全身麻醉当天:术前核对、复苏与离院交接

手术或检查计划采用全身麻醉时,先取得麻醉团队给你的禁食、用药和报到指示;当天有变化要及时告诉团队。若是日间手术,还要提前安排医院认可的成年人接送和陪护。

阅读要点

  • 固体食物、饮水和药物的要求由麻醉团队针对这次操作给出;不确定或没有遵守时,立即联系医院。
  • 提前说明既往麻醉或气道问题、过敏、松动牙齿、所有药物及近期身体变化。
  • 全麻期间麻醉团队会持续照护和监测;苏醒后如有疼痛、恶心或呼吸不适,及时告诉医护。
  • 醒来不代表判断力和反应已恢复。离院前拿到书面限制、用药和求助指引。

到院前:确认准备和陪护

核对医院、院区、报到时间和联系电话,问清最后一次吃固体食物、喝水和使用每种药物的具体时间。不要自行停药或把其他患者的禁食时间套到自己身上。有糖尿病或其他需要特殊安排的情况,提前向麻醉团队询问。

带上药物及补充剂清单、过敏信息和已有的麻醉记录。以前发生过困难插管、严重麻醉反应或疑似术中知晓,尽量提供原记录;个人或家族有严重麻醉反应也要告知。若是日间手术,出发前确认接送人、陪伴时长、住宿地点以及发生问题时如何回院。不要把司机当作已获医院认可的陪护。

麻醉前:把变化告诉团队

报到时按流程核对身份、操作和同意文件。告知近期发热、咳嗽或其他身体变化,说明最后吃喝和服药的实际时间;即使不符合原指示也要如实说,由麻醉团队判断下一步。

全麻由药物使人进入无意识状态,麻醉团队在操作期间持续监测并按需要支持呼吸和循环。气道可能使用不同装置,选择取决于个人和手术情况。呼吸可能由团队辅助或控制,气道装置不一定都是气管导管。团队会观察呼吸、氧合、血压和心率等,并根据情况调整麻醉。可以问麻醉医生:“我有哪些特别风险?计划如何管理气道和术后疼痛?”[1][2][8]

全麻有常见不适,也有较少见的严重风险,包括牙齿损伤、严重过敏和呼吸问题。个人疾病、术式和紧急程度会改变风险,请麻醉医生说明对你最相关的风险及应对方式。[8]

苏醒和离院:确认谁来照护

苏醒后,医护会继续观察。感到疼痛、恶心、寒战或咽喉不适时及时说明;家属若发现患者意识与平时明显不同,也应告诉医护。不要自行吃喝,先问团队何时可以开始。

离开前和陪护一起确认:出院去哪里、谁陪同及陪多久;药物名称、服法和何时恢复原用药;饮食活动及驾驶、饮酒、操作机器和重要决定的限制;复诊、报告领取和日夜联系电话。要求书面列出需要立即求助的症状。如果出现呼吸困难、胸痛、无法唤醒等严重情况,立即联系当地急救;其他异常按医院的出院指引联系团队。

常见问题

误吃东西或喝了水,还能做吗?

立即告诉医院吃喝的内容和时间,等待麻醉团队判断。不要隐瞒,也不要自行决定照常或取消。[3]

早上的药是否全部停掉?

不要自行停药。提前逐项问麻醉和开药团队;指示不清或已漏服时及时联系他们。[4]

全麻一定要插气管导管吗?

不一定。气道管理方式依手术和个人情况决定,术前可请麻醉医生解释计划。[2]

担心术中醒来怎么办?

全麻期间意外知晓少见;记得入睡前或复苏室的事情并不等于术中知晓。术前告诉麻醉医生你的担忧,尤其说明以往类似经历。[6]若术后记得疑似手术期间的事情,尽快向麻醉团队描述并要求记录和复核。

醒来就可以自己回酒店吗?

先确认医院要求。日间手术通常需要安排成年人接送和陪护,不能只因为觉得清醒就自行开车。[5]

术后恶心或喉咙痛正常吗?

这些是可能出现的恢复反应,应告诉医护以便评估和处理。出院后症状持续或加重时,按出院指引联系医院;呼吸困难时立即急救。[1]

家属发现患者突然糊涂怎么办?

立即告诉医护和平时的认知状态;回到住处后出现突发意识混乱,也应尽快就医评估,不能只当作麻药未退。

来源

  1. NHS:全身麻醉,核对于 2026-11-06。

  2. Moorfields Eye Hospital:麻醉说明,核对于 2026-11-06;具体方案由接诊团队决定。

  3. NHS Kingston and Richmond:手术前禁食,核对于 2026-11-06。

  4. Cambridge University Hospitals:麻醉及术前信息,核对于 2026-11-06。

  5. South Tees Hospitals:成人禁食及全麻后安排,核对于 2026-11-06;具体陪护和限制时间以治疗医院为准。

  6. 英国皇家麻醉医师学院:全麻期间意外知晓,核对于 2026-11-06。

  7. NHS:突发意识混乱,核对于 2026-11-06。

  8. 英国皇家麻醉医师学院:全麻风险,核对于 2026-11-06。

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