Penilaian jisim pankreas
Pilihan rawatan di Shanghai

Semasa EUS saluran penghadaman atas, endoskop fleksibel membawa prob ultrabunyi berhampiran struktur di sekitar perut dan duodenum, termasuk pankreas. Ini membantu pasukan melihat sesuatu kawasan dengan lebih terperinci dan memandu pengambilan sampel apabila perlu. Pengimejan keratan rentas masih berguna kerana menunjukkan gambaran anatomi yang lebih luas. Minta pakar menyatakan soalan yang belum terjawab, contohnya sama ada pemeriksaan lebih dekat atau sampel tisu akan mengubah cadangan. Mengulang semua imbasan yang tersedia tidak sama dengan melengkapkan penilaian diagnosis yang sesuai.

Pemeriksaan ultrabunyi dan pengambilan sampel dengan jarum berkaitan tetapi perlu dibincangkan secara berasingan. Tisu mungkin sangat penting apabila diagnosis tidak pasti atau rawatan memerlukan pengesahan patologi. Sebaliknya, pesakit terpilih dengan imej yang menunjukkan kanser pankreas boleh dibedah mungkin menjalani pembedahan tanpa biopsi prabedah selepas penilaian pakar; ini bukan peraturan bagi semua jisim. Jika rawatan seperti kemoterapi dirancang dahulu, diagnosis perlu disahkan. Konsultasi patut menjelaskan sebab sampel dicadangkan sekarang, keputusan yang akan mengubah pelan dan kesesuaian pendekatan lain.

Sampel boleh memberi diagnosis, tidak mencukupi atau tidak menghasilkan kesimpulan. Laporan yang menyatakan sel kanser tidak dilihat perlu ditafsir bersama mutu sampel dan imej, bukan dianggap bukti bahawa lesi tidak berbahaya. Kajian penyelidik Changhai pada 2015 meneliti kecukupan sampel lesi pankreas pejal; angka sejarahnya tidak menganggarkan ketepatan individu hari ini. Jika bukti tidak selaras, tanyakan sama ada pasukan mencadangkan semakan patologi, pengimejan lanjut, sampel baharu atau laluan pengurusan lain, serta sebab langkah itu dijangka menyelesaikan ketidakpastian.