U thần kinh đệm
Các lựa chọn điều trị tại Thượng Hải

MRI cho thấy tổn thương và quan hệ với cấu trúc não, còn thử chức năng giúp đánh giá khả năng có thể bị đe dọa. Trong ca phù hợp, kích thích và theo dõi giúp phẫu thuật viên xác định vùng quan trọng khi thao tác. Các kỹ thuật bổ sung thông tin, không tạo ranh giới hoàn hảo giữa u và mô não thiết yếu, cũng không xóa mọi bất định. Hỏi đánh giá trước và trong mổ nào được đề xuất, đóng góp của từng cách và phản ứng chức năng đáng lo sẽ thay đổi thao tác ra sao. Giá trị thực tế là hỗ trợ quyết định tiếp tục, tạm dừng hoặc giới hạn cắt.

Mổ não thức tỉnh cho phép người phù hợp thực hiện gọi tên hình, nói hoặc cử động khi nhóm theo dõi chức năng. Tùy kế hoạch, bệnh nhân có thể chỉ tỉnh trong một phần ca mổ. Không phải mọi u gần vùng chức năng đều cần cách này; sự phù hợp tùy đánh giá ngoại khoa, gây mê và khả năng hợp tác. Bàn lo âu, khó giao tiếp và thiếu hụt sẵn có trước khi đồng ý. Hỏi cách chuẩn bị, duy trì thoải mái, xử lý khó khăn bất ngờ khi làm nhiệm vụ và phương án thay thế mà nhóm cân nhắc.

Hỏi phát hiện nào khiến bác sĩ để lại một phần u và tác động đến điều trị sau. Cắt tối đa và cắt tối đa an toàn không phải cùng mục tiêu. Mổ có thể gây khó nói, vận động, thị lực hoặc trí nhớ tạm thời hay vĩnh viễn, cùng nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, co giật và đột quỵ. Lập bản đồ có thể giảm tổn thương tránh được nhưng không bảo đảm chức năng nguyên vẹn. Bàn các thiếu hụt ảnh hưởng độc lập hằng ngày thế nào và ai đánh giá, hỗ trợ hồi phục. Giải thích sự đánh đổi hữu ích hơn phần trăm không gắn giải phẫu và chức năng ban đầu của bạn.