Obat obesitas atau bedah metabolik: cara membandingkan kriteria kelayakan dan biaya jangka panjang di Shanghai

EastMedGo 6 Nov 2026

Jika berat badan sudah memengaruhi gula darah, tekanan darah, tidur, atau kemampuan berjalan, tuliskan terlebih dahulu masalah kesehatan yang paling ingin Anda perbaiki serta perubahan berat badan dan pengobatan selama beberapa tahun terakhir. Berdasarkan informasi ini, dokter spesialis endokrinologi dapat membandingkan penggunaan obat jangka panjang dengan evaluasi bedah. Tim bedah dan gizi kemudian menilai apakah Anda cocok menjalani operasi, jenis operasi yang lebih sesuai, serta cara menjalani tindak lanjut setelah kembali ke negara asal.

Poin penting

Mazdutide dan semaglutide adalah obat yang berbeda; persyaratan BMI dan penyakit penyerta pada orang dewasa dalam informasi produk masing-masing perlu diperiksa satu per satu.
Selain harga obat, bandingkan biaya perpanjangan resep jangka panjang dengan biaya nutrisi dan pemeriksaan laboratorium setelah operasi untuk rentang waktu yang sama.

Obat mana yang sesuai dengan kondisi saya

Tiongkok menyetujui mazdutide (Xin'ermei) untuk pengendalian berat badan jangka panjang pada orang dewasa, disertai pengaturan pola makan dan peningkatan aktivitas fisik, dengan BMI awal ≥28 kg/m², atau BMI ≥24 kg/m² dan setidaknya satu penyakit penyerta terkait berat badan. Obat ini merupakan agonis reseptor ganda GCG/GLP-1 yang dikembangkan di Tiongkok oleh Innovent setelah memperoleh lisensinya dari Eli Lilly. Tiongkok menjadi negara pertama di dunia yang menyetujui penggunaan ini pada Juni 2025; pada September tahun yang sama, obat ini juga disetujui di Tiongkok untuk pengendalian gula darah pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2. Obat lainnya, Wegovy, adalah semaglutide untuk pengelolaan berat badan. Indikasi pengelolaan berat badan pada orang dewasa di Tiongkok mensyaratkan BMI awal ≥30 kg/m², atau BMI ≥27 tetapi kurang dari 30 kg/m², disertai setidaknya satu penyakit penyerta terkait berat badan. Persyaratan BMI kedua obat ini berbeda. Mintalah dokter spesialis melakukan penilaian berdasarkan informasi produk masing-masing di Tiongkok; jangan menggantinya dengan kemasan dan dosis Ozempic, produk diabetes yang mengandung bahan aktif yang sama.

Bawalah informasi tentang dosis dan lama penggunaan obat sebelumnya, perubahan berat badan, serta alasan penghentiannya. Sampaikan keluhan saluran cerna, riwayat operasi perut, rencana kehamilan, dan obat lain yang digunakan. Dokter akan menilai toleransi, manfaat yang diharapkan, dan kemampuan untuk melanjutkan pengobatan. Jika terjadi muntah terus-menerus atau nyeri perut yang nyata, segera hubungi tim medis; jangan memulai kembali sendiri dengan dosis yang digunakan sebelum pengobatan terhenti.

Cara menghitung harga obat untuk periode empat minggu yang sama

Pena Wegovy berisi empat dosis, masing-masing 2,4 mg/dosis (9,6 mg/3 mL), dengan harga obat acuan di Tiongkok 1.284,36 CNY/pena dan harga obat acuan sebelum pajak di Inggris 175,80 GBP/pena. Ketika dosis pemeliharaan yang diresepkan dokter mencapai 2,4 mg per minggu, satu pena mencukupi untuk empat minggu. Saat memulai pengobatan atau menyesuaikan dosis, hitung secara terpisah berdasarkan sediaan yang diresepkan pada bulan tersebut.

Mazdutide berisi dua pena per kotak. Harga obat acuan di Tiongkok: 2 mg/0,5 mL 449,50 CNY/kotak, 4 mg/0,5 mL 764,15 CNY/kotak, 6 mg/0,5 mL 1.041,70 CNY/kotak. Misalnya, jika dokter menetapkan satu pena per minggu dengan dosis 4 mg selama empat minggu berturut-turut, total biaya obat adalah 1.528,30 CNY.

Kapan diperlukan evaluasi bersama oleh tim bedah dan gizi

Jika upaya pengaturan nutrisi, aktivitas fisik, dan pengobatan sebelumnya sudah dicoba secara memadai, tetapi beban masalah kesehatan masih besar atau hasilnya sulit dipertahankan, Anda dapat meminta rujukan dari dokter spesialis endokrinologi ke tim bedah untuk berdiskusi. Gastrektomi lengan mengubah kapasitas lambung, sedangkan bypass lambung juga mengubah jalur makanan melalui usus halus. Keduanya memerlukan perubahan cara makan; operasi dapat disertai perdarahan, infeksi, kebocoran, atau bekuan darah, dan dalam jangka lebih panjang kekurangan nutrisi juga perlu diwaspadai. Masukkan biaya operasi dan rawat inap, suplementasi nutrisi setelah operasi, vitamin dan mineral, serta pemeriksaan laboratorium saat kontrol ke dalam biaya tahun pertama. Tanyakan juga biaya penanganan komplikasi dan cakupan asuransi.

Cara melanjutkan perawatan di negara asal setelah evaluasi di Shanghai

Rumah Sakit Ruijin memiliki layanan spesialis endokrinologi dan metabolisme yang dapat menjadi tempat konsultasi awal. Konfirmasikan secara terpisah kepada departemen terkait apakah evaluasi bedah dapat dijadwalkan, jenis operasinya, dan waktunya. Jika menggunakan obat, sepakati dokter setempat yang akan bertanggung jawab atas perpanjangan resep, pemantauan efek samping, serta evaluasi ulang berat badan dan penyakit terkait. Jika menjalani operasi, bawalah catatan jenis operasi dan ringkasan pulang, rencana peningkatan tahapan makanan, daftar suplemen nutrisi dan pemeriksaan laboratorium, serta rencana mendapatkan pertolongan medis setempat saat terjadi keadaan darurat. Tim bedah menentukan waktu khusus untuk beralih dari makanan cair ke makanan lunak lalu makanan padat. Tuliskan juga target asupan cairan, protein, dan zat gizi, serta siapa yang akan menyesuaikannya berdasarkan hasil pemeriksaan darah. Jika kelanjutan resep atau tindak lanjut untuk sementara belum tersedia, evaluasi dapat diselesaikan terlebih dahulu sebelum mengatur pengobatan.

Pertanyaan umum

Bagaimana obat diabetes disesuaikan setelah operasi penurunan berat badan?

Gula darah sebagian pasien dapat membaik. Tim diabetes harus menentukan apakah obat dapat dihentikan berdasarkan pemeriksaan lanjutan, dan pemantauan jangka panjang tetap diperlukan.

Apakah saya dapat langsung menjadwalkan operasi di Shanghai berdasarkan kriteria BMI untuk operasi di luar negeri?

Mintalah tim yang menerima Anda terlebih dahulu menilai penyakit penyerta, pengobatan sebelumnya, dan risiko operasi berdasarkan kriteria yang berlaku. Kriteria evaluasi di luar negeri tidak secara otomatis memastikan kelayakan di Tiongkok.

Kapan saya perlu dirujuk dari poliklinik endokrinologi ke tim bedah?

Tanyakan kepada dokter apakah masalah kesehatan saat ini, hasil pengobatan sebelumnya, dan kemampuan mempertahankan hasil tersebut mendukung pertimbangan operasi. Mintalah tim bedah menilai secara terpisah jenis operasi, risiko, dan kesiapan perawatan nutrisi.

Apakah riwayat keluarga dengan kanker tiroid meduler perlu disampaikan secara khusus?

Sampaikan dengan jelas sebelum obat diresepkan. Informasi produk mazdutide di Tiongkok mencantumkan riwayat pribadi atau keluarga dengan kanker tiroid meduler serta MEN 2 sebagai kontraindikasi.

Bagaimana jika pasokan obat terputus di kemudian hari?

Mintalah tim yang meresepkan obat menuliskan sejak awal kapan harus menghubungi mereka, cara melakukan evaluasi ulang, dan apakah rencana pengobatan dapat diganti. Lanjutkan dukungan nutrisi dan aktivitas fisik. Jangan menyuntikkan dosis pengganti sendiri menggunakan pena merek lain atau dosis tinggi yang digunakan sebelumnya.