EMR veya ESD sonrası iyileşme: beslenme, kanama ve takip
EMR veya ESD sonrası iyileşme, lezyonun nereden ve ne kadar geniş bir alandan çıkarıldığına bağlıdır. Yemek borusu veya mide işlemi sonrası talimatlar bağırsak işleminden farklı olabilir. Taburcu olmadan beslenme planını, ilaç talimatlarını ve uyarıcı belirtileri yazılı alın. Önemli kanama, şiddetli ağrı, ateş veya solunum güçlüğü acil değerlendirme gerektirir. Ardından patoloji sonucu, çıkarılmanın yeterli olup olmadığını ve bölgenin ne zaman yeniden kontrol edileceğini belirler.
eastmedgo editörleri tarafından ·
Bu sayfada
İşlemin kesin ayrıntılarını saklayın
EMR ve ESD sindirim kanalının iç yüzeyindeki lezyonları çıkarır; ancak tedavi edilen alanın yeri ve büyüklüğü değişir. Hangi organın tedavi edildiğini, ne kadar doku çıkarıldığını ve lezyonun tek parça mı, birkaç parça mı alındığını sorun.
Ayrılmadan endoskopi raporunu alın. Daha sonra belirti gelişirse başka bir hekimin işlemi anlamasına yardımcı olur. Klips yerleştirilip yerleştirilmediğini veya işlem sırasında komplikasyon olup olmadığını sorun. Kısa sözlü açıklamaya güvenmek yerine raporu, taburculuk talimatları ve endoskopi ekibinin numarasıyla birlikte saklayın.
Tedavi edilen bölgeye uygun beslenmeyi izleyin
Yemek borusu veya mide tedavisinden sonra yiyecek kıvamının geçici değiştirilmesi ve reçete edilen asit baskılayıcı tedavi iyileşmeye yardımcı olabilir. Bağırsak işlemlerinde beslenme talimatları farklı olabilir. İşlemi yapan ekibin planını kullanın.
Sıvıya ne zaman başlayacağınızı, yiyeceğe nasıl geçeceğinizi ve normal öğünlere ne zaman dönebileceğinizi sorun. Yutarken ağrı, bulantı veya yeterli sıvı alma güçlüğünü bildirin. Yazılı talimat belirsizse taburcu olmadan açıklığa kavuşturun. Organ ve çıkarılan alanın boyutu farklı olabileceği için başka hastanın iyileşme diyetini kopyalamayın.
İlaçlara yeniden başlama planını yazılı alın
Kan sulandırıcı ilaçlar için ara verme ve yeniden başlama konusunda özel talimat gerekir. İlacın tam adını ve tarihini endoskopi ekibiyle ve reçeteleyen hekimle doğrulayın. Kanamadan kaygılandığınız için arayı kendi başınıza uzatmayın.
Hangi ağrı kesicinin uygun olduğunu ve asit baskılayıcı ilaç gerekip gerekmediğini sorun. Beslenmeniz değişecekse diyabet tedavisini de ele alın. İşlem ve sürekli reçeteler farklı hekimlerde yönetiliyorsa tek bir güncel ilaç listesi karışıklığı önlemeye yardımcı olur.
Taburculuk sonrası ortaya çıkabilecek sorunları tanıyın
Kanama işlem sırasında veya daha sonra olabilir. Fazla miktarda makattan kanama, kan kusma, kendini kötü hissetmeyle birlikte siyah dışkı, bayılacak gibi olma veya belirgin güçsüzlükte acil değerlendirme alın. Şiddetli ya da artan göğüs veya karın ağrısı, ateş ve solunum güçlüğü de hızlı tıbbi yardım gerektirir.
Üst sindirim sistemindeki rezeksiyondan sonra yutma giderek zorlaşırsa endoskopi ekibiyle görüşün. Bölge iyileşirken daralma gelişebilir ve tedavi gerekebilir. Acil değerlendirmeye işlem raporunu götürün; böylece hekim dokunun nereden ve ne zaman çıkarıldığını bilir.
İlk günleri iyileşmeye göre planlayın
Sedasyon veya anestezi sonrası gerekli gözetimi ve ulaşımı ayarlayın. Ne zaman araç kullanabileceğinizi, çalışabileceğinizi, egzersiz yapabileceğinizi ve ağır kaldırabileceğinizi sorun. Bu talimatlar işleme ve kullanılan ilaçlara bağlıdır.
Evden uzakta tedavide ekibin ne kadar süre yakınında kalmanızı istediğini ve mesai dışında nereye başvuracağınızı sorun. Aynı gün taburcu olmak uzun yolculuğa uygunluğu tek başına belirlemez. Önerilen klinik kontrol için zaman bırakın; refakatçinizin uyarıcı belirtileri ve iletişim yolunu bildiğinden emin olun.
Patoloji sonucunun bir plana dönüşmesini sağlayın
Sonuçların ne zaman beklendiğini, kimin iletişim kuracağını ve haber gelmezse ne yapacağınızı sorun. Patoloji, lezyon tipini, derinliğini ve çıkarılmanın tam olup olmadığını açıklığa kavuşturabilir. Sonuç izleme, yeni endoskopik tedaviye veya cerrahi görüşmeye yönlendirebilir.
Son raporun ve takip önerisinin kopyasını isteyin. Lezyon parçalar hâlinde çıkarıldıysa bölgenin erken kontrol edilmesi gerekip gerekmediğini sorun. İyileşen rezeksiyon alanını kontrol etmekle uzun dönem izlem arasındaki farkı kayıtlarınızda net tutun.
Şanghay'da endoskopi değerlendirmesini koordine edin
Renji Hastanesinde gastroenteroloji hizmetleri bulunur; sindirim sistemi uzmanıyla görüşmek için Şanghay'daki seçeneklerden biridir. Mevcut endoskopi ve patoloji raporları, tedavi planlaması mı yoksa işlem sonrası takip mi gerektiğini belirlemeye yardımcı olur.
EastMedGo bu belgeleri ve randevu talebini düzenlemenize yardımcı olabilir. Tedavi edilen organı, işlem tarihini ve süren belirtileri belirtin. Yakında kalarak iyileşme ve eve döndükten sonraki takip soruları dâhil istenen değerlendirmeyi ve koordinasyon düzenlemelerini netleştirebiliriz.
Kaynaklar ve referanslar: [4]
Sık sorulan sorular
EMR ve ESD sonrası iyileşme talimatları aynı mıdır?
Hayır. Tedavi edilen organ, çıkarılan alanın boyutu ve işlem sırasındaki durumlar önemlidir. Kendi işleminize ait taburculuk planını izleyin.
İyi hissetmem patoloji randevusunu atlayabileceğim anlamına mı gelir?
Hayır. Patoloji sonucu, çıkarılmanın yeterli olup olmadığını ve ek tedavi veya bölge kontrolü gerekip gerekmediğini belirlemeye yardımcı olur.
Kaynaklar ve referanslar: [1]
Kaynaklar ve referanslar
- Endoscopic submucosal dissection
- Recovery after an ESD of the food pipe or stomach
- Endoscopic mucosal resection of the bowel
- Renji Hospital
EastMedGo tarafından, tedavi ve bakım seçeneklerini karşılaştıran hastalar için yapay zekâ desteğiyle hazırlanmıştır.