Tầm soát cho nam giới trên 40: những câu hỏi nên mang theo
Sau 40, buổi tầm soát hữu ích bắt đầu từ nguy cơ và chăm sóc bạn đã nhận. Huyết áp, nguy cơ tim mạch cần chú ý dù cảm thấy khỏe. Sàng lọc ruột và tuyến tiền liệt cần quyết định riêng, còn hút thuốc ảnh hưởng việc có nên sàng lọc phổi. Mang kết quả cũ, tiền sử gia đình để bác sĩ xác định điều đến hạn thay vì thêm mọi xét nghiệm có sẵn.
Trên trang này
Bắt đầu với nguy cơ của chính bạn
Ghi tuổi, thuốc đang dùng, các chẩn đoán và bệnh chính ở người thân gần. Nếu biết, bổ sung tuổi của người thân khi được chẩn đoán. Bệnh tim xuất hiện sớm hoặc một số ung thư trong gia đình có thể cung cấp nhiều thông tin hơn lời mô tả chung rằng người thân từng bị bệnh.
Mô tả trung thực các triệu chứng, gồm thay đổi khi đi tiểu, giảm khả năng gắng sức hoặc chảy máu. Những vấn đề này có thể cần khám chẩn đoán thay vì tầm soát thường quy. Nếu ngại nói khiến bạn chưa trao đổi về một vấn đề, có thể viết ra trước buổi khám và xin nói chuyện riêng với bác sĩ.
Xem huyết áp và nguy cơ tim
Hỏi huyết áp, cholesterol, việc hút thuốc và các yếu tố khác ảnh hưởng như thế nào đến nguy cơ tim mạch tổng thể của bạn. Mỗi kết quả cần được diễn giải cùng những thông tin còn lại trong bệnh sử. Nếu một số đo cao, hãy hỏi cách xác nhận và bước tiếp theo sẽ là gì.
Trao đổi những điều có thể thực hiện trong cuộc sống. Cho bác sĩ biết bạn có thể duy trì loại vận động nào, làm việc theo ca có ảnh hưởng đến giấc ngủ không và có khó dùng thuốc đều đặn hay không. Kế hoạch dự phòng hữu ích hơn khi bạn hiểu nên thay đổi điều gì trước và khi nào sẽ đánh giá tiến triển.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [1]
Kiểm tra lịch sàng lọc ruột
Tại Hoa Kỳ, khuyến nghị của USPSTF thường bắt đầu tầm soát ung thư đại trực tràng ở tuổi 45 cho người có nguy cơ trung bình. Các chương trình địa phương có thể áp dụng tuổi bắt đầu và phương pháp khác. Xét nghiệm phân và nội soi đại tràng có lịch thực hiện, yêu cầu chuẩn bị và theo dõi khác nhau.
Tiền sử gia đình, polyp trước đây hoặc bệnh viêm ruột làm thay đổi cách cân nhắc tầm soát. Mang các báo cáo nội soi và mô bệnh học trước đây. Máu trong phân, thay đổi đại tiện kéo dài hoặc thiếu máu không rõ nguyên nhân cần được đánh giá như những triệu chứng, thay vì chờ đến lần mời tầm soát tiếp theo.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [2]
Biến PSA thành một cuộc trao đổi
Kết quả kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, hay PSA, có thể dẫn đến xét nghiệm bổ sung và đôi khi là sinh thiết. Tầm soát có thể giúp một số nam giới, nhưng cũng có thể phát hiện bệnh tiến triển chậm vốn sẽ không gây hại. Hãy hỏi về các hệ quả này trước khi thêm PSA vào danh sách kiểm tra.
USPSTF khuyến nghị trao đổi để quyết định riêng cho nam giới từ 55 đến 69 tuổi và khuyến cáo không tầm soát PSA thường quy ở tuổi 70 trở lên. Hướng dẫn chuyên môn khác có thể khuyến nghị trao đổi sớm hơn ở người nguy cơ cao. Tiền sử gia đình, nguồn gốc tổ tiên, sức khỏe và mong muốn của bạn cần được tính đến; chỉ vừa bước sang tuổi 40 chưa đủ để quyết định.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [3]
Dùng lịch sử hút thuốc để đánh giá sàng lọc phổi
Tầm soát phổi bằng CT liều thấp dành cho các nhóm nguy cơ cao được xác định cụ thể. Ghi lại số năm hút thuốc, lượng hút trung bình và thời điểm ngừng hút. Bác sĩ có thể dùng những thông tin này để đánh giá bạn có đủ điều kiện theo hướng dẫn đang áp dụng hay không.
Một lần chụp ngực thường quy hoặc gói khám có CT không mặc nhiên tương đương với một chương trình tầm soát phổi có tổ chức. Hỏi các phát hiện sẽ được theo dõi thế nào và ai sẽ phụ trách nếu có nốt phổi. Ho kéo dài, ho ra máu hoặc khó thở mới xuất hiện cần được đánh giá triệu chứng, ngay cả khi chưa đến hạn tầm soát.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [4]
Lên kế hoạch trao đổi sau kiểm tra
Xin bản tóm tắt các phát hiện chính và những vấn đề cần xử trí. Nếu một chỉ số xét nghiệm máu bất thường, hãy hỏi có cần xác nhận lại, so với kết quả cũ hoặc khám chuyên khoa hay không. Giữ đơn vị và khoảng tham chiếu của phòng xét nghiệm đi kèm từng kết quả.
Dùng buổi khám để trao đổi những lo ngại không nằm gọn trong danh sách của gói, chẳng hạn tâm trạng, giấc ngủ hoặc chức năng tình dục. Bác sĩ có thể quyết định có cần đánh giá thêm hay không. Trước khi về, làm rõ thời điểm đánh giá lại và cách liên hệ nếu có câu hỏi về báo cáo.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [5]
Sắp khám đúng câu hỏi
Bạn có thể so sánh danh sách kiểm tra dành cho nam giới trên trang khám sức khỏe Thượng Hải EastMedGo. Bốn gói có trọng tâm khác nhau. Bác sĩ cần đánh giá sự phù hợp với bạn, đặc biệt đối với kiểm tra hình ảnh chuyên sâu và nội soi.
Gửi tuổi, lịch sử hút thuốc, tiền sử gia đình, kết quả kiểm tra gần đây và ngày dự kiến. Chúng tôi có thể làm rõ cơ sở thực hiện khám, yêu cầu chuẩn bị, hỗ trợ ngôn ngữ và cách bạn nhận kết quả. Nếu bệnh sử cho thấy một vấn đề cần chuyên khoa cụ thể, chúng tôi có thể giúp gửi yêu cầu hẹn khám đó song song với việc trao đổi về gói.
Câu hỏi thường gặp
Mọi nam giới có cần PSA ở 40 không?
Không. Thời điểm phụ thuộc vào hướng dẫn được áp dụng, nguy cơ cá nhân và cuộc trao đổi đầy đủ về lợi ích, tác hại có thể có. Hãy cho bác sĩ biết nếu người thân gần bị ung thư tuyến tiền liệt.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [3]
Nội soi đại tràng có phải cách sàng lọc ruột duy nhất?
Không. Có nhiều phương pháp tầm soát, trong đó có xét nghiệm phân. Xét nghiệm phân bất thường thường cần được theo sau bằng nội soi đại tràng, vì vậy cách sắp xếp theo dõi cũng là một phần của việc chọn phương pháp.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [2]
Nguồn và tài liệu tham khảo
- NHS Health Check
- Colorectal Cancer: Screening
- Prostate Cancer: Screening
- Lung Cancer: Screening
- How to Understand Your Lab Results
EastMedGo biên soạn với sự hỗ trợ của AI dành cho người bệnh đang so sánh các lựa chọn điều trị và chăm sóc.