Как подготовиться к ПЭТ/КТ после записи: сначала уточните радиофармпрепарат, уровень глюкозы и наличие прежних снимков

EastMedGo 6 нояб. 2026 г.

После записи на ПЭТ/КТ запросите в диагностическом центре инструкции по подготовке именно к вашему исследованию. Сообщите центру цель обследования, название радиофармпрепарата, даты недавнего лечения и список лекарств. Если у вас диабет, возможна беременность или вы кормите грудью, обязательно свяжитесь с центром до исследования. После обследования уточните, когда и как заключение и исходные изображения передадут направившему вас врачу. Эта статья предназначена прежде всего для взрослых; подготовку детей и действия при гипогликемии заранее согласуйте с педиатром и командой, проводящей исследование.

Основное

Подготовка к ПЭТ/КТ зависит от радиофармпрепарата, цели исследования и индивидуальных особенностей. Не переносите требования к длительности голодания с другого исследования на своё.[1][2]
Если у вас диабет, заранее согласуйте питание и приём лекарств с диагностическим центром и врачом, который помогает вам контролировать глюкозу. Не отменяйте лекарства, не увеличивайте дозы и не продлевайте голодание самостоятельно.[1][2]
Недавние операции, лечение или инфекции могут повлиять на интерпретацию изображений. Составьте список дат и передайте его медицинской команде, чтобы она определила подходящее время обследования.[2]
У ПЭТ/КТ есть ограничения: необычное накопление препарата не обязательно означает опухоль, а нормальный результат не всегда исключает все заболевания. Попросите направившего вас врача объяснить результат с учётом результатов патоморфологических и других исследований.[1][4]

Сначала проверьте сведения о записи

Обратитесь в диагностический центр с направлением или данными записи и уточните: как называется радиофармпрепарат для этого исследования? На какой клинический вопрос оно должно ответить и какие области будут сканировать? Потребуется ли йодсодержащий контрастный препарат для КТ? Радиоактивный препарат для ПЭТ и йодсодержащий контраст для КТ — разные вещества. Если планируется КТ с контрастированием, сообщите центру о прежних реакциях на контраст, заболеваниях почек и принимаемых лекарствах. Спросите, нужны ли свежие результаты оценки функции почек.[1][3]

Подготовка к разным исследованиям может различаться. Например, в университетских клиниках Кембриджа для стандартного онкологического исследования с ФДГ и исследования с ФДГ при саркоидозе сердца предусмотрены разные требования к питанию, а некоторые перечисленные там исследования с ПСМА не требуют голодания. Это лишь примеры разных протоколов одной клиники; для вашего обследования следуйте письменным инструкциям центра, где оно будет проходить.[2]

Заранее сообщите центру о своём состоянии

Как можно раньше после записи свяжитесь с отделением ядерной медицины и сообщите:

тип диабета, недавние показатели глюкозы, случаи гипогликемии, а также сведения об использовании инсулина, таблеток или инсулиновой помпы;
о возможной или подтверждённой беременности либо грудном вскармливании;
обо всех лекарствах и добавках, прежних аллергических реакциях и реакциях на контрастные препараты;
о недавних операциях, биопсиях, лучевой и химиотерапии, другом противоопухолевом лечении, инъекциях для повышения числа лейкоцитов, инфекциях или повышенной температуре с указанием соответствующих дат;
о невозможности лежать ровно или неподвижно, боли, клаустрофобии, необходимости принимать лекарства строго по времени и других подобных обстоятельствах.[1][2]

Если у вас диабет, попросите центр чётко указать время обследования, порядок питания и приёма лекарств, время измерения глюкозы, допустимый для этого исследования диапазон её значений, а также к кому обращаться и что делать при выходе за его пределы. Заранее согласуйте с врачом, который обычно помогает вам контролировать глюкозу, план действий при гипогликемии и уточните, что взять с собой. Если рекомендации врача и центра расходятся, попросите их согласовать действия. Не отменяйте лекарства, не увеличивайте дозу инсулина и не продлевайте голодание намеренно, чтобы успеть на исследование.[1][2]

Если во время подготовки вы подозреваете гипогликемию, сначала примите меры для улучшения состояния — не ждите ради соблюдения голодания. Если взрослый с диабетом находится в сознании, может безопасно глотать и самостоятельно справиться с ситуацией, при глюкозе 3,9 ммоль/л (70 мг/дл) или ниже либо при симптомах гипогликемии, когда измерение временно невозможно, нужно немедленно действовать по заранее согласованному плану. Если такого плана нет, можно сначала принять 15 г быстрых углеводов: например, таблетки глюкозы в количестве, соответствующем 15 г сахара по данным на упаковке, или около 120 мл обычного фруктового сока. Содержание сахара в напитках различается — ориентируйтесь на этикетку.[6][8]

Через 15 минут повторно измерьте глюкозу. Если она по-прежнему составляет 3,9 ммоль/л (около 70 мг/дл) или ниже и вы всё ещё можете безопасно глотать, можно снова принять 15 г быстрых углеводов и повторить измерение ещё через 15 минут. Как можно скорее свяжитесь с медицинским работником. Если после повторных мер глюкоза остаётся низкой или симптомы не улучшаются, немедленно обратитесь за экстренной медицинской помощью; не оставайтесь ждать в одиночестве. Если измерить глюкозу по-прежнему невозможно, как можно скорее свяжитесь с медицинским работником и обеспечьте возможность измерения. При сохранении или ухудшении симптомов немедленно обращайтесь за экстренной помощью. Когда глюкоза восстановится и симптомы ослабнут, если сразу полноценно поесть нельзя, перекусите продуктами с углеводами по рекомендации медицинского работника, чтобы избежать повторного снижения. Индивидуальные обстоятельства, например использование системы автоматической подачи инсулина, могут требовать другого плана — заранее уточните его у команды, ведущей ваш диабет.[6][8]

При спутанности сознания, невозможности безопасно глотать, необходимости посторонней помощи для устранения гипогликемии, судорогах или потере сознания немедленно вызывайте скорую помощь: в материковом Китае — по номеру 120, в других регионах — по местному номеру экстренной помощи. Не давайте еду или питьё человеку, который не может безопасно глотать или находится без сознания. Если человек находится в больнице, немедленно позовите медицинский персонал.[6][7][8] После оказания помощи сообщите центру время происшествия, что вы ели, пили и какие лекарства принимали; центр решит, как организовать обследование.

Готовьтесь по инструкции к вашему исследованию

Попросите центр письменно указать, с какого времени действуют ограничения в питании, можно ли пить простую воду, как организовать физическую активность и приём обычных лекарств. Если после получения инструкции остались вопросы, позвоните и уточните их до начала подготовки. В университетских клиниках Кембриджа перед обычным исследованием с ФДГ разрешают только простую воду в течение шести часов до назначенного времени и требуют избегать интенсивной физической нагрузки в предшествующие 24 часа. Другие протоколы могут отличаться; эти сроки не заменяют инструкцию к вашему обследованию.[2]

Если вы уже поели, попили, занимались физической активностью или приняли лекарство в сроки, не соответствующие инструкции, либо можете опоздать, как можно раньше свяжитесь с центром. Объясните, что произошло и когда; центр решит, проводить исследование или перенести его. Время пригодности радиофармпрепарата ограничено, поэтому опоздание может помешать обследованию в этот день.[1] Не скрывайте, что вы ели, пили или принимали лекарства.

Возьмите прежние снимки, спланируйте день обследования и передачу результатов

Возьмите направление, подтверждение записи, список лекарств, относящиеся к обследованию результаты патоморфологических исследований и хронологию лечения, а также заключения и файлы изображений прежних ПЭТ/КТ, КТ или МРТ. Заранее спросите, какие форматы принимает центр и как безопасно передать файлы. Если прежние изображения хранятся в другой больнице, запросите их там. Они помогут врачу сравнить результаты.[4] До обследования уточните у принимающей стороны, открываются ли файлы и не хватает ли каких-либо серий изображений или заключений. Если прежних снимков нет, спросите, можно ли сначала прийти с имеющимися материалами и как передать недостающие позже.

Прибудьте для регистрации в указанный в уведомлении корпус или филиал. После инъекции обычно нужно спокойно отдохнуть, а затем неподвижно лежать на столе томографа. Общее время пребывания включает подготовку и ожидание, а не только сканирование.[1][2] Если в месте инъекции появились боль или отёк либо во время исследования вы почувствовали недомогание, сразу сообщите персоналу. Перед уходом уточните конкретные рекомендации по питью, грудному вскармливанию и контактам с беременными женщинами или маленькими детьми. Они зависят от использованного радиофармпрепарата и инструкций центра.[1][5]

Уточните, когда и каким способом можно получить официальное заключение, исходные изображения ПЭТ/КТ и совмещённые изображения, будут ли они переданы напрямую направившему вас врачу и кто будет объяснять результаты. Если вы планируете увезти материалы в свою страну или передать в другую больницу, заранее спросите принимающую сторону о допустимых форматах и способах передачи. Если к согласованному сроку результаты не поступили, свяжитесь с диагностическим центром и сообщите направившему вас врачу. После получения файлов попросите принимающую команду подтвердить, что она может их просмотреть.

Частые вопросы

1. Что делать, если название радиофармпрепарата не указано в записи?

Свяжитесь с диагностическим центром, предоставьте сведения о записи и направление, уточните название препарата и соответствующие требования к подготовке. Не предполагайте, что вам подходят обычные инструкции для ФДГ.

2. Можно ли пройти исследование, если я случайно поел?

Как можно скорее сообщите центру, что и когда вы съели. Центр решит, нужно ли скорректировать подготовку или перенести исследование. Не скрывайте этого ради сохранения записи.

3. Что делать, если перед исследованием глюкоза повышена или понижена?

Как можно скорее свяжитесь с диагностическим центром и врачом, который помогает вам контролировать глюкозу. Сообщите показатели и симптомы и действуйте по плану, который они дали для этого обследования. Не увеличивайте дозы лекарств самостоятельно. При подозрении на гипогликемию сначала действуйте по рекомендациям выше. Если повышенная глюкоза сопровождается рвотой, глубоким частым дыханием, выраженной сонливостью, спутанностью сознания или подобными симптомами, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую. Не ждите ответа по поводу записи.[9]

4. Сколько обязательно ждать после недавней операции или лечения?

Единого интервала, подходящего для всех случаев, нет. Сообщите направившему вас врачу и команде ядерной медицины даты операции, лучевой и химиотерапии, другого лечения и цель обследования. Они определят подходящую дату.[2]

5. «Яркие участки» на ПЭТ/КТ — это рак?

Не обязательно. Исследование показывает распределение радиофармпрепарата в организме; на результат могут влиять воспаление и другие состояния. Врач должен сопоставить его с другими изображениями, результатами патоморфологических исследований и историей болезни. Иногда нужны дополнительные исследования.[1][4]

6. Если результат сканирования нормальный, можно больше не обследоваться?

Нельзя самостоятельно отменять другие исследования или последующее наблюдение только на основании нормального результата ПЭТ/КТ. Передайте результат направившему вас врачу и обсудите дальнейшие действия с учётом исходной проблемы, результатов патоморфологических исследований и других изображений.[3][4]

7. Что делать, если я не могу лежать ровно или боюсь замкнутого пространства?

Заранее расскажите центру о конкретных трудностях. Спросите, можно ли изменить положение тела, уменьшить боль или организовать другую помощь. Если требуется седация, сначала уточните у команды, подходит ли она вам и как в этот день организовать сопровождение и дорогу домой.[1][5]

8. Зачем нужны исходные изображения, если заключение уже получено?

Принимающему врачу может понадобиться просмотреть все изображения и сравнить их с другими исследованиями. Сначала уточните у принимающей стороны необходимый формат, затем запросите изображения в диагностическом центре. Получение одного лишь заключения ещё не означает, что изображения успешно переданы.[4]

Источники

Дата проверки приведённых ниже материалов: 6 ноября 2026 года. Конкретные условия записи, приёма лекарств и проведения исследования определяет принимающий центр.