Ubat obesiti atau pembedahan metabolik: cara membandingkan syarat kelayakan dan kos jangka panjang di Shanghai

EastMedGo 6 Nov 2026

Jika berat badan sudah menjejaskan gula darah, tekanan darah, tidur atau keupayaan berjalan, catat dahulu masalah kesihatan yang paling ingin anda perbaiki, serta perubahan berat badan dan rawatan sepanjang beberapa tahun lalu. Pakar endokrinologi boleh menggunakan maklumat ini untuk membandingkan penggunaan ubat jangka panjang dengan penilaian pembedahan. Pasukan pembedahan dan pemakanan kemudian akan menilai sama ada anda sesuai menjalani pembedahan, jenis prosedur yang lebih sesuai, serta cara mengatur susulan selepas pulang ke negara asal.

Perkara utama untuk pembaca

Mazdutide dan semaglutide ialah ubat yang berbeza; syarat BMI dewasa dan penyakit berserta dalam maklumat produk perlu disemak satu demi satu.
Selain harga ubat, bandingkan kos pembaharuan preskripsi jangka panjang dengan kos pemakanan dan ujian makmal selepas pembedahan dalam tempoh masa yang sama.

Ubat manakah yang memenuhi syarat kelayakan anda

China meluluskan mazdutide (Xin'ermei) untuk kawalan berat badan jangka panjang pada orang dewasa, bersama kawalan pemakanan dan peningkatan aktiviti fizikal, dengan BMI awal ≥28 kg/m², atau BMI ≥24 kg/m² serta sekurang-kurangnya satu penyakit berserta yang berkaitan dengan berat badan. Ubat ini ialah agonis dwi-reseptor GCG/GLP-1, yang dilesenkan oleh Innovent daripada Eli Lilly dan kemudian dibangunkan di China. China menjadi negara pertama di dunia yang meluluskan kegunaan ini pada Jun 2025; pada September tahun yang sama, ubat ini turut diluluskan di China untuk kawalan gula darah bagi orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Satu lagi ubat, Nuohéying (Wegovy), ialah semaglutide untuk pengurusan berat badan. Indikasi pengurusan berat badan dewasa di China mensyaratkan BMI awal ≥30 kg/m², atau BMI ≥27 tetapi kurang daripada 30 kg/m² serta sekurang-kurangnya satu penyakit berserta yang berkaitan dengan berat badan. Syarat BMI bagi kedua-dua ubat ini berbeza. Minta pakar menilai berdasarkan maklumat produk China bagi setiap ubat; jangan menggantikannya dengan pembungkusan dan dos produk diabetes Nuohétai yang mengandungi bahan aktif yang sama.

Bawa maklumat dos ubat yang pernah digunakan, tempoh penggunaan, perubahan berat badan dan sebab berhenti, serta maklumkan ketidakselesaan gastrousus, sejarah pembedahan abdomen, rancangan kehamilan dan ubat lain yang digunakan. Doktor akan menilai toleransi, manfaat yang dijangka dan keupayaan untuk meneruskan rawatan. Hubungi pasukan perubatan dengan segera jika muntah berterusan atau sakit perut yang ketara berlaku, dan jangan memulakan semula sendiri pada dos sebelum rawatan terhenti.

Cara mengira harga ubat untuk tempoh empat minggu yang sama

Pen Nuohéying yang mengandungi empat dos, setiap dos 2.4 mg (9.6 mg/3 mL), mempunyai harga ubat rujukan di China sebanyak 1,284.36 CNY (yuan)/pen, dan harga ubat rujukan sebelum cukai di United Kingdom sebanyak 175.80 paun sterling/pen. Apabila preskripsi doktor mencapai dos penyelenggaraan 2.4 mg seminggu, satu pen membekalkan ubat untuk empat minggu. Semasa memulakan ubat atau melaraskan dos, kira secara berasingan mengikut kekuatan produk yang dipreskripsikan pada bulan tersebut.

Mazdutide mengandungi dua pen setiap kotak. Harga ubat rujukan di China: 2 mg/0.5 mL 449.50 CNY (yuan)/kotak, 4 mg/0.5 mL 764.15 CNY (yuan)/kotak, dan 6 mg/0.5 mL 1,041.70 CNY (yuan)/kotak. Contohnya, jika doktor menetapkan satu pen seminggu pada dos 4 mg sepanjang empat minggu berturut-turut, jumlah kos ubat ialah 1,528.30 CNY (yuan).

Bilakah penilaian bersama pasukan pembedahan dan pemakanan diperlukan

Jika pendekatan pemakanan, aktiviti fizikal dan ubat telah dicuba secukupnya tetapi beban kesihatan masih besar atau hasilnya sukar dikekalkan, anda boleh meminta pakar endokrinologi membuat rujukan kepada pasukan pembedahan untuk berbincang. Gastrektomi lengan mengubah kapasiti perut, manakala pintasan gastrik turut mengubah laluan makanan melalui usus kecil. Kedua-duanya memerlukan perubahan cara makan; pembedahan boleh melibatkan pendarahan, jangkitan, kebocoran atau darah beku, dan kekurangan nutrien juga perlu dicegah pada peringkat kemudian. Masukkan kos pembedahan dan kemasukan ke hospital, suplemen pemakanan selepas pembedahan, vitamin dan mineral serta ujian makmal semasa susulan dalam kos tahun pertama. Tanya juga tentang pengurusan komplikasi dan skop perlindungan insurans.

Cara menyambung penjagaan di negara asal selepas penilaian di Shanghai

Perkhidmatan pakar endokrinologi dan metabolisme di Hospital Ruijin boleh menjadi tempat pertama untuk mendapatkan nasihat. Sahkan secara berasingan dengan jabatan berkenaan sama ada pembedahan boleh diatur, jenis prosedur dan masanya. Jika menggunakan ubat, tetapkan doktor tempatan yang bertanggungjawab memperbaharui preskripsi, memantau kesan sampingan serta menilai semula berat badan dan penyakit berkaitan. Jika menjalani pembedahan, bawa pulang rekod jenis prosedur dan discaj, pelan peralihan diet, senarai suplemen pemakanan dan ujian makmal, serta aturan mendapatkan rawatan tempatan sekiranya berlaku kecemasan. Pasukan pembedahan menentukan masa khusus untuk beralih daripada diet cecair kepada makanan lembut dan kemudian makanan pejal. Catat juga sasaran pengambilan air, protein dan nutrien, serta siapa yang akan melaraskannya berdasarkan keputusan ujian darah. Jika kesinambungan preskripsi atau susulan belum dapat diatur, penilaian boleh diselesaikan dahulu sebelum rawatan dijadualkan.

Soalan lazim

Bagaimanakah ubat diabetes dilaraskan selepas pembedahan penurunan berat badan?

Gula darah sesetengah pesakit akan bertambah baik. Pasukan diabetes perlu menentukan berdasarkan pemeriksaan susulan sama ada ubat boleh dihentikan, dan pemantauan jangka panjang masih diperlukan.

Bolehkah saya terus menempah pembedahan di Shanghai berdasarkan kriteria BMI luar negara?

Minta pasukan yang menerima anda menyemak dahulu penyakit berserta, rawatan terdahulu dan risiko pembedahan mengikut kriteria yang terpakai. Kriteria penilaian luar negara tidak secara automatik mengesahkan kelayakan di China.

Bilakah saya patut dirujuk dari klinik endokrinologi kepada pasukan pembedahan?

Tanya doktor sama ada masalah kesihatan semasa, hasil rawatan terdahulu dan keupayaan mengekalkan hasil tersebut menyokong pertimbangan pembedahan sebagai pilihan, dan minta pasukan pembedahan menilai secara berasingan jenis prosedur, risiko dan keperluan penjagaan pemakanan.

Jika saya mempunyai sejarah keluarga karsinoma tiroid medula, adakah saya perlu memaklumkannya secara khusus?

Maklumkan dengan jelas sebelum ubat dipreskripsikan. Maklumat produk mazdutide di China menyenaraikan sejarah peribadi atau keluarga karsinoma tiroid medula serta MEN 2 sebagai kontraindikasi.

Bagaimana jika bekalan ubat terputus pada masa hadapan?

Minta pasukan yang mempreskripsikan ubat mencatat lebih awal bila perlu menghubungi mereka, cara penilaian semula dilakukan dan sama ada pelan rawatan boleh ditukar. Teruskan sokongan pemakanan dan aktiviti fizikal. Jangan menyuntik sendiri dos gantian menggunakan pen jenama lain atau dos tinggi yang digunakan sebelum ini.