Epilepside ketojenik diyet: uygunluk ve günlük bakım

Diyetin neden düşünüldüğünü sorun

Epilepsi ekibi ketojenik diyet önermeden önce nöbet tipini, önceki ilaçları ve çocuğun sağlık geçmişini inceler. Bazı altta yatan durumlarda diyet özellikle önemlidir; diğer bazı metabolik durumlarda ise uygun olmayabilir.

Diyetin çocuğunuz için mevcut diğer seçeneklerle nasıl karşılaştırıldığını sorun. Fokal epilepside cerrahi değerlendirme hâlâ uygun olabilir ve ilaçlar çoğu zaman devam eder. Günlük diyet hazırlığına başlamadan önce işlevi bozan nöbetlerin azalması veya nöbet şiddetinin düşmesi gibi hedefi netleştirin.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Öğünleri değiştirmeden değerlendirmeyi tamamlayın

Ekip büyümeyi, besin alımını ve seçilmiş kan ile idrar testlerini kontrol eder. Beslenme güçlüğü, alerji, kabızlık ve böbrek veya metabolizma sorunlarını görüşmeye getirin. Yiyecekleri kimin hazırladığını ve çocuğun tüple beslenip beslenmediğini diyetisyene söyleyin.

Sonraki değişiklikleri yorumlayabilmek için başlamadan önce nöbet günlüğü tutun. Başlangıcın yatışla mı, ayaktan mı yapılacağını ve hangi eğitimin gerektiğini sorun. Randevuyu beklerken internetteki menüyle kısıtlayıcı diyete başlamayın; besin oranları çocuğa özel olmalıdır.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Ailenin sürdürebileceği bir biçim seçin

Klasik, modifiye ve orta zincirli trigliserit temelli yaklaşımlar yiyeceklerin nasıl ölçüldüğü ve izin verilen karbonhidrat veya protein miktarı açısından farklıdır. Diyetisyen planı hesaplar ve aileye nasıl uygulanacağını öğretir.

Alışılmış yiyecekleri, kültürel tercihleri, okul öğünlerini ve özel ürünlerin maliyetiyle bulunabilirliğini görüşün. Nelerin önceden hazırlanabileceğini ve tariflerin güvenle nasıl çeşitlendirilebileceğini sorun. Tedaviyi yeterli biçimde denemek için çocuğun yiyebildiği ve bakım verenlerin düzenli sağlayabildiği bir plan gerekir.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Yiyeceklerle birlikte ilaçları da gözden geçirin

Bazı sıvı ilaçlar dâhil ilaç formülasyonlarında karbonhidrat bulunabilir. Eczacı sürekli tedavi, ağrı kesme ve hastalık dönemleri için kullanılan ürünleri tam olarak değerlendirmelidir.

Sıvı yerine kendi kendinize tablet koymayın veya nöbet ilacını değiştirmeyin. Ekibe uygun formları ve başka klinikten gelen reçetelerin nasıl ele alınacağını sorun. Onaylanan ürünlerin güncel listesini tutun; ancak bir ürün henüz kontrol edilmedi diye acil tedavi geciktirilmemelidir. Acil hekimleri çocuğun tedavi amaçlı ketojenik diyet uyguladığını bilmelidir.

Kaynaklar ve referanslar: [3]

Takibi ve hastalık günleri talimatlarını öğrenin

Ekip gerekli keton ve glukoz ölçümlerini öğretir; az beslenme veya hastalık için talimat verir. Çocuk kusarsa, olağandan uykulu olursa veya yeterli sıvı alamazsa ne yapacağınızı sorun.

Kabızlık, sindirim rahatsızlığı, besin eksiklikleri ve takip gerektiren diğer riskleri görüşün. Büyüme ve laboratuvar takibi plana dâhildir. Ev ölçümüne göre öneri almadan yağ oranını değiştirmeyin veya sıvıyı kısıtlamayın. Klinik iletişim numarası ve acil talimatlar bütün bakım verenlerde bulunsun.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Denemeyi ekiple birlikte değerlendirin

Kontrol aralığını ve diyetin yararlı olup olmadığını gösterecek ölçütleri belirleyin. Nöbet sıklığını, süresini ve toparlanmayı; toleransı ve çocuğun günlük yaşama katılımıyla birlikte kaydedin.

Fayda kısmi ise diyetisyen planı değiştirebilir. Yardımcı olmuyorsa veya yükü fazlaysa güvenli bırakmayı görüşün. Nöbet ilaçlarının azaltılmasını da ekip yönlendirmelidir. Diyeti ve birkaç ilacı eşgüdüm olmadan birlikte değiştirmek hem güvenliği hem yanıtı değerlendirmeyi zorlaştırır.

Kaynaklar ve referanslar: [1] [2]

Seyahatten önce devam eden desteği planlayın

Fudan Üniversitesi Çocuk Hastanesi uzman ketojenik diyet ve zor kontrol edilen epilepsi hizmetleri tanımlar. Hastane profili üzerinden görüşme, çocuğun tanısı ve önceki tedavi yanıtıyla başlayabilir.

EastMedGo randevu talebini ve idari hazırlığı düzenlemeye yardımcı olabilir. Ziyaretten sonra öğünlerin ve takibin nerede yürütüleceğini belirtin. Önerilen planın evde de sürdürülebilmesi için seyahatten önce eğitim, diyetisyenle iletişim ve reçete edilen ürünlere erişim sorularını iletebiliriz.

Kaynaklar ve referanslar: [4]

Sık sorulan sorular