Bariatrik cerrahi sonrası yeniden kilo alma: neler değerlendirilmeli?

Kilonuzun zaman içindeki değişimini çıkarın

Ameliyat öncesi kilonuzu, sonrasındaki en düşük kiloyu ve zamanla nasıl değiştiğini kaydedin. Gebelik, hastalık, önemli stres, hareket azalması veya ilaç değişikliği tarihlerini ekleyin. Diyabet ve tansiyon sorunları da geri döndüyse bunlara ait ölçümleri getirin.

Ekipten kilo eğrisini geçirdiğiniz ameliyat ve sağlığınızla birlikte yorumlamasını isteyin. Önemli sorular kilonun ne hızla değiştiği, artışı neyin tetiklediği ve obeziteye bağlı sorunların kötüleşip kötüleşmediğidir. Yardım istemek için verdiğiniz bütün kiloyu geri almayı beklemeniz gerekmez.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Kilo artışını cerrahi bir sorunun belirtisinden ayırın

Reflü, kusma, yutma güçlüğü, karın ağrısı veya rahatça yiyebildiğiniz miktardaki değişikliği hekime anlatın. Bu belirtiler yalnızca beslenme önerisi yerine anatomik değerlendirmeyi gerektirebilir.

Süren kusma veya yeterince sıvı alamama hızla tıbbi yardım gerektirir. Özellikle genel kötü hissetme veya tekrarlı kusmayla birlikte olan şiddetli karın ağrısında bulunduğunuz yerde acil değerlendirme alın. İlk ameliyatın ayrıntılarını acil hekimlerine sunabilmek için elinizin altında tutun. Planlanmış kilo yönetimi randevusu, olası komplikasyonun değerlendirilmesini geciktirmemelidir.

Kaynaklar ve referanslar: [3]

Beslenmeyi ve destek ihtiyacını suçlamadan konuşun

İçecekler, gün boyu atıştırma, alkol ve gece geç saatte yeme dâhil sıradan bir iş gününü ve hafta sonunu anlatın. Açlığı, tokluk hissinin azalmasını veya sıkıntı nedeniyle yemeyi açıklayın. Amaç, uygun destekle nelerin değiştirilebileceğini belirlemektir.

Bariatrik alanda çalışan bir diyetisyen protein ve besin öğesi alımını inceleyebilir, beslenme planını yeniden uygulanabilir hâle getirebilir. Yeme davranışı bozukluğu, depresyon veya alkol sorunu varsa uygun tedaviyi isteyin. Bu sorunlar, kısa süreli kısıtlayıcı bir diyetin ardından aynı güçlüklerin tekrarlanması yerine doğrudan ele alınmalıdır.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

İlaçları ve metabolik sağlığı kontrol edin

Bütün reçeteleri ve takviyeleri getirin. Herhangi bir ilacın kilo artışına katkıda bulunup bulunamayacağını ve uygun bir alternatif olup olmadığını sorun. Yapılacak değişiklikler, ilacın verildiği hastalığın tedavisini korumalıdır.

Ekip glukozu, beslenme durumunu ve yeniden gelişen obezitenin sonuçlarını da değerlendirmelidir. Kilo geri geldikten sonra bile vitamin takviyesine ihtiyacınız olabilir. Atladığınız takviyeleri veya tolere etme güçlüğünü anlatın. Kilo artışı, demir, vitamin veya protein ihtiyacınızın karşılandığını göstermez.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2] [3]

İlaç tedavisini ve anatomik düzeltmeyi ayrı değerlendirin

Obezite ilaçları bariatrik cerrahi sonrası bakımın bir parçası olabilir. Hekim uygunluğu, yan etkileri ve ilacın geçirdiğiniz ameliyatla nasıl uyum sağlayacağını değerlendirir. Yanıtın nasıl ölçüleceğini ve yeniden değerlendirmeden önce ne kadar süre denenmesi gerektiğini sorun.

Muayene veya görüntüleme kilo geri alımında anatomik bir neden düşündürüyorsa endoskopik işlem veya revizyon ameliyatı görüşülebilir. İşlemin tam olarak hangi bulguyu düzelteceğini, alternatifleri ve risklerinin ilk ameliyatla nasıl karşılaştırıldığını sorun. Revizyon önerisi mevcut anatomiye ve belirtilere dayanmalıdır.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Sürdürebileceğiniz bir plan oluşturun

Bir sonraki kontrol için az sayıda öncelik belirleyin. Bir kişide bunlar şiddetli reflünün tedavisi ve yeterli beslenmenin yeniden sağlanması, diğerinde ise ilaçla birlikte sık atıştırma için destek olabilir. Planın yardımcı olup olmadığını gösterecek ölçütleri kaydedin.

Takibin hangi ekipte olduğunu sorun: bariatrik cerrahi birimi, obezite hekimi veya kendi hekiminiz. Reçete ve takviye listesini hepsinde güncel tutun. Yazılı planda tedavi işe yaramazsa ne yapılacağı ve bir işlemin ne zaman yeniden değerlendirileceği bulunmalıdır.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Şanghay'daki değerlendirme için kayıtları hazırlayın

Ruijin Hastanesi gibi bir merkezde endokrinoloji görüşmesi, yeniden ortaya çıkan diyabeti ve diğer metabolik sorunları değerlendirmeye yardımcı olabilir. Cerrahi anatomiyle ilgili bir soru, ilk ameliyata bağlı olarak bariatrik cerrah veya endoskopi uzmanı görüşünü de gerektirebilir.

EastMedGo, ameliyat raporunuz, kilo zaman çizelgeniz ve son test sonuçlarınızla başvuruyu düzenlemenize yardımcı olabilir. Ana güçlüğün yeniden kilo alma, diyabetin geri dönmesi, reflü veya başka bir belirti olduğunu söyleyin. Ziyareti görüşmeden önce gerekli uzmanlık alanını ve değerlendirme düzenlemelerini netleştirebiliriz.

Kaynaklar ve referanslar: [4]

Sık sorulan sorular