Como se preparar após marcar um PET/CT: confirme o traçador, a glicemia e as imagens anteriores

Depois de marcar o PET/CT, peça ao centro de exames as instruções de preparação específicas para o seu exame. Informe o objetivo do exame, o nome do traçador, as datas dos tratamentos recentes e a lista de medicamentos. Se tiver diabetes, houver possibilidade de gravidez ou estiver a amamentar, contacte o centro antes do exame. Após o exame, confirme quando e como o relatório e as imagens originais serão entregues ao médico que o solicitou. Este texto destina-se principalmente a adultos; para crianças, confirme antecipadamente a preparação e o tratamento da hipoglicemia com a equipa de pediatria e a equipa do exame.

Pontos essenciais

  • A preparação para o PET/CT varia conforme o traçador, o objetivo do exame e a sua situação pessoal. Não aplique à sua marcação o tempo de jejum indicado para outro exame.[1][2]
  • Se tiver diabetes, combine antecipadamente a alimentação e a medicação com o centro de exames e o médico que acompanha a sua glicemia. Não suspenda medicamentos, aumente doses nem prolongue o jejum por iniciativa própria.[1][2]
  • Cirurgias, tratamentos ou infeções recentes podem influenciar a interpretação das imagens. Entregue à equipa uma lista com as datas, para que avalie o momento adequado para o exame.[2]
  • O PET/CT tem limitações: uma captação anormal não significa necessariamente um tumor, e um resultado normal não exclui necessariamente todos os problemas. Peça ao médico que solicitou o exame que interprete o resultado em conjunto com os resultados de anatomia patológica e outros exames.[1][4]

Confirme os dados da marcação

Com o pedido médico ou os dados da marcação em mãos, pergunte ao centro: qual é o nome do traçador que será utilizado? Que questão clínica se pretende esclarecer e que partes do corpo serão examinadas? A parte de CT necessita de contraste iodado? O traçador radioativo do PET e o contraste iodado da CT são substâncias diferentes. Se estiver prevista uma CT com contraste, informe o centro sobre reações anteriores a contrastes, problemas renais e medicamentos que toma, e pergunte se precisa de apresentar resultados recentes da função renal.[1][3]

A preparação pode variar entre exames. Por exemplo, os Cambridge University Hospitals usam preparações alimentares diferentes para o exame oncológico habitual com FDG e para o exame com FDG para sarcoidose cardíaca; alguns exames com PSMA listados pelo mesmo hospital não exigem jejum. Estes são apenas exemplos de protocolos diferentes desse hospital. Para o seu exame, siga as instruções escritas do centro onde será realizado.[2]

Informe antecipadamente o centro sobre a sua situação

Após a marcação, contacte o serviço de medicina nuclear o mais cedo possível e informe:

  • O tipo de diabetes, os valores recentes de glicemia, episódios de hipoglicemia e a utilização de insulina, comprimidos ou bomba de insulina;
  • Se existe possibilidade de gravidez, se está grávida ou se está a amamentar;
  • Todos os medicamentos e suplementos, alergias anteriores e reações a contrastes;
  • Cirurgias, biópsias, radioterapia, quimioterapia, outros tratamentos oncológicos, injeções para aumentar os glóbulos brancos, infeções ou febre recentes, com as respetivas datas;
  • Dificuldade em deitar-se na horizontal ou permanecer imóvel, dor, claustrofobia, necessidade de tomar medicamentos a horas certas ou outras necessidades.[1][2]

Se tiver diabetes, peça ao centro que esclareça o horário do exame, o plano de alimentação e medicação, quando medir a glicemia, o intervalo de glicemia aceitável para este exame e quem contactar e o que fazer se os valores estiverem fora desse intervalo. Combine antecipadamente um plano para tratar a hipoglicemia com o médico que habitualmente acompanha a sua glicemia e pergunte o que deve levar. Se as orientações das duas equipas forem diferentes, peça que as coordenem. Não suspenda medicamentos, aumente a insulina nem prolongue deliberadamente o jejum por iniciativa própria para conseguir realizar o exame.[1][2]

Se suspeitar de hipoglicemia durante a preparação, trate primeiro a situação; não espere para manter o jejum. Um adulto com diabetes que esteja consciente, consiga engolir em segurança e tratar-se sozinho deve seguir imediatamente o seu plano de tratamento da hipoglicemia se a glicemia for igual ou inferior a 3,9 mmol/L (70 mg/dL), ou se tiver sintomas de hipoglicemia e não conseguir medi-la nesse momento. Se não tiver um plano, pode começar por ingerir 15 gramas de hidratos de carbono de ação rápida, por exemplo, comprimidos de glicose em quantidade equivalente a 15 gramas de açúcar, calculada conforme a embalagem, ou cerca de 120 mililitros de sumo de fruta comum. O teor de açúcar varia entre bebidas; siga o rótulo.[6][8]

Volte a medir após 15 minutos. Se a glicemia continuar igual ou inferior a 3,9 mmol/L (cerca de 70 mg/dL) e ainda conseguir engolir em segurança, pode ingerir mais 15 gramas de hidratos de carbono de ação rápida e medir novamente 15 minutos depois. Contacte um profissional de saúde o mais depressa possível. Se, após repetir o tratamento, a glicemia continuar baixa ou os sintomas não melhorarem, procure imediatamente ajuda médica de emergência; não fique sozinho à espera. Se continuar sem conseguir medir a glicemia, contacte um profissional de saúde e obtenha uma medição o mais depressa possível; se os sintomas persistirem ou piorarem, procure imediatamente ajuda de emergência. Depois de a glicemia recuperar e os sintomas melhorarem, se não puder fazer uma refeição de imediato, coma um lanche com hidratos de carbono conforme as orientações dos profissionais de saúde, para evitar uma nova descida. Situações individuais, como o uso de sistemas automáticos de administração de insulina, podem exigir um plano diferente; confirme antecipadamente com a equipa de diabetes.[6][8]

Se houver confusão, incapacidade de engolir em segurança, necessidade da ajuda de outra pessoa para tratar a situação, convulsões ou perda de consciência, chame imediatamente a emergência médica. Na China continental, ligue 120; noutras regiões, ligue para o número local de emergência. Não dê comida nem água a uma pessoa que não consiga engolir em segurança ou esteja inconsciente. Se a pessoa estiver no hospital, chame imediatamente os profissionais de saúde.[6][7][8] Depois de tratar a situação, informe o centro de exames sobre a hora do episódio e o que comeu, bebeu ou tomou como medicação, para que o centro decida como proceder com o exame.

Siga as instruções específicas para este exame

Peça ao centro instruções escritas sobre quando começar as restrições alimentares, se pode beber água sem aditivos e como gerir a atividade física e os medicamentos habituais. Se ainda tiver dúvidas depois de receber as instruções, telefone para as esclarecer antes de iniciar a preparação. Para o exame habitual com FDG, os Cambridge University Hospitals exigem que, nas seis horas anteriores à marcação, se beba apenas água sem aditivos e que se evite exercício intenso nas 24 horas anteriores. Outros protocolos podem ser diferentes; estes números não substituem as instruções da sua marcação.[2]

Se já tiver comido, bebido, feito exercício ou tomado medicamentos em horários que não correspondem às instruções, ou se houver possibilidade de chegar atrasado, contacte o centro o mais cedo possível. Explique o que aconteceu e a que horas, para que o centro decida se o exame pode prosseguir ou deve ser remarcado. O traçador tem um período de utilização limitado, pelo que um atraso pode afetar a realização do exame nesse dia.[1] Não esconda que comeu, bebeu ou tomou medicamentos.

Leve as imagens anteriores e organize o dia do exame e a entrega dos resultados

Leve o pedido médico, o comprovativo da marcação, a lista de medicamentos, os resultados relevantes de anatomia patológica e uma cronologia dos tratamentos, além dos relatórios e ficheiros de imagens de PET/CT, CT ou ressonância magnética anteriores. Pergunte antecipadamente ao centro que formatos aceita e como enviar os ficheiros em segurança. Se as imagens anteriores estiverem noutro hospital, contacte esse hospital para as solicitar. As imagens anteriores permitem ao médico que interpreta o exame fazer comparações.[4] Antes do exame, confirme com a equipa que recebe os ficheiros se consegue abri-los e se faltam sequências ou relatórios. Se não tiver as imagens anteriores, pergunte se pode comparecer à consulta com a documentação disponível e como entregar o que falta posteriormente.

Apresente-se na unidade indicada, conforme as instruções recebidas. Após a injeção, normalmente é necessário descansar em silêncio e, depois, permanecer imóvel na mesa do equipamento. O tempo total no centro inclui a preparação e a espera, além do tempo de aquisição das imagens.[1][2] Se sentir dor ou inchaço no local da injeção, ou mal-estar durante o exame, avise imediatamente os profissionais. Antes de sair, esclareça as orientações específicas sobre beber água, amamentar e ter contacto com grávidas ou crianças pequenas. Siga as indicações relativas ao traçador utilizado neste exame e as instruções do centro.[1][5]

Pergunte quando e como poderá obter o relatório definitivo, as imagens originais do PET/CT e as imagens de fusão, se serão enviados diretamente ao médico que solicitou o exame e quem será responsável por explicar os resultados. Se precisar de os levar para o seu país ou entregar a outro hospital, pergunte primeiro ao destinatário que formatos e formas de envio aceita. Se não os receber no prazo combinado, contacte o centro de exames e informe o médico que solicitou o exame. Depois de receber os ficheiros, peça à equipa destinatária que confirme que consegue consultá-los.

Perguntas frequentes

1. O que devo fazer se o nome do traçador não estiver na marcação?

Contacte o centro de exames, forneça os dados da marcação e o pedido médico, e confirme o nome do traçador e as instruções de preparação correspondentes. Não presuma que deve seguir as instruções habituais para FDG.

2. Se comer por engano, ainda posso fazer o exame?

Informe o centro o mais depressa possível sobre o que comeu e a que horas, para que decida se é necessário ajustar ou remarcar o exame. Não esconda a situação para conseguir manter a marcação.

3. O que devo fazer se a glicemia estiver alta ou baixa antes do exame?

Contacte o centro de exames e o médico que acompanha a sua glicemia o mais depressa possível, informe os valores e os sintomas e siga o plano que lhe indicaram para esta marcação. Não tome doses adicionais de medicamentos por iniciativa própria. Se suspeitar de hipoglicemia, comece pelo tratamento descrito acima. Se a glicemia elevada vier acompanhada de sintomas como vómitos, respiração profunda e rápida, sonolência acentuada ou confusão, procure imediatamente um serviço de urgência ou chame a emergência médica; não espere por uma resposta sobre a marcação.[9]

4. Quanto tempo tenho de esperar se fui operado ou fiz um tratamento recentemente?

Não existe um intervalo único que se aplique a todas as situações. Informe o médico que solicitou o exame e a equipa de medicina nuclear sobre as datas da cirurgia, radioterapia, quimioterapia e outros tratamentos, bem como o objetivo do exame, para que determinem a data adequada.[2]

5. Os “pontos brilhantes” no PET/CT são cancro?

Não necessariamente. O exame mostra a distribuição do traçador no corpo, e situações como a inflamação também podem influenciar os resultados. O médico precisa de os interpretar em conjunto com outras imagens, os resultados de anatomia patológica e a história clínica. Por vezes, são necessários exames adicionais.[1][4]

6. Se o resultado for normal, posso deixar de fazer outros exames?

Não cancele outros exames ou consultas de acompanhamento por iniciativa própria apenas porque o PET/CT foi normal. Entregue o resultado ao médico que solicitou o exame e discuta os próximos passos tendo em conta o problema inicial, os resultados de anatomia patológica e as outras imagens.[3][4]

7. O que devo fazer se não conseguir deitar-me na horizontal ou tiver receio de espaços fechados?

Explique antecipadamente ao centro as suas dificuldades e pergunte se é possível ajustar a posição, aliviar a dor ou disponibilizar outro apoio. Se for necessária sedação, pergunte primeiro à equipa se é adequada para si e como organizar o acompanhamento e a viagem de regresso nesse dia.[1][5]

8. Já tenho o relatório. Porque preciso também das imagens originais?

O médico que o vai avaliar pode precisar de consultar as imagens completas e compará-las com outros exames. Pergunte primeiro ao destinatário qual o formato de imagem necessário e, depois, solicite-o ao centro de exames. Receber apenas o relatório não significa que a entrega das imagens tenha sido concluída.[4]

Fontes

Data de verificação das fontes abaixo: 6 de novembro de 2026. As marcações, a medicação e os procedimentos específicos do exame devem seguir as orientações do centro que o atende.

  1. RadiologyInfo (Colégio Americano de Radiologia e Sociedade Radiológica da América do Norte): PET/CT
  2. Cambridge University Hospitals: serviço de PET e preparação para diferentes exames
  3. Instituto Nacional do Cancro dos Estados Unidos: diagnóstico do cancro
  4. RadiologyInfo: compreender o relatório de PET/CT
  5. NHS do Reino Unido: exame PET
  6. NHS do Reino Unido: sintomas e tratamento da hipoglicemia
  7. Comissão Nacional de Saúde da China: regulamento da assistência médica de emergência pré-hospitalar: o número de emergência médica pré-hospitalar na China continental é 120.
  8. Associação Americana de Diabetes: sintomas e tratamento da hipoglicemia
  9. NHS do Reino Unido: cetoacidose diabética
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