Como prevenir infeções da ferida antes e depois da cirurgia: deixe por escrito os cuidados e como pedir ajuda

Antes da cirurgia, informe a equipa sobre as suas doenças, medicamentos e alergias. Não rape a zona da cirurgia com uma lâmina por iniciativa própria. Antes da alta, peça ao enfermeiro que demonstre os cuidados com esta ferida e anote como pedir ajuda durante o dia, à noite e numa emergência local, bem como quem dará continuidade aos cuidados após o regresso ao seu país.[1]

Pontos principais

• Informe a equipa com antecedência se tiver erupções ou lesões na pele da zona da cirurgia, ou sintomas de infeção, como febre recente. Não remova os pelos por iniciativa própria.[1]
• Siga as instruções escritas para esta cirurgia quanto à troca de pensos, ao duche e aos cuidados com dispositivos. Higienize as mãos antes e depois de tocar na ferida.[1]
• Contacte imediatamente a equipa cirúrgica se a vermelhidão, o inchaço ou a dor aumentarem, se houver secreção turva, abertura da incisão ou febre. Em caso de mal-estar intenso, vermelhidão ou inchaço que se espalhem rapidamente, ou dor intensa, dirija-se imediatamente a um serviço de urgência local. Se tiver dificuldade em respirar ou alterações do estado de consciência, contacte os serviços de emergência locais.[1][2]

O que informar à equipa antes da cirurgia

Informe o médico sobre doenças anteriores, diabetes, tabagismo, medicamentos que está a tomar, alergias a antimicrobianos e as reações específicas que teve. Comunique também quaisquer lesões na pele da zona da cirurgia ou sintomas recentes de infeção, como febre, para que a equipa avalie se é necessário ajustar a preparação ou o plano da cirurgia. Não rape a zona da cirurgia com uma lâmina por iniciativa própria; se for necessário remover os pelos, pergunte à equipa como proceder.[1]

Pode perguntar: «Que limpeza é necessária para esta cirurgia? Preciso de medicação preventiva? O meu histórico de alergias altera o plano?» A escolha dos medicamentos e o momento da sua administração cabem à equipa cirúrgica. Não tome, por iniciativa própria, antimicrobianos que tenham sobrado.

Aprender a cuidar desta ferida antes da alta

Peça ao enfermeiro que demonstre os cuidados e deixe por escrito: quando e por quem o penso deve ser trocado ou retirado; quando pode tomar duche; o que usar para limpar a ferida; que alterações são esperadas após esta cirurgia; e quando retirar os pontos ou voltar à consulta. Não aplique pomadas, pós ou produtos antissépticos na ferida ou à sua volta por iniciativa própria, a menos que a equipa cirúrgica autorize.[3]

Se tiver um dreno ou outro dispositivo, peça à equipa que demonstre como o fixar e fazer os registos necessários, e que anote os valores considerados normais e quem contactar se houver alterações. Se um familiar precisar de trocar o penso, peça ao enfermeiro que o ensine e confirme que consegue fazê-lo. É necessário higienizar as mãos antes e depois dos cuidados. Os outros visitantes não devem tocar na ferida ou no penso sem orientação.[1]

Quem contactar se houver alterações

Contacte imediatamente a equipa cirúrgica se a vermelhidão, o inchaço ou a dor à volta da ferida aumentarem, se surgir secreção turva ou com mau cheiro, se a incisão se abrir ou se tiver febre. Contacte também a equipa sem demora se o dreno sair, se suspeitar de obstrução ou se houver uma alteração significativa na drenagem, e siga as instruções recebidas.[1][4] Se não conseguir contactar a equipa em tempo útil, procure assistência médica local o mais rapidamente possível.

Se a vermelhidão ou o inchaço se espalharem rapidamente, se tiver dor intensa ou mal-estar geral intenso, dirija-se imediatamente a um serviço de urgência local. Se tiver dificuldade em respirar ou alterações do estado de consciência, contacte imediatamente os serviços de emergência locais, sem esperar por uma resposta à distância.[2]

Ao contactar a equipa, indique a data e o local da cirurgia, quando começaram os sintomas e a rapidez com que estão a mudar, a temperatura corporal e as alterações nas secreções e na quantidade drenada. Se a equipa pedir fotografias, pode enviá-las por um canal seguro aprovado por ela. No entanto, as fotografias não permitem excluir uma infeção profunda, não substituem uma avaliação presencial necessária e não devem atrasar a ida à urgência.[1]

Conforme a situação, o médico poderá pedir exames, colher amostras ou indicar outros cuidados. Pode perguntar se é necessária uma cultura e quem acompanhará os resultados, mas não adie o tratamento de uma urgência para esperar pela colheita de amostras ou pelos resultados.[1]

Definir quem ficará responsável pelo acompanhamento antes de regressar ao seu país

Confirme qual o profissional de saúde local que irá observar a ferida e quando, quem ficará responsável pela remoção dos pontos, pelos drenos ou por outros dispositivos, e onde deve procurar assistência se houver alterações. Pergunte à equipa que realizou a cirurgia quem irá avaliar as fotografias e os resultados de anatomia patológica ou microbiologia ainda pendentes, e quando o paciente será informado. Confirme também quem contactar fora do horário de trabalho e quanto tempo deve esperar sem resposta antes de procurar assistência médica local.

Leve o resumo da alta e o relatório da cirurgia. Se aplicável, leve também informações sobre implantes, registos dos dispositivos e da drenagem, informações sobre a medicação e os resultados de exames já disponíveis. Peça à equipa que realizou a cirurgia que transmita ao médico que assumirá os cuidados os resultados pendentes e o plano de acompanhamento, e que confirme que ele recebeu essas informações e consegue organizar a continuidade dos cuidados. As duas equipas devem confirmar a forma de receção das informações e os prazos de resposta.

Perguntas frequentes

Rapar os pelos em casa antes da cirurgia deixa a zona mais limpa?

Não rape a zona da cirurgia com uma lâmina por iniciativa própria. A lâmina pode irritar a pele; cabe à equipa cirúrgica decidir se é necessário remover os pelos.[1]

Depois da alta, devo levantar o penso todos os dias para observar a ferida?

Siga primeiro as instruções de alta relativas a esta cirurgia. Confirme durante quanto tempo o penso deve permanecer no lugar e quando e por quem deve ser trocado. Não existe um prazo único para todos os tipos de ferida.

Um familiar pode ajudar a trocar o penso?

Pode pedir primeiro ao enfermeiro que ensine o familiar e confirme que ele consegue realizar os cuidados. É necessário higienizar as mãos antes e depois de tocar na ferida e seguir as instruções específicas de cuidado.[1]

Uma ferida vermelha está sempre infetada?

Não é possível concluir isso com base num único sinal visível. Se a vermelhidão, o inchaço ou a dor aumentarem, se surgir secreção turva ou se tiver febre, contacte imediatamente a equipa responsável pelo tratamento para uma avaliação.[1]

Depois de enviar uma fotografia, posso esperar pela resposta do cirurgião que me operou?

Contacte primeiro a equipa conforme combinado. Se não conseguir contactá-la em tempo útil e os sintomas persistirem ou piorarem, procure assistência médica local. Em caso de mal-estar intenso ou de uma urgência, peça ajuda imediatamente onde estiver, sem esperar pela resposta à fotografia.

Posso tomar por iniciativa própria antibióticos que sobraram?

Não decida por conta própria. Contacte um médico para uma avaliação. O tratamento da infeção depende da situação e, por vezes, são também necessários outros cuidados médicos.[1]

E se tiver de regressar ao meu país antes de os resultados estarem disponíveis?

Antes de sair do hospital, confirme quando se prevê que os resultados estejam disponíveis, quem os irá avaliar e quem o informará. Deixe contactos pelos quais seja possível falar consigo e informe o médico que assumirá os cuidados sobre os resultados que ainda precisam de acompanhamento.

Fontes

[1] CDC dos Estados Unidos: infeção do local cirúrgico, consultado em 2026-11-06.

[2] CDC dos Estados Unidos: informações sobre sépsis para pessoas que estiveram recentemente doentes, foram operadas ou estiveram hospitalizadas, consultado em 2026-11-06.

[3] University Hospitals Dorset, Reino Unido: cuidados com a ferida após a cirurgia, consultado em 2026-11-06; siga as instruções da sua equipa cirúrgica quanto à limpeza e aos produtos a utilizar.

[4] Hospitais da Universidade de Cambridge: regresso a casa com um dreno após a cirurgia, consultado em 2026-11-06; apresenta um exemplo relativo a um tipo específico de dreno. Siga as instruções da sua própria equipa quanto aos cuidados concretos.