Không có triệu chứng có cần nội soi đại tràng sàng lọc không?
Nội soi đại tràng có thể được dùng để tầm soát ung thư đại trực tràng trước khi xuất hiện triệu chứng và là một trong nhiều phương pháp tầm soát. Kiểm tra này có phù hợp lúc này hay không phụ thuộc vào tuổi, tiền sử gia đình, các xét nghiệm trước đây và sức khỏe của bạn. Xét nghiệm phân tầm soát dương tính hoặc tiền sử polyp đặt ra nhu cầu theo dõi khác. Trước khi đặt lịch, hãy làm rõ bạn cần tầm soát thường quy, theo dõi một phát hiện đã biết hay tìm nguyên nhân của triệu chứng.
Trên trang này
Xác định lý do cân nhắc kiểm tra
Tầm soát dành cho người không có triệu chứng. Theo dõi giám sát được thực hiện sau một phát hiện trước đây, chẳng hạn polyp. Nội soi chẩn đoán tìm nguyên nhân của vấn đề như chảy máu, thay đổi đại tiện kéo dài hoặc thiếu máu không rõ nguyên nhân. Các mục đích này có thể dẫn đến thời điểm thực hiện và yêu cầu chuẩn bị khác nhau.
Hãy báo các triệu chứng hiện tại cho đội ngũ dù ban đầu bạn chọn một gói tầm soát. Bao gồm kết quả xét nghiệm phân dương tính nếu có và ngày thực hiện. Yêu cầu đặt lịch thường quy có thể cần được chuyển sang đánh giá lâm sàng để xác định mức độ khẩn cấp và kiểm tra phù hợp.
Kiểm tra tuổi và nguy cơ cá nhân
USPSTF của Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát ung thư đại trực tràng từ 45 đến 75 tuổi cho người lớn có nguy cơ trung bình; ở tuổi 76 đến 85, quyết định được cá nhân hóa. Đây là hướng dẫn tham chiếu của Hoa Kỳ; chương trình tầm soát ở nơi khác có thể sử dụng lịch và phương pháp khác.
Tiền sử gia đình, bệnh viêm ruột, hội chứng ung thư di truyền hoặc polyp trước đây có thể cần kế hoạch riêng. Hỏi hướng dẫn nào áp dụng cho hoàn cảnh của bạn. Mang báo cáo nội soi và mô bệnh học cũ, vì ngày kiểm tra tiếp theo phụ thuộc vào những gì đã phát hiện và mức độ đầy đủ của lần đánh giá trước.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [1]
So các cách sàng lọc
Xét nghiệm phân có thể thuận tiện cho người muốn tránh kiểm tra xâm lấn ngay từ đầu. Xét nghiệm phải được lặp lại theo chương trình đã chọn, và kết quả bất thường cần được đánh giá thêm, thường bằng nội soi đại tràng. Trước khi chọn phương pháp, hãy cân nhắc liệu bạn có thể hoàn thành bước theo dõi đó hay không.
Nội soi quan sát trực tiếp đại tràng và có thể cho phép cắt polyp trong cùng thủ thuật. Bạn cần làm sạch ruột và đôi khi sử dụng an thần. Hỏi các phương pháp khác được khuyến nghị tại nơi bạn sống, mỗi phương pháp cần lặp lại bao lâu một lần và bước tiếp theo khi kết quả dương tính hoặc kiểm tra chưa đầy đủ.
Thực hiện chuẩn bị ruột cẩn thận
Quan sát rõ phụ thuộc vào việc ruột được làm sạch đầy đủ. Làm theo hướng dẫn của trung tâm về ăn uống và thuốc nhuận tràng, bao gồm thời điểm sử dụng. Nếu không thể hoàn thành bước chuẩn bị hoặc bị nôn, hãy báo đội ngũ để họ hướng dẫn có cần thay đổi kế hoạch kiểm tra hay không.
Cung cấp danh sách đầy đủ các thuốc, đặc biệt thuốc chống đông, chống kết tập tiểu cầu và thuốc điều trị đái tháo đường. Bệnh thận hoặc bệnh tim có thể ảnh hưởng đến lựa chọn phương pháp làm sạch ruột. Không tự ngừng thuốc đã kê hoặc đổi liều. Xin kế hoạch bằng văn bản trước ngày chuẩn bị, vì đến ngày đó có thể khó liên hệ đúng bác sĩ hơn.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [2]
Trao đổi an thần, cắt polyp và nguy cơ
Hỏi cơ sở có những cách giảm khó chịu hoặc an thần nào và bạn có cần một người lớn đi cùng hay không. Nếu sử dụng an thần, tuân thủ yêu cầu của cơ sở về phương tiện đưa về và hạn chế hoạt động sau đó. Dành thời gian hồi phục thay vì xếp một cuộc họp quan trọng ngay sau kiểm tra.
Chảy máu, rách thành ruột và phản ứng với thuốc an thần là những nguy cơ đã được ghi nhận. Nguy cơ cụ thể phụ thuộc một phần vào việc có lấy hoặc cắt mô hay không. Trước khi đồng ý, làm rõ sinh thiết hoặc cắt polyp sẽ được xử lý như thế nào, có phát sinh phí riêng hay cần sắp xếp điều trị về sau không.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [2]
Lấy đủ kết quả và ngày đến hạn tiếp
Báo cáo nội soi ban đầu có thể có trước kết quả mô bệnh học từ sinh thiết hoặc polyp. Hỏi cách nhận cả hai và ai sẽ giải thích khuyến nghị cuối cùng. Báo cáo cần cho biết lần nội soi đã hoàn tất hay chưa và việc làm sạch ruột có đạt yêu cầu không.
Một lần nội soi có chất lượng tốt và kết quả bình thường có thể cho phép khoảng cách dài đến lần tầm soát thường quy tiếp theo; phát hiện polyp có thể thay đổi khoảng cách này. Đau bụng dữ dội, sốt, chảy máu tiếp diễn hoặc chóng mặt sau nội soi cần được đánh giá y tế sớm. Làm theo hướng dẫn liên hệ khi xuất viện thay vì chờ cuộc hẹn nhận kết quả mô bệnh học.
Lên kế hoạch kiểm tra cùng theo dõi
Một số gói khám sức khỏe Thượng Hải EastMedGo bao gồm nội soi đại tràng. Gửi báo cáo nội soi trước đây, kết quả xét nghiệm phân và bệnh sử liên quan trước khi đặt lịch để đội ngũ lâm sàng đánh giá kiểm tra được đề xuất có phù hợp với nhu cầu của bạn hay không.
EastMedGo có thể làm rõ cơ sở thực hiện, hướng dẫn chuẩn bị, yêu cầu về người đi cùng và phạm vi chi phí bằng văn bản. Hãy nhờ chúng tôi xác nhận cách sắp xếp mô bệnh học và điều trị bổ sung nếu phát hiện polyp. Nếu vấn đề chính là một polyp phức tạp đã biết, tư vấn chuyên khoa nội soi có thể là điểm khởi đầu hữu ích hơn.
Câu hỏi thường gặp
Có cần triệu chứng thì sàng lọc ruột mới có ích không?
Không. Tầm soát được thiết kế cho người không có triệu chứng nhưng đáp ứng các tiêu chí tuổi và nguy cơ liên quan. Khi có triệu chứng, bạn có thể cần đánh giá chẩn đoán thay vì tầm soát.
Có thể lặp xét nghiệm phân dương tính để tránh nội soi không?
Xét nghiệm phân tầm soát bất thường cần được theo sau bằng đánh giá chẩn đoán được khuyến nghị, thường là nội soi đại tràng. Kết quả xét nghiệm phân âm tính về sau không giải quyết được phát hiện ban đầu. Hãy trao đổi bước tiếp theo với bác sĩ.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [1]
Nguồn và tài liệu tham khảo
EastMedGo biên soạn với sự hỗ trợ của AI dành cho người bệnh đang so sánh các lựa chọn điều trị và chăm sóc.