Bệnh Parkinson
Các lựa chọn điều trị tại Thượng Hải

Đánh giá vận động trước và sau levodopa dưới giám sát giúp ước tính triệu chứng vận động nào có thể đáp ứng DBS. Với cứng cơ và chậm vận động, mức cải thiện trong giai đoạn thuốc có tác dụng tốt là mốc tham chiếu quan trọng; không nên hứa phẫu thuật sẽ vượt qua trạng thái tốt nhất đó. Run có thể cần cách diễn giải khác vì một số trường hợp run kháng thuốc vẫn đáp ứng kích thích. Không tự ngừng thuốc để chuẩn bị kiểm tra. Cơ sở đánh giá phải cung cấp hướng dẫn riêng và giải thích cách hiểu kết quả.

Lợi thế của Thượng Hải không chỉ là thảo luận ca mổ DBS: lựa chọn trước mổ, rà soát thuốc và điều chỉnh thiết bị sau mổ có thể được đặt trong một lộ trình chăm sóc. Bệnh viện Huashan, Đại học Fudan mô tả DBS cho Parkinson, đánh giá trước mổ và tối ưu kích thích sau mổ trong giới thiệu chuyên khoa của bệnh viện. Nhóm chuyên khoa rối loạn vận động và ngoại thần kinh có thể xem triệu chứng giai đoạn “off”, run hoặc loạn động nào có thể cải thiện, đồng thời lập kế hoạch điều chỉnh thiết bị khi bạn về nước. Xem Bệnh Parkinson và mang nhật ký triệu chứng cùng lịch dùng thuốc.

Chăm sóc DBS không kết thúc khi cấy thiết bị. Việc điều chỉnh kích thích và thuốc về sau thường quyết định cải thiện hằng ngày có bền vững hay không. Trước khi xuất viện, hãy lấy thẻ thiết bị, mẫu máy và thông số, hẹn lần điều chỉnh tiếp theo và tìm dịch vụ tương thích tại nhà; báo về thiết bị trước khi chụp MRI hoặc làm thủ thuật khác. Nếu vết mổ đỏ, rỉ dịch, sốt hoặc lộ thiết bị, hãy khám sớm tại địa phương và liên hệ nhóm DBS. Ghi các bước này vào kế hoạch ra viện.