Đánh giá phẫu thuật mạch máu não theo kế hoạch
Các lựa chọn điều trị tại Thượng Hải

Theo dõi có thể là lựa chọn quản lý chủ động khi nguy cơ can thiệp lớn hơn lợi ích dự kiến. Cần có lịch chụp được thống nhất, bác sĩ chịu trách nhiệm diễn giải thay đổi và cách quay lại khám chuyên khoa rõ ràng. Kiểm soát huyết áp và hút thuốc liên quan đến nguy cơ mạch máu, nhưng không xóa bỏ túi phình hoặc thay thế tái khám. Trước khi chọn theo dõi, cần biết sẽ chụp bằng phương pháp nào tại địa phương, ai so sánh với hình ban đầu và phát hiện nào khiến phải bàn lại điều trị. Kế hoạch thực hiện được ở nhà hữu ích hơn khuyến nghị phụ thuộc vào những chuyến đi quốc tế lặp lại.

Phẫu thuật kẹp tiếp cận túi phình và đặt kẹp ngang cổ túi. Nút coil nội mạch đi qua mạch máu để đưa các vòng xoắn vào túi phình; một số dạng giải phẫu cần thiết bị hỗ trợ. Thiết bị chuyển hướng dòng chảy nằm trong động mạch mang túi phình để thay đổi dòng máu và được cân nhắc ở trường hợp chọn lọc. Đây không phải các tên gọi thay thế cho cùng một cuộc mổ. Giải phẫu và liên quan với mạch lân cận ảnh hưởng tính khả thi, còn sức khỏe người bệnh ảnh hưởng nguy cơ thủ thuật. Cả phẫu thuật và nội mạch đều có thể gây chảy máu hoặc giảm dòng máu não. Đường tiếp cận ít xâm lấn không đồng nghĩa không có nguy cơ hay luôn tốt hơn.

Bệnh viện Huashan, Đại học Fudan giới thiệu cả kẹp cổ túi phình bằng mổ mở và cách điều trị nội mạch trong giới thiệu chuyên khoa của bệnh viện. Lợi thế của đánh giá tại Thượng Hải là so sánh theo dõi và hai hướng can thiệp trong cùng một kế hoạch: hình dạng và vị trí ảnh hưởng nguy cơ thế nào, mỗi cách cần hình ảnh hoặc thuốc gì, khi nào phải xem lại quyết định theo dõi? Xem Đánh giá phẫu thuật mạch máu não theo kế hoạch, mang ảnh gốc CTA, MRA hoặc chụp mạch, thay vì chỉ dựa vào đường kính ghi trong báo cáo.