Lesão do manguito rotador
Opções de tratamento em Xangai

Um plano sem cirurgia pode combinar mudanças nas atividades dolorosas, controle apropriado da dor e exercícios para mobilidade e força. Pacientes selecionados podem discutir infiltração, mas indicação e momento dependem de orientação clínica. A meta é reduzir sintomas e melhorar função útil; melhorar não significa necessariamente que o tendão se prendeu novamente. Combine objetivos como vestir-se, dormir ou alcançar a bancada, e como medir progresso. Algumas rupturas aumentam, portanto fraqueza persistente ou piora funcional devem motivar reavaliação, não repetição interminável do programa.

A cirurgia pode ser considerada quando dor ou incapacidade persistem após tratamento não cirúrgico apropriado, quando ruptura traumática recente causa fraqueza significativa ou quando trabalho e esporte tornam a perda funcional especialmente relevante. Tamanho, qualidade do tecido, saúde e prioridades influenciam a escolha. O reparo busca reinserir o tendão no osso, mas nem todas as rupturas têm as mesmas opções. Pergunte o que o cirurgião considera possível e quais achados poderiam mudar o plano durante a operação.

Artroscopia e técnicas abertas são escolhidas conforme a ruptura e as circunstâncias clínicas. O nome da técnica não garante menos dor, cicatrização completa ou retorno ao esporte anterior. Discuta infecção, lesão nervosa, rigidez, complicações anestésicas e falha do reparo ou nova ruptura. O significado desses riscos depende da operação e da sua condição. Pergunte o que aconteceria se a dor continuasse apesar da reabilitação, incluindo se o próximo passo seria nova avaliação em vez de outra cirurgia.