Hipertensi arteri pulmonari
Pilihan rawatan di Shanghai

Sejarah penyakit jantung kiri atau injap membawa soalan berbeza daripada penyakit paru-paru ketara atau oksigen rendah. Embolisme pulmonari terdahulu memerlukan perhatian kepada penyakit tromboembolik kronik; ia tidak patut dilabel PAH hanya kerana tekanan tinggi. PAH sendiri boleh berkait dengan penyakit tisu penghubung, penyakit jantung kongenital, hipertensi portal, pendedahan tertentu atau tiada punca berkaitan yang dikenal pasti. Beberapa masalah boleh wujud serentak. Tugas pakar ialah mengenal pasti mekanisme paling sesuai dan sama ada keadaan lain mengubah penjagaan, bukannya memasukkan semua pesakit ke laluan sama.

Jika penyakit jantung kiri atau paru-paru menjadi punca, penjagaan menumpukan penyakit asas. Ubat khusus salur darah pulmonari dipilih untuk keadaan klinikal sesuai, bukan dimulakan hanya kerana nombor eko tinggi. Hipertensi pulmonari tromboembolik kronik boleh membawa kepada pertimbangan antikoagulasi serta, bagi pesakit terpilih, endarterektomi pulmonari atau angioplasti pulmonari belon. Prosedur itu bukan rawatan umum PAH. Tanya matlamat terapi serta cara memantau respons dan kesan sampingan.

Hospital Zhongshan, Universiti Fudan mempunyai pasukan hipertensi pulmonari yang melibatkan kardiologi, perubatan pernafasan, pembedahan jantung, reumatologi dan pengimejan. Gabungan ini berguna apabila anggaran tekanan pada ekokardiogram boleh berpunca daripada jantung kiri, paru-paru, bekuan darah lama atau hipertensi arteri pulmonari. Penilaian di Shanghai menjelaskan kategori penyakit dan ujian yang benar-benar mengubah rawatan sebelum memilih ubat khusus. Bawa ekokardiogram lengkap dan keputusan kateter jantung kanan jika ada; panduan Hipertensi arteri pulmonari membantu anda bertanya dengan tepat.