Epilepsia farmacorresistente infantil
Opciones de tratamiento en Shanghái

El EEG rutinario y el vídeo-EEG prolongado tienen funciones relacionadas, pero diferentes. El vídeo-EEG relaciona conducta y actividad eléctrica a lo largo del tiempo; permite comprobar si los episodios registrados se parecen a los habituales y cómo evoluciona esa actividad. Las observaciones familiares pueden ser importantes para interpretarlo. Puede requerir ingreso, sin garantía de captar una crisis típica. Pregunte qué episodios se pretende registrar y qué ocurriría si la información no basta. No reduzca los medicamentos en casa para facilitar que aparezcan crisis durante el registro.

La resonancia aporta información estructural que debe compararse con la historia de crisis y el EEG. Un informe puede no permitir al nuevo equipo examinar una alteración sutil; por eso son valiosos los archivos originales. Tras revisar estudios anteriores, a veces se solicitan imágenes diferentes o actualizadas. Pregunte qué duda justifica repetir la prueba y si el niño necesitaría sedación. Una anomalía visible es una pista, no una demostración automática de que retirarla controlará las crisis. Hay que interpretar conjuntamente las distintas evidencias.

La evaluación contempla funciones que el tratamiento podría afectar, como movimiento, lenguaje y aprendizaje. Las pruebas del desarrollo o neuropsicológicas documentan las capacidades actuales y ayudan a conversar sobre posibles beneficios y pérdidas. Algunos niños necesitan más estudios si la información inicial es insuficiente. Por ejemplo, el EEG invasivo coloca electrodos mediante una operación y tiene riesgos propios; no es simplemente un EEG rutinario más detallado para todos. Pregunte qué incertidumbre resolvería una prueba adicional y cómo podría cambiar la recomendación.