Tình trạng tiền ung thư dạ dày
Các lựa chọn điều trị tại Thượng Hải

Khi báo cáo ghi loạn sản độ thấp, cao hoặc chưa xác định được loạn sản, việc chuyên gia giải phẫu bệnh tiêu hóa đọc lại có thể quan trọng. Câu hỏi tiếp là có tổn thương nhìn thấy giải thích kết quả không. Nếu không xác định được tổn thương, có thể cần nội soi lại chất lượng cao; bất thường nhìn thấy cần đánh giá phạm vi và cách xử trí. Không mặc định tái khám hằng năm là phù hợp mọi kết quả loạn sản. Xin lam kính hoặc khối mô nếu trung tâm đọc lại yêu cầu.

Nhiễm Helicobacter pylori là yếu tố nguy cơ được công nhận và xử trí nhiễm là một phần chăm sóc tình trạng tiền ung thư. Mang kết quả xét nghiệm cũ, chi tiết tiệt trừ và kiểm tra xác nhận; đơn thuốc trước đây không chứng minh vi khuẩn đã hết. Người thân bậc một mắc ung thư dạ dày và kiểu biến đổi mô có thể ảnh hưởng quyết định. Điều trị vi khuẩn không thay thế đánh giá loạn sản hoặc tổn thương nhìn thấy đáng ngờ. Bác sĩ cần quyết định vị trí của xét nghiệm, điều trị nhiễm trong kế hoạch tổng thể.

Hướng dẫn MAPS III năm 2025 phân biệt thay đổi lan rộng hoặc tiến triển với thay đổi giới hạn không kèm nguy cơ bổ sung. Một số người cần theo dõi nội soi; số khác có thể không cần chương trình thường quy chỉ dựa vào phát hiện đó. Đây là cách tiếp cận theo nguy cơ, không phải yêu cầu mọi người nội soi mỗi năm. Hướng dẫn châu Âu cũng không phải quy định đặt khám tại Trung Quốc. Hỏi chuyên gia về khoảng thời gian đề xuất, đặc điểm biện minh và dữ liệu nào sẽ khiến khám sớm hơn.