Cara memastikan dana simpanan boleh digunakan apabila rawatan ditangguhkan atau pelan rawatan berubah
Apabila tarikh rawatan berubah, bayaran tambahan perubatan, penginapan dan perjalanan pulang mungkin meningkat serentak. Minta pasukan rawatan menerangkan dahulu perubahan yang mungkin menjejaskan perjalanan, kemudian sahkan jumlah dan masa pembayaran dengan hospital, penyedia penginapan, pengendali pengangkutan dan syarikat insurans secara berasingan. Bandingkan kos ini dengan bajet asal dan semak sama ada bayaran benar-benar boleh dibuat sebelum tarikh akhir.
Jika mengalami gejala yang teruk atau semakin buruk dengan cepat, segera dapatkan penilaian di jabatan kecemasan setempat; jangan tunggu kelulusan insurans atau pengiraan bajet sebelum mendapatkan rawatan.
Perkara utama
- Tiada peratusan tetap dana simpanan yang sesuai untuk semua orang. Kira mengikut situasi tertentu dahulu. Jika jumlah belum diketahui, tandakan “perlu disahkan”, bukan sifar.
- Jumlah kos perubatan, wang yang perlu didahulukan dan bayaran balik yang sudah diterima ialah angka yang berbeza. Tuntutan insurans yang dijangka dibayar dan bayaran balik yang belum diterima tidak boleh terus dianggap sebagai wang yang tersedia sekarang.
- Perubahan rawatan, penginapan tambahan dan perubahan tiket mungkin berlaku serentak; wang yang sama tidak boleh diperuntukkan lebih daripada sekali pada masa yang sama.
- Jika dana tidak mencukupi, bincangkan aturan yang selamat dan boleh dilaksanakan dengan pasukan rawatan dan bahagian kewangan hospital seawal mungkin; pilihan rawatan dibincangkan bersama oleh pesakit dan doktor.
Situasi perubahan yang perlu dikira dahulu
Sediakan anggaran kos hospital, jadual perjalanan, tempahan penginapan dan polisi insurans yang sedia ada. Minta pasukan yang merawat anda menerangkan perubahan yang mungkin menjejaskan kos atau tarikh keluar hospital berdasarkan rawatan anda. Situasi di bawah ialah panduan untuk bertanya, bukan ramalan tentang keadaan kesihatan anda.
| Situasi | Siapa yang perlu ditanya | Maklumat yang perlu dicatat |
|---|---|---|
| Rawatan asal ditangguhkan, atau tempoh kemasukan hospital atau pemulihan menjadi lebih panjang | Pasukan rawatan, bahagian kewangan hospital, penyedia penginapan | Sama ada tarikh baharu telah ditetapkan, bayaran tambahan perubatan, kos penginapan dan sara hidup tambahan |
| Keputusan pemeriksaan menyebabkan pelan rawatan berubah | Pasukan rawatan, bahagian kewangan hospital | Perbezaan antara item baharu dan asal, anggaran kos yang disemak serta peringkat pembayaran |
| Timbul keadaan yang memerlukan penilaian atau penjagaan tambahan | Pasukan rawatan, syarikat insurans | Tempat yang perlu dituju dahulu, kos dan perlindungan yang masih belum diketahui |
| Pesakit atau pengiring mengubah perjalanan pulang, atau pengiring tidak dapat terus menemani | Doktor, penyedia pengangkutan dan penginapan | Syarat untuk melakukan perjalanan, sebut harga bagi perubahan tiket atau aturan alternatif |
| Bayaran terus tidak disahkan tepat pada masanya atau pembayaran gagal | Bahagian kewangan hospital, syarikat insurans, bank | Kaedah pembayaran alternatif sebelum tarikh akhir dan jumlah wang yang tersedia |
Bagi setiap item, catat orang yang bertanggungjawab, mata wang, jumlah, tarikh akhir pembayaran dan tarikh pengesahan seterusnya. Kira bersama item yang mungkin berlaku serentak. Jika dua pilihan saling menggantikan, kira secara berasingan dan jangan jumlahkan kos penuh kedua-duanya. Tandakan item yang belum mendapat sebut harga sebagai “perlu disahkan”, serta catat siapa yang akan bertanya semula kepada penerima bayaran dan bila. Jika jumlah penting yang perlu dibayar pada tarikh akhir masih belum diketahui, anda belum boleh menyimpulkan bahawa dana sudah mencukupi.
Cara mengesahkan kos perubatan tambahan dengan hospital
Tanya doktor dahulu: Mengapa perubahan disyorkan? Item manakah yang menggantikan pelan asal, dan yang manakah tambahan? Adakah perubahan ini menjejaskan masa keluar hospital, lawatan susulan dan perjalanan? Bagi perubahan bukan kecemasan yang sempat dibincangkan terlebih dahulu, minta bahagian kewangan hospital menyediakan anggaran kos terperinci yang disemak. Anggaran itu perlu merangkumi bahagian yang sudah diketahui dan yang belum termasuk bagi ubat, bahan guna habis, pemeriksaan, kemasukan hospital dan penjagaan susulan, serta mata wang, tempoh sah dan masa bayaran tambahan perlu dibuat.
Bandingkan anggaran baharu dengan anggaran asal untuk mengira perbezaan kos akibat perubahan pelan, supaya kos penuh kedua-dua anggaran tidak dijumlahkan dua kali. Untuk menilai sama ada dana mencukupi pada hari pembayaran, tambahkan juga baki bayaran pelan asal yang masih perlu dibayar dan jatuh tempo dalam tempoh yang sama, serta kos penginapan, pengangkutan dan kos lain bagi tempoh itu. Tanya bahagian kewangan bagaimana deposit yang sudah dibayar akan ditolak daripada jumlah perlu dibayar. Bagi item yang telah disahkan dibatalkan, gunakan pelarasan yang disahkan oleh penerima bayaran. Bil akhir mungkin berbeza daripada anggaran; tandakan item yang belum pasti sebagai perlu disahkan, bukan percuma.
Anda boleh menghantar mesej berikut:
Pelan asal saya ialah……, dan kini doktor mencadangkan……. Sila jelaskan item yang ditambah, dibatalkan atau digantikan, dan berikan anggaran kos terperinci yang dikemas kini, mata wang, cara deposit ditolak daripada bayaran, tarikh akhir bayaran tambahan serta bahagian yang masih belum dapat dianggarkan. Apakah perubahan pada jangkaan tarikh keluar hospital dan lawatan susulan?
Tambahan kos penginapan dan perjalanan pulang selepas penangguhan
Minta doktor menjelaskan bila pemeriksaan susulan perlu dibuat dan bila kesesuaian untuk melakukan perjalanan akan dinilai semula; jangan tetapkan sendiri tarikh anda boleh menaiki pesawat. Sahkan dengan penyedia penginapan sama ada bilik tersedia sepanjang tempoh tambahan yang dirancang, harga semalam, cukai dan caj serta syarat pembatalan. Masukkan juga kos makanan pesakit dan pengiring, pengangkutan pergi balik hospital serta khidmat jurubahasa atau penjagaan yang perlu ditempah secara berasingan.
Tanya syarikat penerbangan atau pihak yang mengeluarkan tiket tentang caj perubahan tiket, perbezaan tambang, syarat bayaran balik tiket dan harga tiket baharu bagi setiap penumpang secara berasingan, serta sahkan tempoh sah sebut harga. Jika doktor berpendapat bantuan khas diperlukan, tanya juga pengendali pengangkutan tentang dokumen sokongan dan aturan yang diperlukan. Sebelum bayaran balik tiket asal diterima, jangan anggap wang itu boleh digunakan untuk membeli tiket baharu. Jika perlu melanjutkan tempoh tinggal, sahkan juga keperluan dokumen peribadi dan urusan kebenaran tinggal dengan pihak berkuasa yang berkaitan.
Bila bayaran insurans dan bayaran balik boleh diambil kira
Hantar pelan baharu kepada syarikat insurans atau organisasi bantuan yang dilantiknya. Tanya satu demi satu: Adakah polisi meliputi rawatan terancang dalam lawatan ke China kali ini, keadaan kesihatan sedia ada, pemeriksaan tambahan atau komplikasi, penginapan tambahan akibat penangguhan, perubahan tiket dan pemindahan perubatan? Adakah kelulusan awal diperlukan? Apakah had perlindungan, deduktibel, dokumen yang diperlukan dan had masa permohonan? Minta jawapan bertulis atau nombor rujukan rekod.
Jika menggunakan bayaran terus, tanya juga bahagian kewangan hospital sama ada mereka telah menerima dan bersetuju menerima jaminan bayaran bagi item dan jumlah berkenaan, serta siapa yang perlu membayar lebihan dan bila. Jika perlu membayar dahulu kemudian membuat tuntutan, atau kelulusan masih diproses, sediakan wang pendahuluan mengikut keperluan hospital. Catat secara berasingan jumlah yang mungkin dibayar melalui tuntutan, dan kemas kini baki hanya selepas wang benar-benar diterima. Simpan bil, bukti pembayaran dan dokumen perubatan yang diminta oleh insurans.
Sahkan dengan setiap penerima bayaran secara berasingan tentang caj selepas pembatalan atau perubahan tarikh, dokumen permohonan dan jangkaan masa pemprosesan. Kos perubatan, hotel dan tiket penerbangan masing-masing tertakluk pada syarat yang dipersetujui. Jika menggunakan perkhidmatan penyelarasan eastmedgo, semak dokumen pengesahan anda dan Terma Perkhidmatan. Bayaran yang dibuat terus kepada hospital atau penyedia lain tertakluk pada peraturan masing-masing. Selagi jumlah bayaran balik atau tarikh penerimaannya belum disahkan, jangan gunakannya untuk merancang pembayaran yang sudah jatuh tempo.
Adakah wang itu boleh digunakan pada hari pembayaran
Isi senarai di bawah mengikut tarikh akhir pembayaran. Senaraikan secara berasingan baki bayaran pelan asal, perbezaan kos akibat perubahan pelan, serta kos penginapan, pengangkutan dan kos lain yang jatuh tempo dalam tempoh yang sama. Isi jumlah sebenar yang perlu dibayar selepas potongan disahkan. Bayaran balik dan tuntutan insurans yang belum diterima hendaklah disenaraikan secara berasingan untuk susulan, tanpa dimasukkan dalam dana yang tersedia.
| Tarikh akhir pembayaran | Item dan penerima bayaran | Jumlah perlu dibayar dan mata wang | Dana yang tersedia sebelum tarikh akhir dan mata wang | Perkara belum disahkan, orang yang bertanggungjawab dan tarikh bertanya semula |
|---|---|---|---|---|
| Untuk diisi | Baki bayaran pelan asal / perbezaan kos akibat perubahan / kos lain dalam tempoh yang sama | Perlu disahkan | Perlu disahkan | Perlu disahkan |
Jangan terus menjumlahkan mata wang yang berbeza. Sahkan dengan bank dan penerima bayaran tentang kadar pertukaran yang akan digunakan, caj yang mungkin dikenakan oleh kedua-dua pihak, jangkaan mata wang dan jumlah yang diterima serta masa wang diterima. Bandingkan jumlah perlu dibayar dengan dana yang akan tersedia pada waktunya dalam mata wang yang diminta oleh penerima bayaran. Jika jumlah penting atau masa wang diterima belum disahkan, tandakan kekurangan dana dahulu; jangan anggap dana sudah mencukupi.
Minta bahagian kewangan hospital mengesahkan kaedah pembayaran yang diterima di lokasi hospital berkenaan, penerima bayaran, had pembayaran dan bukti pembayaran. Sahkan dengan bank tentang penggunaan di luar negara, had setiap transaksi dan harian, pengesahan identiti serta jangkaan masa wang diterima. Sahkan lebih awal kaedah yang diterima oleh penyedia penginapan dan pihak yang mengeluarkan tiket. Sediakan kaedah pembayaran alternatif mengikut keadaan sebenar, dan tetapkan siapa yang diberi kuasa membantu membuat bayaran jika pesakit tidak dapat melakukannya buat sementara waktu. Jangan hantar kata laluan atau butiran penuh kad bank melalui sembang biasa.
Jika pembayaran gagal, semak rekod bank dan penerima bayaran dahulu untuk memastikan sama ada wang telah ditolak atau transaksi masih diproses. Kemudian tentukan sama ada perlu menggunakan kaedah alternatif, supaya bayaran tidak dibuat dua kali. Jika maklumat penerima bayaran berubah pada saat akhir, sahkan semula melalui saluran rasmi hospital atau pembekal yang telah dipastikan sah.
Jika dana simpanan tidak mencukupi atau sudah digunakan
Jika dana yang diketahui tidak dapat menampung kos yang perlu dibayar tepat pada waktunya dalam situasi yang sama, tandakan jumlah kekurangan dan tarikh akhir dahulu. Hubungi bahagian kewangan hospital untuk bertanya tentang bil terperinci, peringkat pembayaran dan aturan yang boleh dibincangkan. Pada masa yang sama, minta doktor menjelaskan keputusan yang perlu dibuat, bila keputusan itu diperlukan dan sama ada terdapat pilihan yang boleh diterima dari segi perubatan. Jangan tangguhkan sendiri pemeriksaan atau rawatan yang diperlukan untuk menjimatkan wang.
Selepas setiap pembayaran, kemas kini jumlah yang telah dibayar, baki dana yang masih boleh digunakan, item yang akan jatuh tempo seterusnya, jumlah bayaran balik atau tuntutan yang masih menunggu, serta orang yang membuat susulan. Jika baki baharu tidak mencukupi untuk bayaran seterusnya, susun semula aturan seawal mungkin. Selepas urusan pembayaran akhir selesai, semak bil dan resit, status bayaran balik serta tuntutan insurans, dan tarik balik kebenaran sementara yang telah diberikan.
Soalan lazim
Berapa peratus daripada bajet asal perlu disediakan sebagai dana simpanan?
Tiada peratusan seragam yang boleh menggantikan pengiraan mengikut kes individu. Berdasarkan perubahan yang dinyatakan oleh pasukan rawatan dan sebut harga pembekal, kira kos yang mungkin berlaku serentak serta masa pembayaran. Teruskan bertanya tentang jumlah yang belum diketahui.
Insurans mengatakan kos boleh dituntut. Adakah saya masih perlu menyediakan wang pendahuluan?
Semak kaedah pembayaran dan masa wang akan diterima dahulu. Jika perlu membayar dahulu kemudian membuat tuntutan, atau bayaran terus belum disahkan oleh hospital, sediakan wang pendahuluan mengikut keperluan sebenar hospital. Sama ada polisi memberikan perlindungan dan berapa jumlahnya bergantung pada jawapan syarikat insurans bagi kes individu.
Bolehkah deposit sedia ada terus digunakan untuk membayar hotel?
Tanya hospital dahulu tentang baki deposit, prosedur penyelesaian bil dan bayaran balik, serta jangkaan masa wang diterima. Sebelum wang diterima, wang itu belum tentu boleh digunakan sebelum tarikh akhir pembayaran hotel.
Doktor masih belum pasti berapa hari lagi saya perlu tinggal. Bagaimana hendak menempah penginapan?
Tanya doktor bila penilaian semula boleh dibuat, kemudian semak dengan penyedia penginapan tentang ketersediaan bilik, harga dan syarat pembatalan bagi tarikh yang berbeza. Tandakan bilangan hari dan harga yang belum pasti sebagai perlu disahkan, serta tetapkan masa semakan seterusnya.
Jika ahli keluarga tidak dapat terus menemani, apakah yang perlu dikira?
Sahkan dahulu siapa yang boleh mengambil alih komunikasi dan bantuan bukan perubatan yang diperlukan. Kemudian semak kos tambahan dan masa ketersediaan dengan penyedia pengangkutan, penginapan atau perkhidmatan yang berkelayakan. Sahkan juga secara berasingan sama ada pengganti perlu menguruskan dokumen atau prosedur perjalanan.
Saya bimbang tentang komplikasi, tetapi hospital tidak dapat memberikan sebut harga awal. Apa yang perlu dibuat?
Minta pasukan rawatan menerangkan siapa yang perlu dihubungi apabila gejala muncul, tempat untuk mendapatkan penilaian, dan kos susulan yang masih belum dapat dianggarkan. Semak perlindungan berkaitan dengan syarikat insurans. Kekalkan catatan perkara yang belum diketahui dan kemas kini secara berkala. Jika mengesyaki komplikasi, dapatkan rawatan dengan segera.
Sumber
- CDC Amerika Syarikat: Perjalanan untuk Mendapatkan Rawatan Perubatan, tentang perjalanan untuk rawatan dan komplikasi, mendapatkan rawatan dengan segera serta menyemak insurans.
- CDC Amerika Syarikat: Insurans Perjalanan, Insurans Perubatan Perjalanan dan Insurans Pemindahan Perubatan, tentang jenis perlindungan, bayaran pendahuluan dan penyimpanan bukti pembayaran.
- Kerajaan United Kingdom: Mendapatkan Rawatan Perubatan di China, tentang keperluan menyemak kaedah pembayaran dan insurans dengan institusi berkenaan apabila datang ke China.
- Perkhidmatan dan Yuran eastmedgo serta Terma Perkhidmatan, tentang skop perkhidmatan penyelarasan dan batas tanggungjawab bagi kos pihak ketiga; setiap tempahan tertakluk pada dokumen pengesahan dan terma yang berkenaan.