Melasma
Pilihan pengobatan di Shanghai

Sinar matahari dapat memperburuk melasma dan melemahkan hasil terapi yang sesuai. Tabir surya spektrum luas, tempat teduh dan topi saling melengkapi; tabir surya saja tidak memberi perlindungan lengkap. Produk mengandung oksida besi dapat menambah perlindungan cahaya tampak. Evaluasi juga mempertimbangkan pemicu seperti kehamilan atau obat hormonal tanpa menyuruh pasien menghentikan terapi penting sendiri. Jelaskan paparan luar ruangan biasa dan produk yang mengiritasi atau sulit digunakan. Rencana yang sesuai pekerjaan serta rutinitas lebih mudah dipertahankan daripada hanya mengandalkan prosedur sesekali.

Pilihan oles dapat mencakup hidrokuinon, retinoid, kombinasi atau bahan penarget pigmen seperti asam azelat. Kesesuaian dan potensi iritasinya berbeda. Lebih banyak bahan atau konsentrasi tinggi tidak otomatis menghasilkan perbaikan lebih baik. Beberapa sediaan dapat mengiritasi, terlalu memutihkan atau memperburuk pigmentasi; dokter perlu menetapkan durasi, waktu evaluasi dan tindakan jika ada masalah. Kehamilan mengubah pilihan: panduan dermatologi Inggris menyarankan menghindari krim hidrokuinon dan retinoid saat hamil. Sampaikan rencana kehamilan dan seluruh produk yang telah digunakan.

Laser dan cahaya dapat dipertimbangkan pada pasien terpilih, biasanya bersama terapi oles dan fotoproteksi. Hasil bervariasi. Kemerahan, nyeri, bengkak, warna lebih gelap atau bercak lebih terang tidak merata dapat terjadi; efek pigmen terutama relevan pada kulit lebih gelap. Pengelupasan kimia dan microneedling juga berisiko, bukan alternatif yang otomatis lebih lembut. Tanyakan ciri kulit apa yang mendukung prosedur dan bagaimana risikonya dibandingkan melanjutkan terapi medis. Keputusan harus menjelaskan tambahan manfaat yang diharapkan, bukan menganggap alat diperlukan karena tersedia.