肩袖手術後恢復：保護、活動度與力量訓練

先弄清修復了哪些結構

一次肩部手術可能不只包括肩袖修復。問清縫合了哪些肌腱、撕裂是否較大，以及是否同時處理肱二頭肌腱或其他結構，並保留手術記錄。

這些細節可以解釋為什麼不同患者的方案不一樣。請團隊明確標注何時需要吊帶、允許哪些動作，以及什麼情況需要治療師進一步諮詢。通用肩部練習單未必適合您這次手術。

來源與參考: [1]

在日常活動中保護修復部位

早期洗漱、穿衣和做飯可能需要幫助。出院前，可以在護士或治療師指導下練習穿脫衣物和使用吊帶。問清如何支撐手臂睡得更舒服，以及起床時怎樣安全移動。

提前調整住處，把常用物品放在不必舉手過肩就能拿到的位置。購物、提行李和家務應安排他人協助。感覺能拿起輕物，並不能說明愈合中的肌腱已能承受該負荷；仍應按具體修復要求執行。

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區分被動活動和主動活動

被動活動時，手臂由外力支撐或帶動，修復後的肩部肌肉不承擔主要工作。主動活動則使用自身肌肉。即使看起來手臂划過相同範圍，兩者也屬於不同康復階段。

請治療師示範允許的動作，再觀察您重複。如果不清楚某個練習是否屬於主動活動，先確認後再繼續。推進時間應結合手術醫生的方案和恢復進展，尤其是較大或複雜的修復。

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力量訓練通常在後期開始

經過前期愈合和活動度訓練後，才逐步加入力量訓練。恢復提舉、過肩工作或運動，還需要進一步推進。問清增加阻力前，團隊使用哪些階段目標。

描述您實際需要恢復的任務，例如抱孩子、在肩膀以上工作或游泳。籠統的“恢復工作”可能沒有體現肩部真正需要承受的負荷。可以討論分階段返崗，以及是否能暫時調整工作內容。

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疼痛和需要報告的症狀

術後有一定疼痛屬於預期情況，團隊應提供支持睡眠和規定活動的處理方案。問清藥物怎樣使用、哪些組合應避免，以及何種疼痛需要再次評估。

疼痛加重、發熱、傷口發紅或滲液，或再次受傷後出現新的功能下降，都應聯繫手術團隊。持續僵硬也值得討論。不要為了追上別人的康復時間表，強行完成疼痛動作。

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讓康復交接足夠具體

下一位治療師需要手術記錄、醫生限制和目前進展。問清下次復診日期及複查目的。如果治療師與醫生對推進速度有不同意見，應先協調一致，再改變練習方案。

海外治療的計劃也應覆蓋回國後的幾個月。明確在哪裡康復、出現問題由誰檢查，以及怎樣共享記錄。簡單記錄睡眠、疼痛和允許完成的活動，能讓追蹤更有依據。

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準備上海肩關節諮詢

上海市第六人民醫院設有骨科。EastMedGo的運動損傷評估說明可以幫助您圍繞肩部損傷和治療計劃準備諮詢。

首次諮詢時，準備MRI、查體記錄和既往康復記錄。術後照護還需補充手術記錄及當前限制。EastMedGo可以協助行政諮詢、預約和交接問題，包括返程前應完成哪些事項。

來源與參考: [2]

常見問題