Phục hồi sau đột quỵ: đi lại, dùng tay và co cứng cơ
Phục hồi đột quỵ hiệu quả hơn khi mục tiêu mô tả điều bạn muốn làm: đến nhà vệ sinh an toàn, cầm cốc hoặc đi cầu thang. Chương trình nối mục tiêu với tập vận động, dụng cụ và điều trị vấn đề như đau hoặc co cứng.
Trên trang này
Chọn mục tiêu có thể quan sát
Bắt đầu từ việc quan trọng nhất tại nhà. Ra khỏi giường với một người giúp là mục tiêu rõ hơn 'cải thiện di chuyển'. Giữ ống tay áo khi mặc đồ có thể là mục tiêu tay ban đầu quan trọng dù động tác ngón tinh tế còn khó.
Nhóm đánh giá sức mạnh, thăng bằng, cảm giác, chú ý và mệt để hiểu điều hạn chế nhiệm vụ. Nhờ ghi mức ban đầu và cách kiểm tra tiến bộ. Mỗi người hồi phục khác, nên kế hoạch cần xem lại khi khả năng và ưu tiên thay đổi.
Tập đi bắt đầu trước khi đi độc lập
Vật lý trị liệu có thể tập thăng bằng ngồi, đứng, chuyển giữa các bề mặt và bước chân. Dụng cụ đi hoặc nẹp có thể nằm trong kế hoạch nếu giúp tập an toàn hơn. Đánh giá nên gồm nơi bạn thực sự phải di chuyển.
Mô tả cầu thang, cửa hẹp, nền không phẳng và nhà tắm. Nhờ chuyên viên làm mẫu cách gia đình hỗ trợ, rồi để người đó tập có giám sát. Bài tại phòng khám hữu ích khi bạn biết áp dụng ở nhà mà mỗi lần chuyển chỗ không trở thành cuộc vật lộn.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [2]
Phục hồi tay cần luyện việc có ý nghĩa
Hoạt động trị liệu nối bài tay với mặc đồ, tắm rửa, chuẩn bị thức ăn và sinh hoạt khác. Chuyên viên có thể phối hợp luyện tập với dụng cụ hoặc cách hoàn thành việc khác.
Hỏi phần nào nên thử bằng tay bị ảnh hưởng và khi nào cần đỡ. Độ khó cần phù hợp khả năng. Ghi ngắn một việc đã chọn, như đưa cốc lên bàn, để lần sau giải quyết trở ngại thật. Nếu cử động đau, xin đánh giá thay vì ép lặp qua cơn đau.
Điều trị co cứng nhằm cải thiện gì
Co cứng là tăng cứng cơ không chủ ý sau tổn thương đường kiểm soát vận động. Nó ảnh hưởng dễ chịu, vệ sinh, đi lại hoặc tư thế. Chi cứng cũng có thể yếu, và một số người dựa vào độ cứng để đứng hay chuyển chỗ.
Vì vậy điều trị bắt đầu từ mục tiêu thực tế. Dễ vệ sinh bàn tay, giảm đau đêm và đặt bàn chân tốt hơn là mục tiêu khác nhau. Bác sĩ tìm yếu tố làm nặng như nhiễm trùng, táo bón, tổn thương da hoặc tư thế ngồi khó chịu. Xử lý chúng có thể quan trọng như thêm thuốc.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [3]
So sánh tập, tiêm và thuốc
Đặt tư thế, tập vận động và một số nẹp được chọn có thể giúp quản lý cứng. Tiêm độc tố botulinum có thể cân nhắc cho cơ tăng hoạt động được chọn, thường cùng kế hoạch phục hồi tận dụng thay đổi hoạt động cơ.
Thuốc uống như baclofen có thể cân nhắc khi kiểu và độ nặng phù hợp. Yếu, chóng mặt hoặc buồn ngủ có thể làm mất bớt lợi ích giảm cứng, nên tái khám cần hỏi chức năng có tốt hơn không. Không ngừng baclofen đột ngột nếu chưa có kế hoạch bác sĩ. Phương án phức tạp hơn cần đánh giá chuyên khoa và kế hoạch duy trì.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [3]
Để kế hoạch thực hiện được giữa các buổi hẹn
Xin bài và nhiệm vụ có thể lặp an toàn, với giải thích mức trợ giúp rõ. Báo nếu mệt, tâm trạng xuống, đi lại hoặc người chăm sóc kiệt sức khiến lịch không thực tế. Chương trình cần có chỗ trong đời sống mới duy trì được.
Nếu chuyển giữa các nước, mang đánh giá trị liệu gần nhất, khả năng đi và chuyển chỗ, danh sách dụng cụ và thuốc. Xin bàn giao ghi mục tiêu cùng mức hỗ trợ. Với vấn đề ngôn ngữ hoặc nuốt, cần đánh giá riêng bên cạnh kế hoạch vận động này.
Yêu cầu phục hồi tập trung tại Thượng Hải
Huashan Hospital là cơ sở liên quan cho chăm sóc thần kinh tại Thượng Hải. Với người ổn định muốn đánh giá, EastMedGo sắp xếp hồ sơ đột quỵ và giúp làm rõ đơn vị phục hồi hoặc co cứng nào nên xem.
Gửi tóm tắt ra viện, báo cáo hình ảnh não, thời gian từ đột quỵ và ghi chép trị liệu mới. Thêm hai hoặc ba việc muốn cải thiện nhất và mức giúp hiện cần. Chúng tôi có thể hỏi kế hoạch đánh giá cụ thể, gồm yêu cầu đến, vai trò người chăm sóc và theo dõi, trước khi bạn quyết định đi.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [4]
Câu hỏi thường gặp
Giảm co cứng luôn là mục tiêu chính sao?
Mục tiêu là dễ chịu hoặc chức năng tốt hơn. Một phần cứng có thể giúp người yếu đứng, nên điều trị phải xem chuyển chỗ và đi lại thay đổi thế nào khi trương lực giảm.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [3]
Tiêm có thay phục hồi chức năng được không?
Độc tố botulinum có thể giúp cơ tăng hoạt động được chọn. Trị liệu và luyện sinh hoạt vẫn cần để tận dụng thay đổi và đánh giá mục tiêu có cải thiện không.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [3]
Hồi phục kết thúc sau vài tháng đầu sao?
Hồi phục và thích nghi khác nhau, có thể tiếp tục lâu hơn nhiều. Đánh giá giúp xác định mục tiêu hiện tại, bài hữu ích và dụng cụ, thay vì dựa vào một thời hạn.
Nguồn và tài liệu tham khảo: [1]
Nguồn và tài liệu tham khảo
- NHS: Recovering from a stroke
- Birmingham Community Healthcare: Community Stroke Service
- UCLH: Managing Spasticity
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
EastMedGo biên soạn với sự hỗ trợ của AI dành cho người bệnh đang so sánh các lựa chọn điều trị và chăm sóc.