花粉季合用兩種藥仍控制不佳：誰可以評估使用司普奇拜單抗
在中國，司普奇拜單抗（康悦达）可用於鼻用類固醇合併抗組織胺藥物治療後，症狀仍控制不佳的成人中重度季節性過敏性鼻炎患者。出發前把藥盒和症狀發作日曆交給過敏科醫師，比單憑一項過敏原檢測陽性結果更能說明情況。
閱讀重點
- 記下症狀最嚴重的月份、地點和已使用的藥物。
- 比較價格時，要分別按首次及之後每次的實際用量計算。
向醫師完整描述一個花粉季的情況
按週列出鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛癢對睡眠和白天活動的影響，註明是在家中、工作地點還是旅行期間發作，以及季節結束後是否緩解。列出鼻噴藥和抗組織胺藥的學名、使用方式、是否合併使用，以及使用了多久；向醫師示範噴藥過程，方便找出使用方法上的問題。
為什麼還要區分鼻炎、鼻息肉和氣喘
醫師需要綜合季節、暴露史、身體檢查和必要的過敏檢測，判斷症狀來源。如果全年都有鼻塞、嗅覺持續下降或反覆喘鳴，應主動告知醫師。中國最早於 2024 年核准此藥治療異位性皮膚炎，並於 2025 年 2 月公布新增成人中重度季節性過敏性鼻炎適應症。一項隨機Ⅲ期試驗納入 108 名成人，所有人均有中重度季節性過敏性鼻炎，且基線血中嗜酸性白血球數達到每微升 300 個。以 0～12 分的鼻部症狀量表比較，治療組前兩週的平均改善幅度比安慰劑組多 1.3 分。這些是研究受試者的條件和平均效果，個人能改善多少，仍取決於症狀與花粉暴露情況。
能否將療程安排在一次行程內
成人鼻炎適應症的藥品說明書所列初始劑量，需使用兩支 300 mg，之後每兩週給藥一次，每次一支。請醫師依你居住地的花粉季和症狀，商定開始、重新評估及結束治療的時間，並明確說明原有鼻噴藥應如何繼續使用。如果願意在當地繼續注射，先請當地醫師核對處方、產品供應和儲存條件。
請藥局提供幾次治療的費用
司普奇拜單抗 300 mg/2 mL，在中國的參考藥費為 1,039 人民幣/瓶。依藥品說明書的成人鼻炎治療方案，首劑兩瓶的藥費為 2,078 人民幣，之後每次一瓶為 1,039 人民幣。門診、注射及必要的過敏檢測費用另計。