阿茲海默症：將治療報價拆成可核對的預算表
拿到報價後，先請接診醫師寫明這次要完成的評估或治療，再請醫院按階段列出費用。診斷複核、藥物及給藥、後續監測和家庭照護要分別計算。沒有價格或次數的項目填「待確認」，不要以零元計入總額。
先處理安全問題。 如果患者突然意識混亂，或突然出現臉部歪斜、單側肢體無力、說話困難等疑似中風症狀，即使隨後緩解，也應立即尋求緊急救援；在中國大陸請撥打 120，告知所在位置和症狀，並依調度人員指示行事。等待時陪伴患者，盡可能帶上用藥清單。不要為了等報價或預約而延誤急救。[1][2][3]
先確定這份報價要涵蓋什麼
先與患者和接診團隊約定：是只做診斷複核、討論症狀管理，還是在醫師評估後考慮某種藥物治療？請醫師分別列出目前建議、須待檢查結果才能決定的選項，以及預計回診和監測安排。可請醫院分別估算基本評估與照護方案，以及醫師認為可能適用的附加治療方案；後者不代表承諾患者符合治療資格或保證供藥。
準備過往診斷、認知與日常功能的變化、檢查報告和可讀取的影像、目前用藥及其他疾病紀錄。先問接診科室能否實際讀取影像和使用既有檢查，以及哪些需要補做。評估可能包括病史、認知和功能檢查、影像及檢驗；PET、腦脊髓液或其他檢查應由醫師依需釐清的問題決定，不必先將所有檢查納入預算。[4]
將報價填入分階段預算表
向醫院財務部門和藥局索取書面明細，註明醫院、院區、門診類型、患者身分、幣別、報價日期與有效期限。每一列填寫「單價 × 預計數量 = 小計」，並註明單位、階段、是否包含在套裝方案內，以及由誰收費。尚未確認的項目保留空格；如不需要，請醫師或收費方註明原因。
| 階段 | 可逐項詢價的內容 | 單價 / 數量 / 小計 | 包含項目、未知項目及確認方 |
|---|---|---|---|
| 初診及診斷複核 | 門診、認知和功能評估、過往資料及影像複核、必要檢查 | 待填 | 科室確認是否需要；財務部門分項報價 |
| 治療前評估 | 依醫師方案可能需要的檢查與評估 | 待填 | 具體項目、能否使用既有結果及有效期限，待科室確認 |
| 藥物與給藥 | 藥名、劑型、規格、預計數量；輸注或其他給藥服務、耗材、護理及觀察 | 待填 | 藥局確認供應、計價和剩餘藥量；醫院確認給藥服務範圍 |
| 計畫內監測與追蹤 | 影像、回診、實驗室檢查、功能評估等 | 待填 | 醫師提供項目及時程表；財務部門按次數報價 |
| 可能追加的醫療支出 | 非計畫內門診、額外檢查、急診或住院 | 待填 | 觸發情況與金額未定，另行預留，不能視為已發生 |
| 交通、住宿與陪護 | 患者和陪同者往返、當地交通、住宿、翻譯、日常照護 | 待填 | 向各服務提供者確認單價、天數、變更及取消條件 |
| 回國或返回居住地後的接續安排 | 接診、用藥、複查、照護和交通 | 待填 | 由當地接診方和收費方確認；不要假定可直接接續 |
計算方法： 將同一幣別下已確認且未重複計算的各列相加，得出「已報價小計」，旁邊另列尚未報價的項目及可能追加的費用。將首次就診、開始治療及其後約定期間分開計算；不要將首月費用直接乘算為全年費用。若醫院和服務商各自報了一次翻譯或交通費，請核對服務時段及包含關係，避免重複計算。涉及不同幣別時，另記換匯日期、匯率及手續費；不能將尚未確定的匯率當作最終帳單依據。
問清楚藥物、監測和出行安排
藥物： 請醫師和藥局寫明通用名、劑型、規格、每次計畫用量、給藥方式及每階段預計次數。問清楚按瓶、盒還是實際用量收費，剩餘藥液如何處理、是否收費，以及藥局目前能否供應。藥品是否獲當地許可、是否適合個人使用，以及醫院能否供藥，是不同的問題，都需要分別確認。不要依據國外藥品說明書自行選擇劑量或用藥頻率，也不要從單瓶價格推算整個療程的費用。
監測： 如果醫師提出抗類澱粉蛋白抗體治療，請其寫明治療前的基準檢查、計畫中的複查、由誰解讀結果、異常時聯絡誰，以及追加檢查或暫停治療會如何影響時程和費用。不同藥物和當地方案有所差異，不能套用同一份監測表。如果醫師討論多奈單抗等治療，可再問：我的方案是否需要類澱粉蛋白 PET 等評估，計畫何時進行？結果會如何影響醫師對繼續或停止用藥的判斷？請收費方分別列出檢查及各階段後續給藥費用，以便更新預算。是否需要檢查及如何處理結果，由負責醫師依當地適用方案判斷。[9] 美國 FDA 提醒，侖卡奈單抗相關的類澱粉蛋白相關影像異常可能包括腦水腫或出血，有時沒有症狀；治療後如出現頭痛、意識混亂、暈眩、視力變化、噁心、行走困難或癲癇發作，應立即聯絡診療團隊或前往最近的急診。若出現嚴重或突發的神經症狀，立即呼叫緊急救援。[5] 告知急救人員正在使用的藥物及最近一次給藥時間。
出行與照護： 請接診醫師評估旅行與陪同需求，問清楚預計停留時間、檢查及結果日期、回診間隔，以及延誤後由誰接手。與家屬列出接送、住宿、翻譯、日間及夜間照護費用；有需要時另列聽力、視力支援、居家安全及其他疾病的照護。若無法負擔或暫不適合某項抗體治療，也請醫師討論症狀管理及照護安排。[6]
核對保險、付款和退款
中國基本醫療保險藥品目錄、商業健康保險創新藥品目錄和個人商業保險合約，是不同的核查對象。向基本醫療保險經辦機構詢問，依患者身分、藥品、適應症、醫院及就診日期適用的給付規則；查閱商業健康保險創新藥品目錄時，向經辦機構核實當日適用的版本及政策；再向商業保險公司核對具體保單。列入某一目錄不代表個人一定能獲得給付。[10]
以書面向保險公司列明患者、保單、就診日期、醫院及部門、診斷、藥名和具體服務，分別詢問既有疾病、計畫赴境外就醫、藥費、檢查、給藥、監測及住院是否屬於保障範圍，是否需要事前授權，以及自負額、給付限額、直接結算或先墊付後申請理賠的條件。取得授權文件後，核對有效期限、金額和項目，並確認醫院已收到且接受；尚未確認的給付金額繼續標為未知。問清楚理賠所需的發票、費用明細、處方、病歷及翻譯要求。
總費用和墊付款分開記錄： 總費用是不重複計算的醫療與非醫療支出；墊付款則按各付款時間點計算，只扣除付款時已獲確認且實際可直接結算的金額。事後可能獲得理賠的部分，先不要當作已收到的款項。項目不完整時，兩者都只能算出部分小計。
付款前，向每個收款方確認官方收款管道、押金用途、尾款結算、取消或改期時的扣款依據、退款申請方式和預計入帳時間，並保存書面報價、授權文件、發票及付款憑證。醫院、住宿和其他第三方各有自己的規則；如另行使用 EastMedGo 協調服務，請另行核對其服務說明及取消與退款條款，以實際書面確認單及適用規則為準。[7][8]
可向醫院發送：
請按這次擬定的就診階段，列明每項服務的單價、單位、預計次數、包含與不包含的內容、報價有效期限、預付款和退款條件。哪些項目須待醫師評估後決定？既有影像能否讀取並用於本次評估？如需追加檢查，誰會事先說明費用？
常見問題
研究論文或舊網頁上的價格能填入預算嗎？
可以作為提問的線索，不能當作個人目前的報價。論文的年份、地區、療程和成本計算範圍可能不同；舊網頁也不能證明目前藥品仍有供應，或原有給付政策仍適用。請醫院、藥局和保險經辦機構重新書面確認。
資料來源
核對日期：2026 年 11 月 6 日。國外資料用於解釋一般診療及安全資訊，不取代中國接診團隊的實際方案。
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英國 NHS：阿茲海默症的治療與照護（英國一般照護資料；個人安排由當地團隊判斷）
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美國 FDA：KISUNLA 處方說明書（美國特定產品；當地方案由醫師確認）
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國家醫保局：商業健康保險創新藥品目錄相關通知（以就診時適用版本和個人給付資格及範圍為準）