MS
English简体中文繁體中文TürkçeEspañolBahasa Melayu✓Bahasa IndonesiaTiếng ViệtPortuguêsРусский

Hanya versi bahasa yang lengkap dipaparkan.

Mari berbincang

Sebelum pesakit limfoma Hodgkin ke China: sahkan konsultasi, kesesuaian menaiki pesawat dan kesinambungan rawatan

EastMedGo

Minta doktor hematologi yang sedang merawat anda menilai dahulu sama ada keadaan penyakit membolehkan anda menunggu, sama ada rawatan boleh diteruskan tanpa gangguan, dan sama ada keadaan fizikal anda sesuai untuk perjalanan yang dirancang; kemudian sahkan dengan hospital di China tujuan penerimaan pesakit, tarikh, dokumen dan tempoh penginapan yang diperlukan. Semakan patologi atau pendapat kedua kadangkala boleh dimulakan dengan dokumen terlebih dahulu, jadi tidak perlu tergesa-gesa berlepas sebelum urusan penerimaan pesakit jelas.

Perkara utama

  • Pesakit yang sedang menjalani kemoterapi perlu memastikan pemeriksaan, ubat dan pengurusan demam antara dua pemberian ubat telah diatur; bukan semua hari tanpa infusi boleh dianggap sesuai untuk perjalanan.
  • Jika mengalami kesukaran bernafas, sesak nafas yang ketara selepas aktiviti, anemia atau baru menjalani pemindahan, minta pasukan rawatan membuat penilaian sebelum menempah tiket; kebenaran discaj selepas pemindahan baru-baru ini tidak bermaksud kebenaran untuk melakukan perjalanan.
  • Jika demam atau keadaan penyakit bertambah buruk, dapatkan rawatan di tempat anda berada dahulu; jika tidak dapat menghubungi pasukan perubatan dengan segera, pergi ke jabatan kecemasan secepat mungkin.

Jelaskan perkara yang perlu diselesaikan melalui konsultasi

Catat keputusan yang perlu disemak, contohnya subjenis patologi, penentuan tahap dan rancangan rawatan awal, pandangan tentang radioterapi atau penilaian pemindahan selepas penyakit berulang. Limfoma Hodgkin mempunyai subjenis yang berbeza dan rawatannya mungkin berbeza; jika bahan patologi tidak mencukupi, tanya pasukan penerima sama ada sampel baharu mungkin diperlukan. Sediakan laporan patologi dan laporan tambahan, imej, keputusan ujian terkini serta garis masa penggunaan ubat dan respons terhadap rawatan. Tanya pihak penerima sama ada mereka boleh meneliti dokumen terlebih dahulu, bahasa atau bahan asal yang diperlukan, dan sama ada anda mesti hadir sendiri ke hospital. Jika semakan patologi diperlukan, minta makmal kedua-dua pihak mengesahkan cara memohon, menghantar dan memulangkan slaid atau blok parafin, serta menyemak nombor spesimen dan identiti pesakit. Susun laporan patologi sedia ada, laporan tambahan dan imej mengikut tarikh serta peringkat rawatan, dan pastikan pihak penerima boleh membuka imej asal. Bezakan pelan yang disyorkan daripada ubat yang benar-benar telah diberikan, dan catat ubat yang telah diberikan, tarikh serta sebab pelarasan.

Pasukan rawatan semasa perlu mengetahui urusan konsultasi anda. Minta doktor menjelaskan keputusan yang boleh ditangguhkan serta cara pemeriksaan dan rawatan diteruskan sementara itu; jangan hentikan ubat atau tangguhkan penjagaan yang diperlukan sendiri demi janji temu. Pendapat kedua mungkin mengesahkan pelan semasa atau menimbulkan persoalan baharu. Jika rawatan yang boleh dilaksanakan sudah tersedia di tempat anda, minta pasukan di kedua-dua tempat membandingkan keputusan khusus yang mungkin berubah hasil konsultasi, kesinambungan rawatan, sokongan keluarga dan kos; selepas semakan patologi, barulah tentukan sama ada keseluruhan rawatan perlu dipindahkan ke China.

Pastikan masa penerimaan pesakit dan rawatan

Sahkan jabatan hospital di China yang akan menerima anda, tarikh lawatan pertama, sama ada dokumen boleh dibaca, sama ada kesimpulan bertulis akan diberikan dan orang untuk dihubungi bagi langkah seterusnya. Minta juga pasukan yang mengendalikan penyakit anda mengesahkan bahawa mereka telah menerima dan meneliti dokumen, serta menyenaraikan perkara yang masih perlu dipastikan. Jika anda mungkin tidak dapat diterima untuk pemeriksaan atau dimasukkan ke hospital sebaik tiba, tanya terlebih dahulu tempat untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan, mendapatkan bekalan ubat susulan dan penilaian kecemasan, serta siapa yang boleh menyelaraskannya.

Bagaimanakah ketersediaan ubat dan peluang menyertai kajian dapat disahkan?

Jika mempertimbangkan ubat atau kajian klinikal, semak secara berasingan sama ada ubat itu diluluskan untuk keadaan tersebut di wilayah berkenaan, sama ada hospital benar-benar membekalkannya, nombor kajian dan status pengambilan peserta semasa. Pertanyaan awal, saringan kajian dan penyertaan rasmi ialah peringkat yang berbeza; minta pasukan kajian menerangkan kriteria saringan, kos dan pilihan penjagaan jika tidak dapat menyertai kajian. Jangan anggap ubat atau tempat penyertaan yang belum dipastikan sebagai sudah disahkan.

Bagaimanakah ubat, pemeriksaan dan perjalanan perlu diatur?

Bersama-sama pasukan di kedua-dua pihak, senaraikan pemberian ubat seterusnya, kiraan darah lengkap, pengimejan dan pemantauan yang diperlukan, serta nyatakan dengan jelas siapa yang akan mempreskripsikan ubat dan menerangkan keputusan tidak normal. Senaraikan dengan jelas nama generik ubat, bentuk dos, dos sebenar, tarikh ubat telah diberikan dan tujuan ubat sokongan; minta pasukan yang mempreskripsikan ubat menerangkan cara mengendalikan perbezaan zon waktu, dos yang tertinggal atau muntah. Semak syarat membawa ubat di tempat berlepas, transit dan destinasi serta bekalan ubat setempat. Jika dibenarkan oleh syarikat penerbangan dan pemeriksaan keselamatan, letakkan ubat penting dalam bagasi kabin, dan jangan masukkan semuanya dalam bagasi daftar masuk; bagi ubat yang memerlukan penyejukan atau penyimpanan khas lain, minta ahli farmasi merancang kawalan suhu sepanjang perjalanan mengikut arahan produk tertentu.

Konsultasi mengenai pemindahan dan pengumpulan sel, rawatan dalam wad, serta pemantauan pemulihan ialah peringkat yang berbeza; tanya pusat berkenaan peringkat urusan semasa, sokongan yang diperlukan dan bila kesesuaian perjalanan pulang akan dinilai semula. Jika radioterapi dirancang, masukkan konsultasi, penentuan kedudukan, penyediaan pelan, penyinaran dan penilaian semula selepas selesai secara berasingan dalam jadual; pemberian ubat atau penyinaran terakhir tidak bermakna anda sudah sesuai untuk pulang. Tanya pusat tersebut keputusan atau keadaan pemulihan yang mungkin memanjangkan penginapan, serta tindakan jika rancangan asal tidak dapat diteruskan.

Bagaimanakah persediaan kos dan penangguhan perlu dibuat?

Semak secara berasingan kos pemeriksaan dan rawatan, ubat, penginapan, pengiring dan pengangkutan dalam sebut harga. Minta pihak insurans mengesahkan secara bertulis sama ada rawatan kanser rentas sempadan, penyakit sedia ada dan rawatan kecemasan dilindungi. Jika dana tidak mencukupi untuk menampung rawatan yang mungkin berpanjangan, bincangkan lebih awal dengan doktor tentang aturan alternatif yang boleh dilaksanakan.

Minta doktor menilai keseluruhan perjalanan

Jika terdapat lesi di dada, sesak nafas, anemia, keletihan atau komplikasi rawatan baru-baru ini, minta pasukan hematologi menilai perjalanan berdasarkan gejala, keadaan jantung dan paru-paru serta kiraan darah. Penilaian ini termasuk keperluan pengiring, kerusi roda, oksigen atau bantuan lain semasa ke lapangan terbang, menunggu penerbangan, berada dalam pesawat, transit dan perjalanan dari tempat mendarat ke hospital; kemudian sahkan keperluan peralatan dan dokumen perubatan dengan syarikat penerbangan yang benar-benar mengendalikan penerbangan tersebut. Tentukan keperluan pengiring berdasarkan pergerakan harian, pengambilan ubat, komunikasi dan bantuan pada waktu malam, serta pastikan jurubahasa perubatan yang boleh dipercayai tersedia. Jangan tentukan sendiri kesesuaian menaiki pesawat berdasarkan satu nilai ujian sahaja. Maklumkan doktor tentang keseluruhan perjalanan penerbangan serta sejarah seperti darah beku, dan tanya tentang aktiviti serta pencegahan darah beku yang sesuai untuk anda; jangan tambah aspirin atau ubat antikoagulan sendiri.

Sebelum berlepas, catat cara mendapatkan bantuan kecemasan tempatan, jabatan kecemasan yang boleh dikunjungi, serta orang untuk dihubungi pada waktu siang dan malam di tempat berlepas, tempat transit dan tempat anda tinggal di China; sahkan dengan pasukan cara mendapatkan bantuan jika keadaan berubah semasa perjalanan. Jika anda tidak dapat diterima untuk pemeriksaan dengan segera selepas tiba, ikut laluan penjagaan tempatan yang telah disahkan terlebih dahulu; dalam keadaan kritikal, segera gunakan perkhidmatan kecemasan di tempat anda berada, tanpa menunggu jawapan rentas sempadan atau meneruskan perjalanan.

Jika baru menjalani pemindahan sel stem hematopoietik, minta pasukan pemindahan mengesahkan sama ada anda sesuai ke luar negara, masa yang sesuai, serta aturan pemantauan, ubat dan rawatan kecemasan sepanjang perjalanan dan selepas tiba. Jika vaksin diperlukan, pasukan perlu menilainya terlebih dahulu berdasarkan status imun dan rawatan anda; jangan mendapatkan vaksin sendiri mengikut senarai semak perjalanan.

Apakah yang perlu dilakukan jika lesi di dada menjejaskan keupayaan berbaring terlentang?

Jika lesi di dada menyebabkan anda lebih sesak nafas, dada terasa ketat atau sukar menelan ketika berbaring terlentang, maklumkan pasukan hematologi dan berikan imej yang sedia ada. Jika kesukaran bernafas atau ketidakselesaan ketika berbaring terlentang baru berlaku atau bertambah teruk, hubungi pasukan dengan segera untuk penilaian dan jangan tunggu biopsi yang dirancang; jika kesukaran bernafas ketara atau keadaan merosot dengan cepat, segera hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan. Sebelum biopsi, maklumkan juga doktor yang menjalankan prosedur dan pasukan anestesia; jika perlu berbaring terlentang untuk imbasan, penentuan kedudukan radioterapi atau penyinaran, maklumkan pasukan pengimejan atau radioterapi lebih awal supaya mereka dapat menilai cara mengaturnya. Maklumat NCI tentang limfoma Hodgkin kanak-kanak menyatakan bahawa jisim mediastinum yang lebih besar mungkin membawa risiko serius kepada jantung dan paru-paru semasa anestesia am atau sedasi dalam; maklumat ini khusus untuk kanak-kanak dan tidak boleh digunakan secara langsung untuk menentukan risiko setiap orang dewasa.

Jika anda mempunyai port infusi atau akses lain, pastikan siapa yang akan menjaganya sepanjang perjalanan dan di tempat tujuan, serta siapa yang perlu dihubungi jika demam, menggigil, kemerahan atau bengkak di tempat akses, atau lengan bengkak.

Bersedia untuk perubahan tarikh dan kesinambungan penjagaan selepas pulang

Apakah yang perlu dilakukan jika demam atau terdapat tanda jangkitan?

Semasa kemoterapi, bawa termometer yang berfungsi bersama anda dan catat terlebih dahulu nombor untuk menghubungi pasukan rawatan pada waktu siang dan malam. Ukur suhu badan apabila terasa demam, sejuk atau tidak sihat; jika suhu mencapai atau melebihi 38°C, segera hubungi pasukan rawatan dan dapatkan rawatan mengikut arahan kecemasan. Jika pasukan mengarahkan anda mendapatkan bantuan pada suhu lebih rendah atau lebih awal, ikut arahan peribadi tersebut. Jika tidak dapat menghubungi mereka, pergi ke jabatan kecemasan setempat secepat mungkin dan maklumkan bahawa anda sedang menjalani kemoterapi, tarikh pemberian ubat terakhir dan suhu badan.

Walaupun tiada demam, jika terdapat tanda jangkitan seperti menggigil, batuk, cirit-birit, sakit ketika membuang air kecil atau kemerahan dan bengkak di sekitar kateter, hubungi pasukan rawatan dengan segera; jika tidak dapat menghubungi mereka dengan segera atau gejala bertambah teruk, dapatkan rawatan berdekatan. Semasa rawatan lain atau apabila fungsi imun lemah, sahkan terlebih dahulu dengan pasukan kriteria peribadi untuk mendapatkan bantuan bagi demam dan jangkitan; jika demam berlaku, hubungi mereka segera, dan jika tidak dapat dihubungi, pergi ke jabatan kecemasan terdekat secepat mungkin. Jika mengalami kesukaran bernafas yang ketara, perubahan tahap kesedaran, pendarahan banyak atau kemerosotan mendadak, segera hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan. Jika jatuh sakit sebelum berlepas atau hospital menangguhkan urusan, ikut pelan perubatan tempatan dahulu, kemudian bincangkan perubahan tarikh. Catat masa gejala baharu bermula serta kesannya terhadap makan dan minum, berjalan atau memasang butang baju; laporkan dengan segera mengikut arahan pasukan jika mengalami batuk dan sesak nafas, kebas tangan atau kaki, cirit-birit berterusan, sakit mulut yang menjejaskan makan atau pendarahan luar biasa. Jika pernah menerima imunoterapi, maklumkan nama ubat, tarikh pemberian terakhir, serta rekod kesan buruk berkaitan imun dan pengurusannya semasa mendapatkan rawatan kecemasan atau rujukan.

Siapakah yang akan mengambil alih penjagaan selepas pulang?

Sebelum pulang, minta pasukan di China menetapkan orang yang bertanggungjawab bagi penyerahan penjagaan, dan menyerahkan ringkasan rawatan, kesan buruk yang telah berlaku, senarai ubat dan imej kepada pasukan penerima di negara asal; pastikan pihak penerima telah menerima dan boleh membuka dokumen, bersetuju membuat penilaian dan telah mengatur janji temu pertama. Nyatakan satu persatu siapa yang bertanggungjawab menyediakan bekalan ubat susulan, menjalankan ujian darah, menyemak keputusan dan mengendalikan keputusan tidak normal, serta pastikan ubat dan pemeriksaan tersedia. Semasa menunggu penjagaan diambil alih, pasukan rawatan di China dan doktor sedia ada di negara asal perlu menetapkan preskripsi sementara, pemantauan, orang untuk dihubungi jika terdapat kelainan serta bila perlu membuat susulan jika keputusan belum diterima. Jika pihak tempatan belum dapat mengambil alih, minta kedua-dua pihak membincangkan penerimaan alternatif dan penjagaan peralihan terlebih dahulu; dalam keadaan kritikal, segera dapatkan bantuan di tempat anda berada.

Soalan lazim

Jika rawatan tempatan sudah bermula, masih bolehkah saya mendapatkan konsultasi?

Anda boleh berbincang dahulu dengan pasukan yang merawat tentang masa konsultasi dan dokumen, serta memastikan ada pihak yang bertanggungjawab bagi rawatan dan pemantauan seterusnya.

Adakah saya mesti pergi sendiri ke China untuk semakan patologi?

Tidak semestinya. Tanya dahulu makmal penerima tentang slaid, blok parafin dan laporan yang diperlukan, serta sama ada bahan boleh dihantar terlebih dahulu; pasukan akan menentukan sama ada anda perlu hadir ke hospital.

Jika berasa sihat beberapa hari selepas kemoterapi, bolehkah saya menaiki pesawat?

Keputusan tidak boleh dibuat hanya berdasarkan keadaan anda pada hari itu. Minta doktor menilai berdasarkan perubahan kiraan darah yang dijangka, pemeriksaan dan kitaran seterusnya, serta sahkan keperluan syarikat penerbangan.

Jika sudah discaj selepas pemindahan, bolehkah saya terus pulang ke negara asal?

Minta pasukan pemindahan menilai dahulu pemulihan, status imun, sokongan sepanjang perjalanan pulang dan aturan penerimaan untuk rawatan selepas tiba di rumah.

Jika pengambilan peserta untuk ubat baharu atau kajian sedang dibuka, adakah saya pasti boleh menyertainya?

Tidak semestinya. Semak dengan pusat berkenaan tentang kohort semasa, kriteria saringan, kos dan penjagaan jika tidak memenuhi syarat.

Apakah yang perlu dilakukan jika demam semasa perjalanan?

Semasa kemoterapi, ukur suhu badan dahulu; jika suhu mencapai atau melebihi 38°C, segera hubungi pasukan rawatan dan dapatkan rawatan mengikut arahan kecemasan. Jika pasukan menetapkan kriteria untuk mendapatkan bantuan lebih awal, ikut arahan tersebut; jika tidak dapat menghubungi mereka, pergi ke jabatan kecemasan setempat secepat mungkin, tanpa menunggu jawapan rentas sempadan atau meneruskan perjalanan. Jika demam semasa rawatan lain atau ketika fungsi imun lemah, hubungi pasukan dengan segera juga; jika tidak dapat dihubungi, pergi ke jabatan kecemasan terdekat secepat mungkin.

Sumber

Berbual di WhatsAppE-mel