Hóa trị truyền động mạch gan FOLFOX cho một số ung thư ganKhối ung thư gan lớn chưa thể phẫu thuật,
tìm cơ hội cắt bỏ bằng cách thu nhỏ u.
Với ung thư gan lớn chưa cắt được, hóa trị truyền động mạch gan FOLFOX có thể giúp người đủ điều kiện tìm cơ hội mổ sau thu nhỏ u. Lợi ích trong nghiên cứu Trung Quốc chỉ dành cho nhóm cụ thể; không hứa chắc chuyển được sang cắt bỏ và chưa so sánh trực tiếp các phối hợp miễn dịch hiện nay.
Tư vấn sơ bộ về dịch vụ miễn phí · Tìm hiểu kế hoạch điều trị và ngân sách trước khi khởi hành
- Chuyển sang cắt bỏ
- 24% so với 12%; báo cáo nghiên cứu của trường đại học, không dự đoán cơ hội mổ cá nhân
- Tỷ lệ đáp ứng khách quan
- 46% so với 18%, RECIST 1.1; không đồng nghĩa tỷ lệ có thể cắt bỏ
Mọi số liệu theo thứ tự HAIC so với TACE; giới hạn ung thư biểu mô tế bào gan không cắt được, đường kính lớn nhất ≥7cm, không xâm lấn mạch lớn hoặc di căn ngoài gan. Chưa so sánh trực tiếp phối hợp miễn dịch hiện nay. Xem cơ sở
Nghiên cứu giới hạn ung thư biểu mô tế bào gan không cắt được, đường kính lớn nhất ≥7cm, không xâm lấn mạch lớn hoặc di căn ngoài gan; đối chứng là TACE, không phải phối hợp miễn dịch hiện nay. Xem nguồn
Trước hết tìm thu nhỏ u, rồi tìm cơ hội mổ
FOLFOX-HAIC truyền hóa chất qua động mạch gan để tìm thu nhỏ u cho người đủ điều kiện có khối lớn. Kinh nghiệm truyền của các nhóm Trung Quốc giúp nối điều trị qua ống thông với đánh giá cắt bỏ sau đó.
Đặt mục tiêu hướng đến cắt bỏ về sau
Ngoại gan, can thiệp và nội ung bướu cùng so sánh HAIC, TACE và điều trị toàn thân, làm rõ liệu thu nhỏ u có thể mở cơ hội cắt bỏ không.
Điều chỉnh bước tiếp theo sau mỗi chu kỳ
Kiểm tra chức năng gan, dung nạp và hình ảnh, thảo luận lại phẫu thuật khi đủ điều kiện. Vẫn cần nhiều chu kỳ; truyền hóa chất tự nó không phải cam kết chữa khỏi.
Tính chi phí qua nhiều chu kỳ, từ thu nhỏ u đến bước tiếp
Liệt kê từng lần đặt ống thông, thuốc, nằm viện và đánh giá lại; phẫu thuật sau đó tính riêng. Hiện chưa có giá toàn liệu trình quốc tế thống nhất đáng tin cậy; người nước ngoài hỏi giá tự chi trả toàn bộ, không bảo hiểm Trung Quốc hay hỗ trợ.
- Mỗi chu kỳ
- Ống thông và chụp mạch, hóa chất, nằm viện và thuốc hỗ trợ: chờ báo giá
- Giữa các chu kỳ
- Xét nghiệm máu, chức năng gan và hình ảnh: chờ báo giá
- Phương án tiếp theo
- Phẫu thuật thêm, điều trị đích hoặc miễn dịch cần tính riêng
Không lấy tiền thuốc hoặc một lần truyền đại diện toàn liệu trình; số lần điều trị và thời gian ở lại cần điều chỉnh theo đáp ứng, độc tính và tiến triển.
Để tìm phương pháp điều trị phù hợp với bạn,
hãy bắt đầu từ các báo cáo y tế hiện có.
Cần làm rõ loại bệnh và các điều trị trước đây để chuyển cơ hội điều trị này thành một kế hoạch phù hợp với tình trạng của bạn.
- Gần nhất với nghiên cứu trên trangUng thư biểu mô tế bào gan không cắt được, đường kính lớn nhất ≥7cm, không xâm lấn mạch lớn hoặc di căn ngoài gan.
- Dự trữ cơ quan đủ đáp ứngCần đánh giá xơ gan, bilirubin, huyết đồ, chức năng thận, nhiễm trùng và thể lực.
- Không áp dụng trực tiếpHuyết khối u tĩnh mạch cửa, di căn rộng hoặc ung thư đường mật cần bằng chứng riêng; chức năng gan mất bù có thể không phù hợp.
Một số người được mổ sau thu nhỏ u, nhưng vẫn có nguy cơ nặng
Thử nghiệm pha III Trung Quốc có 315 người, HAIC 159 và TACE 156; một số có cơ hội cắt bỏ. Đối tượng giới hạn rõ, chưa so sánh trực tiếp phối hợp miễn dịch hiện nay nên không thể kết luận HAIC vượt trội các phương án đó.
- Thời gian sống còn toàn bộ trung vị
- HAIC 23.1 tháng so với TACE 16.1 tháng; chỉ nhóm nghiên cứu trên trang, không dùng tiên lượng cá nhân
- Chuyển sang cắt bỏ
- 24% so với 12%, báo cáo nghiên cứu của trường đại học
- Biến cố bất lợi nghiêm trọng
- HAIC 19%，TACE 30%
- Tử vong liên quan điều trị
- Mỗi nhóm 2 ca
Cần phòng tổn thương gan, ức chế tủy, nhiễm trùng, buồn nôn, độc tính thần kinh và chảy máu hoặc tổn thương mạch do ống thông. Các tỷ lệ trên theo thứ tự HAIC so với TACE. Nghiên cứu do Trung tâm Ung thư Đại học Tôn Dật Tiên dẫn đầu; Shi Ming là tác giả liên hệ, Li Qijiong và He Minke là tác giả đầu. Cơ sở này khác Bệnh viện Trung Sơn Thượng Hải.
Bạn chưa cần mua vé máy bay ngay.
Trước hết, hãy trao đổi rõ về điều trị và chi phí.
Hãy cho chúng tôi biết chẩn đoán, các phương pháp điều trị trước đây và những vấn đề bạn quan tâm nhất. Chúng tôi hỗ trợ trao đổi về yêu cầu khám chữa bệnh tại Thượng Hải, ngân sách và việc thu xếp đến Trung Quốc.
- Cung cấp ảnh gốc MRI hoặc CT gan có tương phản và phân giai đoạn để đánh giá thu nhỏ u, khả năng cắt
- Tổng hợp mô bệnh học, AFP và dữ liệu chẩn đoán khác để xác định loại ung thư gan
- Cung cấp chức năng gan thận, huyết đồ và dữ liệu viêm gan B để đánh giá khả năng chịu truyền
- Liệt kê can thiệp và điều trị toàn thân trước để nối các chu kỳ tiếp theo, đánh giá phẫu thuật
Bắt đầu trao đổi lần đầu với hồ sơ bạn đã có.
Bạn không cần tự làm thêm xét nghiệm chỉ để có buổi tư vấn ban đầu.
Những vấn đề bạn quan tâm,
hãy hỏi rõ từ trước.
Chi phí, lợi ích và điều trị tiếp theo đều cần có câu trả lời cụ thể trước khi bạn khởi hành.
U nhỏ lại thì chắc chắn mổ được không?
Không chắc. Sau thu nhỏ vẫn phải đánh giá điều kiện cắt và dự trữ gan; tỷ lệ chuyển cắt bỏ trong nghiên cứu không đại diện cơ hội cá nhân, truyền hóa chất không cam kết chữa khỏi.
HAIC khác TACE thế nào, cần làm mấy lần?
HAIC chủ yếu truyền hóa chất liên tục; TACE còn có nút mạch. Chọn theo tưới máu, u và chức năng gan. Thường không kết thúc chỉ sau một lần; thử nghiệm trên trang dùng chu kỳ mỗi 3 tuần, còn chu kỳ và thời gian ở lại cá nhân thay đổi theo đáp ứng, độc tính, tiến triển.
Có thay thế miễn dịch hoặc điều trị đích không?
Không thể dùng bằng chứng này thay mọi phác đồ. Thử nghiệm so với TACE, chưa so sánh trực tiếp phối hợp miễn dịch hiện nay; phối hợp hoặc đổi thuốc toàn thân cần đánh giá riêng.
Tìm khả năng thu nhỏ u để hướng đến phẫu thuật tiếp theo.
Dựa trên tình trạng bệnh và ngân sách của bạn, chúng tôi hỗ trợ trao đổi về việc khám chữa bệnh và thu xếp điều trị tại Thượng Hải.
Tư vấn ban đầu về dịch vụ miễn phí; phương án y tế cụ thể do bác sĩ tiếp nhận đánh giá.
Nguồn thông tin và chú thích hình ảnh
Thông tin được tổng hợp từ các văn bản phê duyệt, nghiên cứu và thông tin giá được công bố, không thay thế đánh giá y khoa cá nhân. Nghiên cứu và chi phí đều có phạm vi áp dụng riêng; giá công bố không phải báo giá y tế quốc tế dành riêng cho từng người. Chi phí được trao đổi trên cơ sở tự chi trả, không có bảo hiểm y tế Trung Quốc và không có hỗ trợ tặng thuốc.
- Đại học Tôn Dật Tiên: nghiên cứu pha III FOLFOX-HAIC của nhóm Shi Ming · Kiểm tra ngày 2026-10-03
- JCO: thử nghiệm ngẫu nhiên pha III FOLFOX-HAIC so với TACE · Công bố trực tuyến 2021-10-14
- KLCA-NCC: hướng dẫn ung thư biểu mô tế bào gan 2022 và giới hạn bằng chứng HAIC · Công bố 2023; kiểm tra ngày 2026-10-03