Vitíligo
Opciones de tratamiento en Shanghái

La radiación ultravioleta B de banda estrecha, o NB-UVB, es una modalidad de fototerapia prescrita. Una cabina permite tratar áreas extensas y puede considerarse cuando las manchas están distribuidas por el cuerpo. Eso no significa que toda persona con muchas manchas la necesite: importan los antecedentes cutáneos, otros tratamientos y la posibilidad de acudir repetidamente. Pregunte cómo se ajusta la exposición, qué zonas se protegen y qué hacer si aparece enrojecimiento o molestia. La fototerapia médica es controlada; intentar reproducirla exponiéndose mucho al sol no es equivalente.

El tratamiento dirigido, incluido el excímero de 308 nm, aplica luz a manchas seleccionadas y limita la exposición de piel sana alrededor. Puede ser práctico para pocas zonas localizadas; tratar individualmente muchas manchas dispersas cambia el tiempo y el coste. No es una competición en la que el láser sea siempre más potente o mejor que una cabina. Pregunte qué lesiones se tratarían, cómo se valoraría su respuesta y si conviene combinar medicamentos tópicos con el ciclo de luz.

La fototerapia no es la única opción. Según la situación, se pueden discutir medicamentos tópicos, camuflaje o procedimientos seleccionados; elegir camuflaje o no buscar repigmentación también es válido. La enfermedad activa y las manchas estables pueden llevar a conversaciones distintas, especialmente sobre cirugía. La luz puede causar enrojecimiento, irritación o quemaduras; el equipo debe explicar las precauciones y la exposición acumulada. Informe sobre medicamentos y otras enfermedades cutáneas. No aumente la exposición por su cuenta para acelerar el resultado ni copie los ajustes de otra persona.