黃褐斑
在上海的治療選擇

日曬可使黃褐斑加重，也可能削弱其他合適治療的效果。廣譜防曬、遮陰和帽子應共同使用，防曬產品本身不能提供完全保護。含氧化鐵產品可能增加對可見光的防護。會診還應討論懷孕、激素類藥物等相關誘因，但不應讓患者自行停止必要用藥。說明平時戶外暴露程度，以及哪些產品刺激皮膚或難以堅持使用。能融入工作和生活習慣的方案，比只依靠偶爾做一次程序治療更容易維持。

外用方案可能包括氫醌、維A酸類、複方製劑，或壬二酸等針對色素的成分；各自適用性和刺激性並不相同。成分更多、濃度更高，不自動意味着效果更好。部分製劑可引起刺激、過度變淺或色素加重，因此醫生應說明療程、複核節點和出現問題時如何處理。懷孕會改變選擇：英國皮膚科資料建議孕期避免氫醌及維A酸類外用藥。應告訴醫生備孕或懷孕情況，並列出所有已用產品。

經過選擇的患者可考慮激光或光治療，通常仍需結合外用護理和光防護，但結果存在差異。治療可能造成紅、痛、腫，也可能出現變深或不均勻變淺；膚色較深者尤其需要討論色素相關不良反應。化學剝脫和微針同樣有風險，不是自動更溫和的替代方式。應問清個人皮膚哪些特點支持採用該程序，以及風險怎樣與繼續藥物治療比較。決策應說明預期新增收益，而不是因爲設備存在就認爲必須使用。