Kanker payudara triple negatif
Pilihan pengobatan di Shanghai

Ukuran dan distribusi penyakit di payudara, temuan kelenjar getah bening dan stadium keseluruhan membantu menentukan apakah operasi atau terapi sistemik didahulukan. Tumor kecil yang dapat diangkat secara tepat mungkin ditangani dengan operasi dahulu. Tumor lebih besar atau keadaan berisiko lebih tinggi dapat mendorong terapi neoadjuvan, yaitu terapi sebelum operasi. Keputusan juga mempertimbangkan kebugaran serta operasi payudara dan ketiak yang diusulkan. Minta tim menyebutkan stadium klinis, menjelaskan ketidakpastian mengenai kelenjar atau penyebaran jauh, dan menunjukkan faktor yang membuat terapi praoperasi lebih sesuai dalam kasus Anda. TNBC saja bukan penjelasan lengkap.

Kemoterapi dapat mengecilkan tumor sebelum operasi dan menangani sel kanker di luar benjolan payudara yang terlihat. Penyusutan dapat mengubah luas operasi payudara yang mungkin dilakukan, tetapi tidak menjamin payudara bisa dipertahankan. Terapi sebelum operasi juga memungkinkan dokter menilai respons tumor dan menggunakan patologi operasi untuk keputusan selanjutnya. Tanyakan perbaikan yang akan diukur, cara pemantauan dan apa yang terjadi bila kanker tidak merespons. Rencana perlu menyebutkan fase obat dan operasi sesudahnya; “coba terapi dulu” tidak cukup menjelaskan seluruh jalur.

Sebagian pasien menerima penghambat checkpoint imun bersama kemoterapi sebagai bagian rencana perioperatif. Ini bukan tambahan otomatis bagi setiap pasien TNBC. Stadium, regimen pilihan, penyakit lain dan indikasi setempat semuanya penting. Sampaikan penyakit autoimun, masalah terkait imun sebelumnya, transplantasi organ dan obat rutin kepada onkolog, bukan menetapkan kelayakan sendiri. Tanyakan manfaat tambahan yang diharapkan, risikonya dan apakah obat direncanakan berlanjut setelah operasi. Obat yang disebut sumber AS tidak membuktikan persetujuan, pasokan atau cakupan asuransi di Tiongkok; hal ini harus diperiksa untuk regimen yang tepat.