığa faydası belirsiz olsa da yoğun kanama gibi belirtiler için ayrı tedavi hedefi bulunabilir.
Kaynaklar ve referanslar: [1]
Miyomektomi hakkında neler sorulmalı?
Miyomektomi rahmi koruyarak miyomları çıkarır. Boşluğa uzanan miyoma rahim ağzından ulaşılabilir; diğerleri laparoskopik veya açık ameliyat gerektirebilir. Yol, miyomlara ve cerrahi değerlendirmeye bağlıdır.
Kanamayı, yapışıklıkları ve rahimdeki kesinin gelecekteki gebeliğe etkisini görüşün. İyileşmenin gebe kalma takvimini nasıl etkileyebileceğini ve doğum planının değişip değişmeyeceğini sorun. Önceden miyomektomi geçirdiyseniz ameliyat raporu, rahme ne yapıldığını anlattığı için dış iz fotoğrafından daha yararlı olabilir.
Kaynaklar ve referanslar: [2]
Gebelik görüşmesinde HIFU'nun yeri
HIFU karında kesi olmadan hedeflenen miyom dokusunu ısıtır. Odaklanmış ultrason sonrası gebe kalan kişiler vardır; ancak bir gebelik bildirimi, kimin fayda göreceği veya en güvenli gebelik yolu hakkındaki bütün soruları yanıtlamaz. Görüşme, önerilen tekniğe ve sizin miyomunuza ilişkin kanıtları ele almalıdır.
Uzmandan hedefiniz için HIFU'yu miyomektomi ve izlemle karşılaştırmasını isteyin. Rahim boşluğundaki şekil bozukluğunun nasıl değişeceği, yanıtın nasıl kontrol edileceği ve gebe kalmadan hangi takibin gerektiği yararlı sorulardır. Hızlı iyileşme birkaç etkenden yalnızca biridir.
Üreme açısından sonuçları anlayın
İlaçlar kanamayı kontrol edebilir veya miyomu geçici küçültebilir; ancak rolleri şu anda gebe kalmaya çalışıp çalışmadığınıza bağlıdır. Uterin arter embolizasyonu ve diğer ablasyon işlemleri, eşdeğer seçenekler sayılmak yerine gelecekteki gebelik açısından ayrı görüşülmelidir.
Histerektomi rahmi çıkarır ve gebeliği taşıma olanağını sonlandırır. Endometriyal ablasyon da gebelik planlayan kişi için uygun değildir. İşleme onay vermeden üreme önceliklerinizi ve doğurganlıktan bağımsız olarak rahmi korumanın sizin için önemini açıkça belirtin.
Kaynaklar ve referanslar: [3]
Odaklı bir görüşmeye hazırlanın
Pelvik görüntüleri, önceki ameliyat veya tedavi raporlarını, doğurganlık değerlendirmelerini ve tercih ettiğiniz takvimin kısa açıklamasını toplayın. Embriyo transferinden önce boşluğu bozan miyomun tedavi gerektirip gerektirmediği gibi en büyük belirsizliği yazın.
EastMedGo, Şanghay'da uzman görüşmesini düzenlemeye ve gerekli kayıtları, görüşme ücretlerini ve dil desteğini netleştirmeye yardımcı olabilir. HIFU için tedavi rehberimiz Chongqing'deki bir hastaneyi tanıtır. Kararınıza uygun kadın hastalıkları veya üreme görüşmesiyle başlayabilir, ardından seyahatten önce hastaneyi ve işleme özgü düzenlemeleri netleştirebiliriz.
Sık sorulan sorular
Rahmin korunması doğurganlığın korunduğu anlamına mı gelir?
Rahim yerinde kalır; ancak doğurganlık ve gebelik güvenliği miyomlara, tedavi etkilerine ve diğer üreme etkenlerine bağlıdır. Yalnızca “rahim koruyucu” ifadesine dayanmak yerine önerilen işlemden sizin fayda görme olasılığınızı sorun.
Tüp bebekten önce her miyom çıkarılmalı mı?
Hayır. Rahim boşluğunun bozulması, belirtiler ve planlanan doğurganlık tedavisi önemlidir. ASRM, seçilmiş istisnalar dışında, belirtisiz ve boşluğu bozmayan miyomların yalnızca gebelik sonuçlarını iyileştirmek için çıkarılmasını genellikle önermez.
Kaynaklar ve referanslar: [1]
Daha önce miyom ameliyatı olduysam ne getirmeliyim?
Ameliyat raporunu, patolojiyi ve kontrol görüntülerini doğurganlık kayıtlarıyla birlikte getirin. Bunlar yeni tedavi veya gebelik planlanmadan rahimdeki kesileri, kalan miyomları ve iyileşmeyi anlamaya yardımcı olur.
Kaynaklar ve referanslar: [2]
Kaynaklar ve referanslar
- Removal of myomas in asymptomatic patients to improve fertility and/or reduce miscarriage rate: a guideline (2017)
- Myomectomy
- Uterine fibroids: Diagnosis and treatment
- Mayo Clinic Q and A: Fibroids and pregnancy
EastMedGo tarafından, tedavi ve bakım seçeneklerini karşılaştıran hastalar için yapay zekâ desteğiyle hazırlanmıştır.