醫生建議輸血時：如何討論、核對身分及通報不適

醫生建議輸血時，先問清楚要解決什麼問題、建議使用哪種血液成分、預期效益與風險，以及是否有適合自己的其他選擇。把過往輸血反應和已知抗體告訴醫療團隊。輸血期間如有任何新的不適，立即呼叫醫護人員；離開醫院後若出現嚴重呼吸困難、胸痛或口腔及咽喉腫脹等危急症狀，立即致電當地緊急救護服務，並說明近期曾接受輸血。[1][2]

閱讀重點

• 紅血球、血小板和血漿的用途不同，請醫生說明這次建議使用的成分與目的；不要自行根據單一檢驗數值決定是否輸血。[2]
• 感染篩檢和患者血液相容性檢查處理的是不同問題。輸血前仍須依醫院流程採樣、核對身分，並進行適用的配血檢查。[1]
• 如過往曾出現輸血反應、有已知抗體，或曾接受輸血、懷孕或移植，請主動告訴醫療團隊；舊報告不能取代這次所需的檢查。[1][5]
• 輸血期間突然不適，立即呼叫醫護人員；不要自行拔針或調整輸血。[1]

先與醫生討論這次輸血

請負責醫生說明：目前需要處理什麼問題、建議輸注哪種成分、預期達到什麼效果、有哪些重要風險，以及是否有適合自己且來得及發揮作用的替代方法。也可以問：如果等待或不輸血，會發生什麼事？是否有時間考慮或進一步提問？[1]

紅血球幫助運送氧氣；血小板和血漿可在不同情況下用於處理出血或凝血相關問題。醫生會綜合病情、症狀和檢查結果作決定，不能只憑一個檢驗數值自行判斷。[2] 血液會接受篩檢和相容性檢查，但仍可能發生反應或其他併發症。請醫生解釋與你相關的風險，不要把其他國家的風險數據當作自己這次在就診醫院接受輸血的個人風險。[1][2]

如果你對某種成分或治療有疑慮，請逐項告訴醫生，並請醫生解釋可行的替代方法、限制和緊急情況下的安排。需要口譯時請儘早提出；醫療問題由醫生回答，口譯人員協助傳達。中國大陸醫療機構的臨床用血規範列有輸血治療知情同意的要求；請醫院說明如何記錄、誰參與決定，以及如何取得紀錄副本。[4] 付款、協調服務和醫療同意須分別確認。病情緊急時，請醫療團隊說明緊迫程度和當下可用的溝通方式，不要因等待行政手續而延誤急救。

採血與輸血前核對身分

主動提供過往輸血日期、已知血型和抗體、輸血反應、懷孕或移植史，以及已有的報告或警示卡。接診團隊會決定這次需要哪些檢查；即使以前輸過血或知道血型，也要遵循醫院目前的身分核對和檢驗流程。[1][5]

採樣和輸注前，依工作人員要求確認姓名及醫院使用的其他身分資料。如果腕帶、樣本標籤或紀錄上的姓名、日期不一致，請立即指出，待醫護人員核對後再繼續。患者無法自行回答時，請陪同者協助提供資料，核對工作仍由醫護人員依流程負責。[1]

如計劃接受手術或需要特殊配血，請提前詢問醫生及輸血團隊：還缺哪些資料、預計何時能完成準備，以及如果暫時無法取得合適血液，由誰通知和安排。預約就診不代表血液已經備妥。

輸血時不舒服怎麼辦

工作人員會在輸血前、期間及之後觀察你的情況。開始前，請問清楚呼叫鈴在哪裡，以及出現不適時應找誰。[1]

輸血時若出現發燒、寒顫、皮疹、搔癢、呼吸急促、胸痛或背痛、頭暈、噁心，或其他突然的不適，立即呼叫工作人員，即使不確定是否與輸血有關，也要告知。請醫護人員評估和處理，不要自行拔針、關閉或調整輸液。[1][3]

離院前取得紀錄和求助方式

請問醫護人員哪些症狀需要立即急救，哪些應儘快聯絡輸血科或負責醫生；記下電話、非辦公時間的求助方式，以及所在地區的緊急救護電話。離院後若出現發燒、皮疹、異常呼吸急促、深色尿液或其他新症狀，請儘快接受醫療評估，並說明輸血日期；如出現嚴重呼吸困難、胸痛、口腔及咽喉腫脹等危急情況，立即致電當地緊急救護服務。[3]

請醫院說明如何取得輸血日期、血液成分、數量、相關反應及已有抗體結果等紀錄。回國或轉院時，請交給接手的醫療團隊；如果檢驗結果尚未完成，請問清楚由誰負責解釋、何時聯絡，以及如何傳給下一位醫生。後續是否需要檢查，由治療團隊根據你的情況安排。

常見問題

血紅素低就一定需要輸血嗎？

不一定。請醫生綜合症狀、出血及其他病情，解釋這次判斷的依據，以及是否有合適的其他方法。[1][2]

血液已經過感染篩檢，為什麼我還要採血？

篩檢和患者相容性檢查針對的是不同問題。醫療團隊需要依實際輸注的血液種類和醫院流程核對身分，並決定所需的檢驗。[1]

我曾在輸血後發燒，現在感覺好了，還要說嗎？

要。請告訴醫療團隊發生時間、症狀、處理方式及已知抗體；如果有原醫院的紀錄或警示卡，也請一併提供。醫生會判斷這些情況對這次輸血準備有何影響。[1]

我擔心輸血，可以改變想法嗎？

請儘早告訴負責醫生你的疑慮和選擇，請醫生解釋適合你的血液成分選擇、替代方案，以及等待或拒絕輸血可能造成的後果，並說明醫院如何記錄。緊急情況及患者無法表達意願時的流程，請醫院依具體情況說明。

家人的血型和我一樣，就可以直接輸給我嗎？

不能只憑血型相同就判斷能否使用。血液採集、檢驗、製備及相容性檢查均由符合規範的機構和醫療團隊處理；如有疑問，請詢問輸血科。[1]

輸血時發冷，但症狀很輕，要按呼叫鈴嗎？

要，請立即告訴醫護人員。工作人員需要判斷原因及下一步如何處理；不要自行等到輸血結束才告知。[1]

出院幾天後才發燒或尿色變深，怎麼辦？

請及時聯絡醫療人員，說明近期輸血的日期和成分；如出現嚴重呼吸困難、胸痛或口腔及咽喉腫脹等危急症狀，立即致電當地緊急救護服務。[3]

我需要長期輸血，每次都要帶舊紀錄嗎？

請盡量保存過往輸血、抗體和反應的資料，並提供給新的醫療團隊；接診團隊會判斷還需要哪些檢查和紀錄。下一次輸血時間、旅行期間的安排，以及回國後由誰接續照護，應提前與兩地醫療團隊確認。[1]

資料來源

核對日期：2026 年 11 月 6 日。以下臨床參考資料不代表所有醫院都採用相同流程，個人安排須由接診團隊確認。

1. 英國 NHS 血液與移植機構：輸血常見問題
2. 美國國家心肺血液研究所：血液疾病的治療
3. 英國 NHS：輸血
4. 國家衛生健康委員會：臨床用血技術規範（2025 年版）
5. 國家衛生健康委員會：輸血相容性檢測標準：相關病史及相容性檢驗要求，由臨床和輸血團隊依這次的具體情況執行。