Hepatitis D kronik: Ujian makmal yang perlu dibawa ke China untuk penilaian libevitug

EastMedGo 6 Nov 2026

Apabila rekod perubatan menyatakan “antibodi hepatitis D positif”, langkah seterusnya biasanya ialah meminta pakar hepatologi menyemak HDV RNA untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan yang sedang aktif, kemudian menilai sama ada fungsi hati masih terkompensasi. Pada 20 hari Januari 2026, China memberikan kelulusan bersyarat kepada libevitug (华优诺) untuk pesakit dewasa dengan hepatitis D kronik yang tidak mengalami sirosis atau yang mengalami sirosis terkompensasi.

Perkara utama untuk dibaca

Senaraikan ujian HDV dan HBV secara berasingan, serta bawa tarikh dan unit bagi setiap ujian.
Jika mengalami asites, muntah darah atau perubahan tahap kesedaran, dapatkan rawatan di tempat anda terlebih dahulu.

Cara membuat persediaan jika hanya mempunyai keputusan antibodi hepatitis D

HDV bergantung pada virus hepatitis B untuk melengkapkan proses jangkitan. Senaraikan keputusan terdahulu bagi antigen permukaan hepatitis B, HBV DNA, antibodi hepatitis D dan HDV RNA secara berasingan. Jika ujian RNA tersedia di tempat anda, bawa nilai asal, unit dan had pengesanan terendah; jika tidak tersedia, tanya dahulu sama ada hospital boleh menjalankan ujian tersebut dan berapa lama keputusan akan diperoleh, supaya anda tidak perlu merancang perjalanan jauh semata-mata untuk melengkapkan satu ujian makmal.

Mengapa penting untuk mengetahui sama ada sirosis masih terkompensasi

Sila berikan laporan sedia ada seperti bilirubin, albumin, fungsi pembekuan darah, platelet dan ultrabunyi abdomen. Maklumkan dengan jelas jika anda pernah mengalami asites, pendarahan varises esofagus atau perut, atau ensefalopati hepatik. Doktor perlu menentukan tahap keadaan anda sekarang dan sama ada komplikasi sirosis perlu ditangani terlebih dahulu. Jika anda muntah darah, mengalami najis hitam berserta pening atau perubahan tahap kesedaran secara tiba-tiba, dapatkan rawatan kecemasan di tempat anda.

Ubat berbeza yang tersedia di luar negara untuk penyakit yang sama

Libevitug ialah antibodi monoklonal yang menyasarkan kawasan PreS1 pada protein sampul virus. Dalam satu kajian fasa IIa label terbuka di China yang melibatkan 9 orang, HDV RNA tidak dikesan dalam ujian darah 4 orang pada minggu 24 rawatan. Saiz sampelnya sangat kecil dan tiada kumpulan kawalan serentak; semasa lawatan susulan, doktor juga perlu menilai respons virologi yang berterusan dan fungsi hati. Kesatuan Eropah dan Amerika Syarikat telah meluluskan satu lagi ubat untuk merawat hepatitis D kronik, iaitu bulevirtide; Amerika Syarikat meluluskannya pada Mei 2026. Semasa membuat perbandingan, tanya kedua-dua doktor tentang produk, kumpulan pesakit yang sesuai dan syarat susulan yang menjadi asas penilaian masing-masing. Khususnya, jangan hentikan sendiri rawatan antivirus hepatitis B yang sedang digunakan.

Cara meneruskan rawatan selepas preskripsi pertama

Pusat Penyakit Hati Hospital Persahabatan Beijing mengumumkan preskripsi pertama pada Mac 2026: pihak hospital mengatur pemberian ubat secara intravena sekali setiap dua minggu untuk pesakit tersebut. Jika merancang untuk menyambung rawatan di dua tempat, tetapkan dahulu lokasi dan tarikh pemberian dos seterusnya, kemudian sahkan sama ada cawangan hospital berkenaan menerima pesakit, menyediakan ubat dengan bayaran sendiri, mengatur pemberian ubat serta menjalankan pemeriksaan semula fungsi hati dan virologi. Minta bahagian kewangan menyenaraikan kos secara berasingan bagi penilaian pesakit luar, ubat dan pemberian ubat pada setiap sesi, HDV RNA serta ujian lain; pastikan berapa botol digunakan setiap sesi, harga setiap botol, dan sama ada ujian HDV RNA boleh dilakukan di kedua-dua tempat. Sebelum pulang ke negara asal, cari doktor yang boleh menerima keputusan RNA dan fungsi hati anda.

Soalan lazim

Jika beban virus hepatitis B rendah, adakah hepatitis D masih perlu dinilai?

Jika sudah ada keputusan ujian positif berkaitan hepatitis D, serahkan kedua-dua jenis keputusan kepada pakar hepatologi kerana masing-masing mencerminkan virus yang berbeza.

Adakah ujian HDV RNA perlu diulang jika laporan dari luar negara dalam bahasa asing?

Hantar dahulu dokumen asal yang lengkap, dengan menyatakan tarikh ujian, kaedah dan unit. Berdasarkan maklumat ini, hospital boleh menentukan sama ada terjemahan, semakan atau ujian semula diperlukan.

Bolehkah ubat ini digunakan jika hanya menghidap hati berlemak atau hepatitis B?

Kelulusan ini adalah untuk jangkitan HDV kronik dalam kalangan orang dewasa. Menghidap hati berlemak atau hepatitis B sahaja tidak memenuhi syarat ini.

Bolehkah keputusan RNA negatif yang pertama dianggap bermakna sudah sembuh?

Satu ujian hanya mencerminkan keputusan pada waktu ujian tersebut; pakar hepatologi akan membandingkan beberapa keputusan ujian virologi dan pemeriksaan hati sebelum langkah seterusnya dipersetujui bersama.

Bagaimanakah cara memastikan hospital boleh membekalkan ubat sebelum membuat janji temu?

Minta pihak farmasi dan jabatan berkenaan mengesahkan secara bertulis penerimaan pesakit dan aturan pembekalan ubat terlebih dahulu. Maklumkan rawatan terdahulu dan waktu anda bercadang datang ke hospital, kemudian barulah tempah tiket.