Disitamab vedotin phối hợp toripalimab: điều trị dòng một ung thư biểu mô niệuHER2 biểu hiện thấp,
vẫn có phác đồ phối hợp mới ở dòng một.
Khi chuẩn bị điều trị dòng một cho ung thư biểu mô niệu giai đoạn tiến triển, ngay cả khi HER2 chỉ ở mức IHC 1+, bạn vẫn có thể phù hợp với phác đồ disitamab vedotin phối hợp toripalimab tại Trung Quốc. So với hóa trị có platin, nghiên cứu ghi nhận thời gian kiểm soát bệnh và thời gian sống còn dài hơn; cần kết hợp đánh giá chức năng thần kinh, chức năng các cơ quan và tiền sử bệnh liên quan đến miễn dịch để xác định phác đồ có phù hợp với bạn hay không.
Tư vấn sơ bộ về dịch vụ miễn phí · Tìm hiểu kế hoạch điều trị và ngân sách trước khi khởi hành
- Thời gian sống còn toàn bộ trung vị
- 31.5 tháng so với 16.9 tháng
- Trung vị thời gian sống không tiến triển
- 13.1 tháng so với 6.5 tháng
Bài báo năm 2025; kết quả OS là từ phân tích giữa kỳ. Nhóm đối chứng dùng hóa trị có platin, không phải các phác đồ ADC phối hợp liệu pháp miễn dịch khác. Xem cơ sở
Kết quả OS của RC48-C016 là từ phân tích giữa kỳ; nhóm đối chứng dùng hóa trị có platin, không phải ADC khác phối hợp liệu pháp miễn dịch. Giá hai thuốc lấy từ công bố của Donghua ngày 2026-06-26, không phải báo giá hiện tại hay chi phí toàn bộ quá trình điều trị. Xem nguồn
HER2 chỉ ở mức 1+ vẫn có thể có lựa chọn phối hợp dòng một phù hợp
Không cần coi HER2 3+ là ngưỡng duy nhất: phác đồ phối hợp dòng một được Trung Quốc phê duyệt vào tháng 4 năm 2026 bao gồm ung thư biểu mô niệu đáp ứng điều kiện với IHC 1+, 2+ và 3+.
Người bệnh có mức biểu hiện thấp vẫn có thể tìm được điều trị phù hợp
IHC 1+ nằm trong phạm vi phê duyệt, nên nhóm người bệnh này cũng có thể trao đổi về ADC phối hợp liệu pháp miễn dịch. Vẫn cần xác nhận giai đoạn bệnh; không thể áp dụng trực tiếp cho IHC 0.
Hướng tới lợi ích về sống còn và thu nhỏ khối u
Trong RC48-C016, phác đồ phối hợp đạt kết quả sống còn và đáp ứng tốt hơn so với gemcitabine kết hợp platin. Kết quả OS là từ phân tích giữa kỳ, không thể dùng để xếp hạng các phác đồ phối hợp ADC khác.
Tính cả hai thuốc để lập ngân sách điều trị hai tuần một lần
Với người bệnh nước ngoài tự chi trả toàn bộ, không có bảo hiểm y tế Trung Quốc và không có hỗ trợ thuốc theo chương trình tài trợ, cần đưa cả disitamab vedotin và toripalimab vào ngân sách. Cân nặng, đơn thuốc và số lọ nguyên cần dùng quyết định chi phí mỗi lần; chi phí truyền và theo dõi được tính riêng.
- Disitamab vedotin 60mg/lọ
- 3,416 CNY
- Toripalimab 80mg/lọ
- 812.88 CNY
- Lượng thuốc phối hợp cho mỗi lần và toàn bộ quá trình điều trị
- Chờ xác minh theo cân nặng, liều lượng và số lọ nguyên cần dùng
- Truyền thuốc, rà soát lại giải phẫu bệnh và theo dõi
- Chờ bệnh viện báo giá từng hạng mục
Giá do Donghua công bố ngày 2026-06-26, không phải báo giá cho người bệnh quốc tế. Nghiên cứu dùng phối hợp thuốc mỗi 2 tuần; giá một lọ không đại diện cho chi phí một lần điều trị hay toàn bộ quá trình điều trị.
Để tìm phương pháp điều trị phù hợp với bạn,
hãy bắt đầu từ các báo cáo y tế hiện có.
Cần làm rõ loại bệnh và các điều trị trước đây để chuyển cơ hội điều trị này thành một kế hoạch phù hợp với tình trạng của bạn.
- Giai đoạn bệnhUng thư biểu mô niệu tiến triển tại chỗ hoặc di căn; nghiên cứu dành cho người chưa nhận điều trị toàn thân ở giai đoạn này.
- Yêu cầu xét nghiệmHER2 IHC 1+, 2+ hoặc 3+; không thể áp dụng trực tiếp phạm vi phê duyệt trình bày trên trang này cho IHC 0.
- Đánh giá toàn diệnĐánh giá khả năng dung nạp dựa trên bệnh lý thần kinh, các chỉ số tế bào máu, chức năng gan thận và tiền sử bệnh liên quan đến miễn dịch.
Hướng tới sống còn dài hơn, đồng thời cân nhắc rủi ro của điều trị phối hợp
RC48-C016 được công bố trên NEJM đã so sánh disitamab vedotin phối hợp toripalimab với gemcitabine kết hợp cisplatin hoặc carboplatin, ghi nhận lợi ích về sống còn và thu nhỏ khối u; tuy vậy, phác đồ phối hợp vẫn có tỷ lệ biến cố bất lợi nặng khá cao.
- Tỷ lệ đáp ứng khách quan
- 76.1% so với 50.2%
- Biến cố bất lợi liên quan đến điều trị mức độ ≥3
- 55.1% so với 86.9%
- Người tham gia được phân nhóm ngẫu nhiên
- 484 người
ADC vẫn mang hoạt chất gây độc tế bào; nghiên cứu này không cung cấp bằng chứng so sánh trực tiếp với các ADC khác phối hợp liệu pháp miễn dịch.
Bạn chưa cần mua vé máy bay ngay.
Trước hết, hãy trao đổi rõ về điều trị và chi phí.
Hãy cho chúng tôi biết chẩn đoán, các phương pháp điều trị trước đây và những vấn đề bạn quan tâm nhất. Chúng tôi hỗ trợ trao đổi về yêu cầu khám chữa bệnh tại Thượng Hải, ngân sách và việc thu xếp đến Trung Quốc.
- Nộp kết quả giải phẫu bệnh ung thư biểu mô niệu và báo cáo HER2 IHC đầy đủ để xác nhận mức biểu hiện
- Cung cấp kết quả chẩn đoán hình ảnh ngực, bụng, vùng chậu và hồ sơ các vị trí di căn để làm rõ giai đoạn điều trị
- Lập dòng thời gian các cuộc phẫu thuật, điều trị quanh phẫu thuật hoặc sử dụng thuốc toàn thân trước đây để xác nhận điều kiện điều trị dòng một
- Chuẩn bị kết quả chức năng gan thận, công thức máu và hồ sơ các triệu chứng như tê tay chân để đánh giá khả năng dung nạp
Bắt đầu trao đổi lần đầu với hồ sơ bạn đã có.
Bạn không cần tự làm thêm xét nghiệm chỉ để có buổi tư vấn ban đầu.
Những vấn đề bạn quan tâm,
hãy hỏi rõ từ trước.
Chi phí, lợi ích và điều trị tiếp theo đều cần có câu trả lời cụ thể trước khi bạn khởi hành.
HER2 chỉ ở mức IHC 1+ thì có thể dùng phác đồ này không?
Phê duyệt và nghiên cứu này bao gồm IHC 1+, cũng như 2+ và 3+; người bệnh cần đáp ứng điều kiện điều trị dòng một cho ung thư biểu mô niệu tiến triển tại chỗ hoặc di căn. Không thể áp dụng nguyên xi sang loại ung thư khác, và không áp dụng cho IHC 0.
Không thêm hóa trị truyền thống thì tác dụng phụ có rất nhẹ không?
Không. ADC vẫn mang hoạt chất gây độc tế bào, nên cần lưu ý bệnh lý thần kinh ngoại biên, ức chế tủy xương, cũng như viêm phổi, viêm gan do miễn dịch và các nguy cơ khác. Nếu tê tăng lên, sốt hoặc khó thở, cần đi khám kịp thời.
Thông thường cần đến bao nhiêu lần, có thể chỉ điều trị một lần không?
Cần đánh giá liên tục dựa trên hiệu quả và khả năng dung nạp; nghiên cứu dùng phối hợp thuốc mỗi 2 tuần. Cần bảo đảm việc truyền thuốc nhiều lần, tái kiểm tra bằng chẩn đoán hình ảnh và tiếp nối điều trị sau khi về nước. Giá một lọ không phải chi phí một lần điều trị, cũng không phải giá toàn bộ quá trình điều trị.
Từ kết quả HER2 đến một kế hoạch điều trị dòng một có thể sắp xếp.
Dựa trên tình trạng bệnh và ngân sách của bạn, chúng tôi hỗ trợ trao đổi về việc khám chữa bệnh và thu xếp điều trị tại Thượng Hải.
Tư vấn ban đầu về dịch vụ miễn phí; phương án y tế cụ thể do bác sĩ tiếp nhận đánh giá.
Nguồn thông tin và chú thích hình ảnh
Thông tin được tổng hợp từ các văn bản phê duyệt, nghiên cứu và thông tin giá được công bố, không thay thế đánh giá y khoa cá nhân. Nghiên cứu và chi phí đều có phạm vi áp dụng riêng; giá công bố không phải báo giá y tế quốc tế dành riêng cho từng người. Chi phí được trao đổi trên cơ sở tự chi trả, không có bảo hiểm y tế Trung Quốc và không có hỗ trợ tặng thuốc.
- RemeGen: phê duyệt điều trị phối hợp dòng một cho ung thư biểu mô niệu có biểu hiện HER2 · 2026-04-10
- NEJM: nghiên cứu gốc pha III RC48-C016 · 2025-10-19
- Bảng giá thuốc công khai của Bệnh viện Đông Hoa, Đông Hoản (bảng gốc trên trang web chính thức) · 2026-06-26
- Bệnh viện Ung bướu Đại học Bắc Kinh: nghiên cứu và thông tin chuyên khoa của Sheng Xinan · Kiểm tra ngày 2026-10-03
- RemeGen: phiên bản hướng dẫn sử dụng disitamab vedotin trước đây (dùng để đối chiếu độc tính, không phản ánh chỉ định hiện hành) · Kiểm tra ngày 2026-10-03