Rehabilitasi strok: berjalan, penggunaan lengan dan kekakuan otot
Rehabilitasi strok paling terarah apabila matlamat menggambarkan sesuatu yang mahu anda lakukan: ke bilik mandi dengan selamat, memegang cawan atau menaiki tangga. Program kemudian menghubungkan matlamat itu dengan latihan gerakan, peralatan dan rawatan masalah seperti sakit atau spastisiti.
Oleh pasukan editorial eastmedgo ·
Pada halaman ini
Pilih matlamat yang boleh diperhatikan
Mulakan dengan tugas yang paling penting di rumah. Bangun dari katil dengan seorang pembantu ialah sasaran lebih jelas daripada memperbaiki mobiliti. Memegang lengan baju ketika berpakaian mungkin matlamat awal lengan yang penting walaupun gerakan jari halus masih sukar.
Pasukan menilai kekuatan, keseimbangan, deria, perhatian dan keletihan untuk memahami batas tugas. Minta titik permulaan dan cara semakan kemajuan direkodkan. Setiap orang pulih mengikut jadual berbeza, jadi pelan perlu disemak apabila kebolehan dan keutamaan berubah.
Latihan berjalan bermula sebelum mampu berjalan sendiri
Fisioterapi mungkin melatih keseimbangan duduk, berdiri, berpindah antara permukaan dan melangkah. Alat bantuan berjalan atau pendakap boleh menjadi sebahagian pelan jika menjadikan latihan lebih selamat. Penilaian perlu merangkumi tempat yang sebenarnya anda perlu lalui.
Jelaskan tangga, pintu sempit, tanah tidak rata dan akses bilik mandi. Minta ahli terapi menunjukkan bantuan yang perlu diberikan keluarga, kemudian biarkan mereka berlatih dengan pengawasan. Latihan klinik berguna apabila anda tahu cara menggunakan kemahiran di rumah tanpa menjadikan setiap perpindahan terlalu sukar.
Sumber dan rujukan: [2]
Pemulihan lengan memerlukan latihan bermakna
Terapi carakerja menghubungkan latihan lengan dan tangan dengan berpakaian, mandi, menyediakan makanan serta tugas harian lain. Ahli terapi mungkin menggabungkan latihan dengan peralatan atau cara berbeza menyelesaikan aktiviti.
Tanyakan bahagian yang patut dicuba menggunakan lengan terjejas dan tempat bantuan diperlukan. Kesukaran perlu sesuai kemampuan semasa. Catat tugas pilihan secara ringkas, seperti membawa cawan ke meja, supaya lawatan seterusnya menangani halangan sebenar. Jika gerakan sakit, minta penilaian daripada memaksa percubaan berulang melalui kesakitan.
Apa yang hendak diperbaiki melalui rawatan spastisiti
Spastisiti ialah kekakuan otot tanpa kawalan selepas gangguan laluan yang mengawal pergerakan. Ia boleh menjejaskan keselesaan, kebersihan, berjalan atau kedudukan tubuh. Anggota yang kaku juga boleh lemah, dan sesetengah orang menggunakan kekakuan untuk membantu berdiri atau berpindah.
Oleh itu, rawatan bermula dengan sasaran praktikal. Membersihkan tangan dengan mudah, kurang sakit malam dan kedudukan kaki lebih baik ialah matlamat berbeza. Doktor juga mencari faktor pemburuk seperti jangkitan, sembelit, kecederaan kulit atau posisi duduk tidak selesa. Merawat masalah itu boleh sama penting dengan menambah ubat.
Sumber dan rujukan: [3]
Bandingkan terapi, suntikan dan ubat
Penentuan posisi, latihan gerakan dan splin terpilih boleh membantu mengurus kekakuan. Suntikan toksin botulinum boleh dipertimbangkan untuk otot terpilih yang terlalu aktif, biasanya bersama pelan rehabilitasi yang memanfaatkan perubahan aktiviti otot.
Ubat oral seperti baclofen boleh dipertimbangkan apabila corak dan keterukan menyokongnya. Kelemahan, pening atau mengantuk boleh mengurangkan manfaat daripada kurang kekakuan, jadi susulan perlu menilai sama ada fungsi bertambah baik. Jangan hentikan baclofen mendadak tanpa pelan doktor. Pilihan lebih rumit memerlukan penilaian pakar dan urusan penyelenggaraan berterusan.
Sumber dan rujukan: [3]
Pastikan pelan boleh dijalankan antara janji temu
Minta latihan dan tugas yang boleh diulang dengan selamat, bersama penjelasan jelas tentang tahap bantuan. Beritahu pasukan jika keletihan, emosi rendah, pengangkutan atau penjaga yang terlalu penat menjadikan jadual tidak realistik. Program perlu sesuai dengan kehidupan biasa untuk diteruskan.
Jika penjagaan berpindah negara, bawa penilaian terapi terkini, kebolehan berjalan dan berpindah, senarai peralatan serta rekod ubat. Minta serah tugas yang menerangkan matlamat dan tahap bantuan. Bagi masalah bahasa atau menelan, gunakan penilaian berasingan bersama pelan rehabilitasi motor ini.
Atur pertanyaan rehabilitasi terarah di Shanghai
Huashan Hospital ialah pilihan untuk pertanyaan penjagaan neurologi di Shanghai. Bagi pesakit stabil yang mempertimbangkan semakan, EastMedGo boleh menyusun rekod strok dan membantu menjelaskan perkhidmatan rehabilitasi atau spastisiti yang patut menilai kes.
Hantar ringkasan discaj, laporan pengimejan otak, tempoh sejak strok dan nota terapi terkini. Tambahkan dua atau tiga tugas yang paling mahu diperbaiki serta bantuan yang diperlukan sekarang. Kami kemudian boleh meminta pelan penilaian konkrit, termasuk keperluan lawatan, penglibatan penjaga dan susulan, sebelum anda memutuskan untuk pergi.
Sumber dan rujukan: [4]
Soalan lazim
Adakah mengurangkan kekakuan sentiasa matlamat utama?
Matlamatnya ialah keselesaan atau fungsi lebih baik. Sedikit kekakuan boleh membantu orang lemah berdiri, jadi rawatan perlu mempertimbangkan kesan perubahan tonus otot terhadap perpindahan dan berjalan.
Sumber dan rujukan: [3]
Bolehkah suntikan menggantikan rehabilitasi?
Toksin botulinum boleh membantu otot terpilih yang terlalu aktif. Terapi dan latihan harian masih diperlukan untuk menggunakan perubahan serta menilai pencapaian matlamat yang dipersetujui.
Sumber dan rujukan: [3]
Adakah pemulihan selesai selepas beberapa bulan pertama?
Pemulihan dan penyesuaian berbeza serta boleh berterusan jauh lebih lama. Semakan boleh mengenal pasti matlamat semasa, latihan berguna dan keperluan peralatan tanpa bergantung pada satu tarikh akhir.
Sumber dan rujukan: [1]
Sumber dan rujukan
- NHS: Recovering from a stroke
- Birmingham Community Healthcare: Community Stroke Service
- UCLH: Managing Spasticity
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
Disediakan oleh EastMedGo dengan bantuan AI untuk pesakit yang membandingkan pilihan rawatan dan penjagaan.