Bolehkah bahan patologi dan keputusan ujian lama digunakan semula? Sahkan bahan dahulu, kemudian pinjam atau hantar

Sebelum mendapatkan rawatan di hospital lain, tanya pasukan yang akan menerima anda tentang saluran penghantaran selamat yang mereka terima dan siapa penerimanya. Hantar hanya laporan sedia ada yang diperlukan untuk lawatan ini, serta jelaskan persoalan yang ingin anda selesaikan dan tarikh rawatan seterusnya. Minta doktor menilai satu per satu: keputusan lama yang boleh membantu memahami keadaan anda, bahan yang perlu disemak semula oleh jabatan patologi, dan ujian yang perlu diulang. Tunggu pengesahan pihak penerima tentang keperluan slaid atau blok parafin serta cara penghantarannya sebelum memohon kepada hospital asal.

Perkara penting untuk dibaca

  • Terjemahan laporan membantu komunikasi; untuk semakan semula patologi, pakar patologi perlu memeriksa bahan yang diterima oleh pihak penerima sebelum memberikan pendapat.
  • Peraturan meminjam slaid, blok parafin dan slaid tanpa pewarnaan berbeza antara hospital. Tanya dahulu bahan yang diperlukan oleh pihak penerima, kemudian tanya hospital asal bahan yang boleh disediakan dan bila bahan itu perlu dipulangkan.
  • Keputusan ujian mencerminkan keadaan ketika sampel diambil. Simpan laporan asal, tarikh, unit dan julat rujukan supaya pasukan penerima boleh menilai sama ada keputusan itu boleh digunakan untuk keputusan rawatan semasa.
  • Jika tarikh rawatan hampir atau keadaan anda berubah, minta doktor semasa dan pasukan penerima berbincang sama ada sesuai untuk menunggu keputusan. Jangan tangguhkan rawatan sendiri.

Tanya pasukan penerima perkara yang perlu disemak semula

Maklumkan kepada jabatan yang akan menerima anda tentang keadaan anda, diagnosis sedia ada, rawatan terkini, tarikh rawatan seterusnya dan persoalan utama yang ingin diselesaikan. Contohnya, “Adakah diagnosis ini memerlukan semakan semula patologi?” atau “Bolehkah keputusan penanda lama digunakan untuk membuat keputusan rawatan sekarang?” Minta mereka menjawab:

  1. Apakah yang boleh dijawab dengan melihat laporan terlebih dahulu? Adakah semakan semula oleh jabatan patologi atau ujian tambahan masih diperlukan?
  2. Bahan daripada pengambilan sampel yang mana diperlukan, dan slaid berwarna, slaid tanpa pewarnaan, blok parafin atau bahan digital apakah yang boleh diterima? Adakah borang permohonan, terjemahan, janji temu atau rujukan doktor klinikal diperlukan?
  3. Bilakah pendapat awal dan akhir dijangka diberikan, dan apakah yang termasuk dalam bayaran? Jika ujian tambahan diperlukan, siapa yang akan menghubungi anda untuk mendapatkan persetujuan?
  4. Ujian darah atau ujian lain yang mana boleh dirujuk dahulu, yang mana perlu diulang sebelum rawatan yang dicadangkan, dan apakah syarat masa pengambilan sampel?

Jangan anggap terjemahan laporan sebagai pendapat patologi baharu. Jika anda hanya mempunyai laporan, anda masih boleh berunding dahulu dengan pasukan penerima. Minta mereka menjelaskan perkara yang boleh dinilai berdasarkan maklumat sedia ada dan maklumat yang masih kurang. Sama ada biopsi atau ujian baharu akhirnya diperlukan akan dibincangkan oleh doktor berdasarkan keadaan anda.

Padankan laporan dengan bahan

Sediakan laporan patologi akhir dalam bahasa asal, serta laporan awal, tambahan, pindaan dan perundingan terdahulu. Simpan setiap versi dan jangan ubah sendiri dokumen asal. Bawa laporan lengkap imunohistokimia dan ujian molekul yang sedia ada serta ringkasan perjalanan rawatan. Mengikut keperluan pihak penerima, tanya sama ada bahan sitologi atau data asal diperlukan. Simpan laporan asal ujian makmal; untuk penghantaran fail pengimejan, ikut keperluan pengimejan pihak penerima secara berasingan.

Semak satu per satu nama pesakit, nombor patologi, tarikh pengambilan sampel, lokasi dan sisi kiri atau kanan, institusi asal yang mengeluarkan laporan, serta padanan antara laporan dengan label slaid. Jika ejaan nama, sisi atau nombor tidak sepadan, minta hospital asal dan jabatan patologi penerima mengesahkan serta merekodkan pembetulan sebelum bahan dihantar untuk pemeriksaan. Jangan ubah label sendiri. Hospital Kanser Akademi Sains Perubatan China mensyaratkan nama, nombor patologi dan lokasi spesimen dalam bahan perundingan mereka sepadan. Ini ialah syarat penerimaan hospital tersebut; sila sahkan secara berasingan dengan hospital lain.

Serahkan keputusan penanda kepada doktor bersama lokasi dan tarikh pengambilan sampel, kaedah ujian serta batasan yang dinyatakan dalam laporan. Jika keputusan menyebut “tidak dikesan” atau “kepentingan belum diketahui”, minta doktor menjelaskan perkara yang boleh dijawab oleh keputusan itu. Jangan membuat kesimpulan sendiri bahawa tiada pilihan rawatan, atau menganggap varian yang kepentingannya belum diketahui sebagai sasaran rawatan. Ujian tumor dan ujian untuk menilai risiko keturunan dalam keluarga mempunyai tujuan berbeza. Jika laporan menunjukkan kemungkinan risiko keturunan, minta doktor menjelaskan sama ada kaunseling genetik dan pengesahan lanjut diperlukan. Jangan tentukan sama ada ahli keluarga mewarisi sesuatu perubahan genetik berdasarkan keputusan tumor sahaja. Jumlah tisu mungkin terhad. Sebelum ujian tambahan, minta jabatan patologi dan pasukan rawatan berbincang tentang kecukupan bahan, urutan ujian, jumlah bahan yang mungkin digunakan dan sama ada pengambilan sampel baharu diperlukan. Institut Kanser Kebangsaan Amerika Syarikat menyatakan bahawa tisu tumor yang tidak mencukupi boleh menjejaskan ujian, dan penanda juga boleh berubah mengikut masa.

Pinjam slaid daripada hospital asal dan tetapkan pemulangannya

Berikan senarai bahan daripada pihak penerima kepada jabatan patologi hospital asal. Tanya sama ada slaid atau blok parafin yang dinyatakan boleh dipinjam. Jika blok parafin tidak boleh dipinjam, tanya sama ada slaid tanpa pewarnaan boleh disediakan mengikut keperluan pihak penerima, dan sahkan dahulu sama ada slaid itu mencukupi untuk pemeriksaan yang dirancang. Hospital asal mungkin memerlukan dokumen pengenalan diri, laporan patologi, permohonan doktor, dokumen wakil atau deposit. Ikut jawapan hospital tersebut.

Semasa mengambil bahan, semak bersama kakitangan nama, nombor patologi, jenis dan jumlah bahan. Simpan bukti pinjaman slaid, resit deposit dan tarikh akhir pemulangan. Pastikan anda tahu kaunter pemulangan, sama ada laporan perundingan hospital lain diperlukan, dan siapa yang perlu dihubungi jika bahan tidak dapat dipulangkan tepat pada masanya. Contohnya, peraturan yang diterbitkan oleh Hospital Wilayah Shandong menetapkan slaid perlu dipulangkan dalam tempoh satu bulan dan blok parafin tidak dipinjamkan kepada pihak luar. Jangan anggap hospital lain mempunyai peraturan yang sama.

Anda boleh menghantar pertanyaan ini kepada kedua-dua pihak:

Pihak penerima memerlukan bahan daripada pengambilan sampel yang mana, serta jenis dan jumlah bahan yang bagaimana? Bolehkah hospital asal menyediakannya? Selepas bahan dipinjamkan, siapa yang bertanggungjawab memulangkannya, dan bilakah tarikh akhir pemulangan? Jika slaid tanpa pewarnaan diperlukan, sila minta pihak penerima menjelaskan jumlah, tujuan dan syarat penyediaannya.

Sahkan pengangkutan dan penerimaan sebelum menghantar

Dapatkan persetujuan jelas daripada pihak penerima terlebih dahulu. Kemudian, sahkan dengan hospital asal, jabatan patologi penerima dan penyedia pengangkutan yang sesuai tentang lokasi hospital, jabatan dan orang yang perlu dihubungi sebagai penerima, senarai bahan, keperluan pembungkusan dan suhu, kaedah penghantaran, penjejakan dan bayaran, serta siapa yang bertanggungjawab memulangkan bahan. Slaid mudah pecah; bungkus mengikut arahan petugas profesional. Jangan buka, ubah atau label semula bahan sendiri.

Untuk membawa atau menghantar bahan seperti tisu manusia merentas sempadan, minta kedua-dua institusi dan penyedia pengangkutan menyemak terlebih dahulu syarat keluar masuk negara, kuarantin, permit dan pembungkusan yang terpakai. Bahan dan laluan yang berbeza tidak semestinya tertakluk pada peraturan yang sama. Jangan hantar atau bawa sendiri sebelum urusan yang diperlukan dan kaedah pengangkutan yang dibenarkan disahkan. Di China, Peraturan Kastam Republik Rakyat China tentang Pengurusan Kuarantin Kesihatan bagi Kargo dan Barangan Khas yang Masuk dan Keluar Negara meliputi barangan khas seperti tisu manusia. Institusi berkaitan dan penyedia pengangkutan perlu mengesahkan berdasarkan keadaan sebenar sama ada peraturan itu terpakai kepada bahan anda dan bagaimana urusannya perlu dibuat.

Simpan senarai bahan, rekod serah terima dan nombor penjejakan penghantaran. Selepas perkhidmatan kurier menunjukkan penghantaran telah diterima, sahkan juga dengan jabatan patologi penerima jumlah bahan yang diterima, kesepadanan maklumat identiti, dan sama ada bahan boleh digunakan untuk pemeriksaan yang dimohon. Jika bahan rosak, tidak lengkap atau tidak memenuhi syarat, minta kedua-dua makmal berbincang tentang langkah penyelesaian. Jangan putuskan sendiri untuk mengambil sampel baharu.

Serahkan keputusan ujian lama untuk penilaian doktor

Susun laporan asal ujian darah, air kencing dan ujian lain yang berkaitan dengan lawatan ini mengikut tarikh pengambilan sampel. Bagi setiap ujian, simpan keputusan, unit, julat rujukan makmal, jenis spesimen serta masa rawatan, transfusi darah atau pengambilan ubat yang berkaitan. Nyatakan juga syarat pengambilan sampel seperti berpuasa, jika ada. Kaedah, unit dan julat rujukan mungkin berbeza antara makmal. Jangan hanya menyalin angka bersama-sama untuk membuat perbandingan sendiri. MedlinePlus menyarankan agar keputusan ditafsirkan berdasarkan julat rujukan makmal yang mengeluarkan laporan.

Minta pasukan rawatan menandakan satu per satu sama ada keputusan lama boleh digunakan untuk memahami trend terdahulu atau cukup untuk menyokong keputusan semasa; ujian yang perlu diulang, bila sampel perlu diambil dan di mana ujian perlu dilakukan. Keperluan mengulang ujian bergantung pada jenis ujian, keadaan anda dan rawatan yang dirancang. Artikel ini tidak boleh menetapkan satu tempoh sah yang seragam untuk semua orang. Jangan ubah ubat atau jadual rawatan sendiri kerana menunggu maklumat.

Selepas mendapat keputusan, susuli pemulangan bahan

Minta pendapat patologi bertulis daripada pasukan penerima. Sahkan bahan yang sebenarnya disemak semula, perbezaan kesimpulan berbanding laporan asal, keputusan yang masih belum siap, dan sama ada perbezaan itu mempengaruhi langkah seterusnya. Untuk keputusan yang belum siap, tetapkan siapa yang akan menyemaknya, bila anda akan dihubungi dan cara hubungan alternatif jika anda tidak dapat dihubungi. Simpan kedua-dua laporan dan serahkan kepada doktor yang sedang merawat anda untuk dibincangkan. Doktor yang merawat akan menilai berdasarkan keadaan anda sama ada wajar menunggu keputusan yang belum siap.

Kemudian, semak semula senarai pinjaman: slaid atau blok parafin yang perlu dipulangkan, siapa yang akan memulangkannya dan bila, serta slaid tanpa pewarnaan yang telah digunakan untuk pemeriksaan atau disimpan. Sahkan dengan hospital asal bahawa semua bahan telah diterima dan urusan deposit telah diselesaikan. Jangan anggap “bungkusan kurier telah diterima” bermakna “hospital asal telah menyelesaikan urusan pemulangan”. Hospital Kanser Akademi Sains Perubatan China menjelaskan bahawa selepas perundingan, mereka memulangkan blok parafin dan/atau slaid berwarna dari hospital luar yang berkenaan. Namun, slaid tanpa pewarnaan yang dihantar untuk pemeriksaan tidak dipulangkan jika telah digunakan dan disimpan di hospital tersebut. Peraturan hospital lain mungkin berbeza.

Soalan lazim

Saya hanya menemui laporan, tanpa slaid. Bolehkah saya mendapatkan nasihat dahulu?

Anda boleh menghantar laporan kepada pasukan penerima dahulu dan bertanya tentang pendapat awal yang boleh diberikan serta bahan asal yang diperlukan. Keperluan bahan untuk semakan semula patologi perlu disahkan oleh jabatan patologi penerima.

Bagaimana jika blok parafin tidak boleh dipinjam?

Maklumkan sekatan hospital asal kepada jabatan patologi penerima. Tanya sama ada slaid yang telah diwarnakan, slaid tanpa pewarnaan yang baru disediakan mengikut syarat, atau bahan lain mencukupi. Jangan anggap slaid tanpa pewarnaan boleh menggantikan blok parafin untuk semua ujian.

Sampel sangat sedikit. Patutkah saya terus menghantarnya untuk ujian?

Maklumkan dahulu kepada kedua-dua jabatan patologi dan doktor yang merawat. Bincangkan jumlah tisu yang ada, keutamaan ujian dan jumlah bahan yang mungkin digunakan. Minta doktor menerangkan pilihan lain serta manfaat dan keburukannya sebelum menentukan langkah seterusnya.

Kesimpulan dua laporan patologi berbeza. Yang mana patut saya ikut?

Simpan kedua-dua laporan. Minta jabatan patologi yang membuat semakan semula menjelaskan perbezaan khusus, bahan yang digunakan dan perkara yang masih tidak pasti. Kemudian, minta doktor yang merawat menerangkan sama ada perbezaan itu mempengaruhi rawatan dan sama ada semakan lanjut diperlukan.

Jika ujian molekul tidak menemukan kelainan, adakah itu bermakna tiada rawatan yang boleh digunakan?

Tidak semestinya. Minta doktor menjelaskan berdasarkan skop ujian, kecukupan sampel, masa pengambilan sampel dan keadaan semasa anda. Sesetengah keputusan mungkin tidak dapat menjawab semua persoalan rawatan.

Ujian asal dilakukan di luar negara. Adakah semuanya mesti diulang apabila saya ke China?

Tempat laporan dikeluarkan sahaja tidak cukup untuk menentukannya. Serahkan laporan kepada pasukan penerima dan minta mereka menjelaskan keputusan yang boleh dirujuk serta ujian yang perlu diulang berdasarkan rawatan yang dicadangkan, keperluan masa dan syarat pemeriksaan.

Adakah perundingan selesai sebaik sahaja bahan sampai?

Belum. Anda juga perlu memastikan jabatan patologi telah menerima dan menerima pakai bahan yang diperlukan, menyelesaikan semakan semula dan mengeluarkan pendapat. Jika masih ada ujian tambahan yang perlu dilakukan, pastikan siapa yang bertanggungjawab dan jangka masa yang diperlukan. Bahan pinjaman juga perlu terus dijejaki sehingga hospital asal mengesahkan pemulangannya.

Bagaimana jika keadaan saya berubah atau keputusan semakan semula mengambil masa lama?

Hubungi doktor yang sedang merawat anda secepat mungkin. Jelaskan perubahan gejala, ujian atau keputusan yang sedang ditunggu serta jangka masa menunggu. Minta doktor menilai sama ada penilaian setempat dan pengaturan rawatan diperlukan. Jika keadaan serius atau merosot dengan cepat, dapatkan bantuan perubatan kecemasan setempat dengan segera.

Sumber

Berbual di WhatsAppE-mel