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兒童難治性癲癇
在上海的治療選擇

瞭解視頻腦電、MRI 和功能評估在兒童癲癇術前的不同作用,以及赴上海會診如何準備資料和後續照護。

治療方式、適用條件及時間安排,須由醫院的臨床團隊根據個人病情評估。
《兒童癲癇手術前爲何需要視頻腦電和 MRI 共同評估?上海會診要點》專題概念插畫
兒童癲癇手術前爲何需要視頻腦電和 MRI 共同評估?上海會診要點

從您的治療目標,找到具體選擇。

了解上海相關專科可提供的診療、手術與研究機會。哪些選擇適合您,須由接診團隊評估。

長程視頻腦電增加了什麼信息?

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常規腦電與長程視頻腦電的用途有關聯,但並不完全相同。視頻腦電把行爲表現與電活動按時間對應起來,讓團隊判斷記錄到的事件是否像平時發作,以及電活動如何發展,因此家長的觀察對解讀記錄也有幫助。監測可能需要住院,住院並不保證一定能記錄到典型發作。應問清希望捕捉哪類事件,以及信息不足時怎麼辦。不要爲了更容易記錄發作,提前在家減藥。

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MRI 已經做過,爲什麼還需要複核?

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MRI 提供結構信息,需要與發作病史和腦電相互對照。僅有報告可能不足以讓新團隊判斷細微異常,因此原始影像文件很有價值。專科醫生看過既往檢查後,有時會提出不同或更新的影像要求。可以詢問重複檢查要解決什麼未決問題,以及孩子是否需要鎮靜。看到結構異常只是線索,並不自動證明切除它就能控制發作;各種證據需要放在一起解釋。

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既要尋找目標,也要保護孩子的能力

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評估還會考慮治療可能影響的運動、語言和學習等功能。發育或神經心理評估可記錄孩子目前的能力,幫助團隊與家庭討論可能的獲益和損失。當初步信息不足時,部分孩子需要其他檢查。例如,有創腦電需要通過手術放置電極,並有自身風險,不是人人都要做的“更詳細常規腦電”。每增加一項檢查,都應問它要消除什麼不確定性,以及結果會怎樣影響建議。

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治療方式、適用條件及時間安排,須由醫院的臨床團隊根據個人病情評估。

找到具備相應專科能力的醫院。

先看專科地位,再了解醫院針對這種疾病的具體診療能力。 復旦兒科醫院

復旦兒科醫院建築實景
復旦兒科醫院

復旦兒科醫院

兒童神經科
孩子規範用藥後仍反覆發作,可由神經內外科結合腦電圖、影像及必要的遺傳檢查,尋找病因並評估後續治療。生酮飲食治療由醫生與營養團隊共同管理,具體治療選擇取決於病因和檢查結果。
上海兒童癲癇團隊如何整合檢查結果
復旦大學附屬兒科醫院設有兒童癲癇多學科資源,醫院的專科介紹涵蓋長程影片腦電、神經影像與癲癇外科評估。上海會診的優勢,是讓神經內科、神經外科和影像團隊一起核對:影片記錄的是不是孩子平時的發作,腦電與 MRI 是否指向一致區域,擬處理區域與語言、運動、學習功能如何相鄰。先了解兒童難治性癲癇,再帶上完整用藥史、原始檢查和家庭觀察,讓手術與非手術路徑都有清楚理由。 查看原始資料
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病例、診療服務與研究分別標示。已發表資料不代表目前可預約,也不代表您符合治療條件。

就醫安排

告訴我們您希望獲得什麼治療。我們可協助了解醫院選擇、資料要求與赴華安排。

把治療目標,變成清楚的下一步。

就診前

整理已有檢查與諮詢問題

安排時

了解院區、費用與就診時間

來華後

按約定提供翻譯與就醫協調

初步服務諮詢免費;醫院診療及後續收費服務另行說明。

需要準備的病歷資料

先整理已有資料;是否需要補充檢查,由接診醫師決定。

兒童難治性癲癇

  • 發作日記及經同意安全記錄的視頻
  • 腦電圖原始資料、報告及已有腦MRI
  • 用藥方案、既往反應、不良反應和發育史

延伸閱讀

進一步了解診斷、可能的治療路徑,以及與醫師討論的問題。

兒童癲癇手術前爲何需要視頻腦電和 MRI 共同評估?上海會診要點
MRI 報告正常,就不能做癲癇手術評估了嗎?

不一定。團隊需要結合病史和腦電解釋 MRI,並判斷進一步評估是否有幫助。單獨一份正常報告不能給出完整答案,但增加檢查也不能保證一定有手術方案。 查看原始資料 查看原始資料 查看原始資料

做視頻腦電前是否應該停藥?

除非治療團隊給出明確、受監督的方案,否則不要自行調整。住院監測期間如何改藥是臨床決定,不是出發前的準備事項。帶好當前處方及孩子的發作應急計劃。 查看原始資料 查看原始資料

如果可以手術,是不是術後馬上就能停藥?

不是。手術與以後是否減藥是不同的決定。應取得術後用藥和隨訪計劃,明確回國後由誰調整治療,切勿自行減停抗發作藥物。 查看原始資料 查看原始資料

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資料來源與編輯說明

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  1. Great Ormond Street Hospital — Surgery for epilepsy

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  2. Great Ormond Street Hospital — Invasive EEG monitoring

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  3. Children’s Hospital of Fudan University — Department of Neurology, 2025

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  4. NHS — Epilepsy

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  5. Great Ormond Street Hospital — What is epilepsy surgery?

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  6. Great Ormond Street Hospital — Referring a patient to the Children’s Epilepsy Surgery Service

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