Đau tăng sau phẫu thuật hoặc sắp hết thuốc giảm đau: nên liên hệ ai trước?

Trước khi xuất viện sau phẫu thuật, hãy nhờ nhóm phẫu thuật hoặc nhóm điều trị đau ghi rõ mức đau dự kiến, cách dùng thuốc giảm đau, cách liên hệ khi có bất thường và phương án khám chữa bệnh dự phòng tại địa phương. Khi cơn đau đột ngột thay đổi rõ rệt hoặc liên tục tăng lên, hãy để bác sĩ đánh giá nguyên nhân, đừng chỉ tự tăng thuốc. Nếu sau khi dùng thuốc, người bệnh thở chậm, khó đánh thức hoặc khó thở nghiêm trọng, hãy gọi cấp cứu địa phương ngay.

Những điểm cần nhớ

  • Nắm rõ thuốc nào dùng đúng giờ, thuốc nào dùng khi cần, cùng liều cụ thể, khoảng cách giữa các liều, giới hạn tối đa và người cần liên hệ khi có khó chịu; không tự tăng, giảm hoặc dùng chồng thêm thuốc.
  • Ghi lại vị trí đau, thời điểm bắt đầu, tính chất, diễn biến và những hoạt động bị ảnh hưởng; cho bác sĩ biết có sốt, thay đổi ở vết mổ hay triệu chứng khác hay không.
  • Nếu mới xuất hiện đau ngực, khó thở nghiêm trọng, ngất hoặc khó đánh thức, hãy gọi cấp cứu ngay, không chờ phản hồi từ xa.

Nhờ nhóm điều trị ghi rõ kế hoạch giảm đau cá nhân

Hãy nhờ bác sĩ hoặc dược sĩ kiểm tra từng mục: tên thuốc, thành phần, hàm lượng, liều dùng, đường dùng, khoảng cách giữa các liều, thời gian điều trị và kế hoạch ngừng thuốc. Với thuốc dùng khi cần, cũng cần hỏi dùng trong tình huống nào, sau bao lâu thì đánh giá hiệu quả, khi nào không được dùng thêm và nên liên hệ ai. Hãy báo cho nhóm điều trị về các thuốc kê đơn khác, thuốc cảm, thuốc hỗ trợ giấc ngủ và sản phẩm bổ sung đang dùng để tránh các sản phẩm có cùng thành phần hoặc gây tương tác bất lợi.

Trao đổi với nhóm điều trị xem cơn đau có cản trở việc hít thở sâu, ho, ngủ, đi lại hoặc chăm sóc cần thiết hay không, và mục tiêu nào phù hợp với giai đoạn hồi phục hiện tại. Nhờ nhóm giải thích mức đau dự kiến và những thay đổi cần được đánh giá lại, đồng thời ghi lại người cần liên hệ vào ban ngày, ban đêm và khi không liên lạc được.

Khi dùng bơm giảm đau do người bệnh tự kiểm soát (PCA) trong thời gian nằm viện, hãy nhờ điều dưỡng giải thích cách sử dụng và cách báo động; người nhà hoặc bạn bè không được bấm nút thay. Nếu người bệnh buồn ngủ quá mức hoặc khó đánh thức, hãy báo ngay cho nhân viên khoa điều trị, không bấm nút cấp thuốc thay người bệnh.

Cách báo cáo khi cơn đau thay đổi

Nói rõ đau ở đâu, bắt đầu khi nào, đau liên tục hay từng cơn, có gì thay đổi so với trước và có ảnh hưởng đến hô hấp, ăn uống hoặc vận động hay không. Cho biết gần đây đã dùng thuốc gì, thời điểm dùng và hiệu quả, cũng như có sốt, sưng, rỉ dịch từ vết mổ hoặc mới xuất hiện tê, yếu hay không.

Liên hệ kịp thời với nhóm phẫu thuật hoặc nhóm điều trị đau theo kế hoạch cá nhân. Nếu không liên lạc được hoặc cơn đau tăng nhanh, hãy sớm đến cơ sở y tế địa phương để được đánh giá. Nếu đột ngột đau ngực, khó thở nghiêm trọng, ngất, thay đổi ý thức hoặc có diễn biến nguy kịch khác, hãy gọi cấp cứu địa phương ngay. Vết mổ bị bung rộng, lộ mô hoặc chảy máu nhiều cũng cần được trợ giúp ngay, không chờ phản hồi trực tuyến.

Khi sắp hết thuốc hoặc có phản ứng bất lợi

Trước khi hết thuốc đang có, hãy liên hệ nhóm kê đơn và bác sĩ hoặc dược sĩ tại nơi đến, cung cấp tên thuốc, hàm lượng, số lượng còn lại, thời điểm dùng liều tiếp theo và nơi đang ở để xác nhận đơn thuốc, nguồn cung và việc theo dõi. Khi mang thuốc qua biên giới, cần xác minh riêng với cơ quan có thẩm quyền tại nơi xuất phát, nơi đến, nơi quá cảnh và đơn vị vận chuyển; không mặc định rằng đơn thuốc tự động có hiệu lực ở khu vực khác.

Nếu buồn nôn, táo bón, chóng mặt hoặc có khó chịu khác, hãy nhờ nhóm điều trị đánh giá cách xử trí; không tự dùng thêm thuốc khác hoặc đột ngột thay đổi thuốc dùng lâu dài. Đặc biệt, sau khi dùng thuốc giảm đau opioid, thở chậm, nông, khó thở hoặc khó đánh thức là dấu hiệu khẩn cấp, cần gọi cấp cứu ngay. Nếu nhóm điều trị đã cung cấp naloxone và hướng dẫn sử dụng, hãy dùng theo hướng dẫn nhưng vẫn phải gọi cấp cứu.

Câu hỏi thường gặp

Cơn đau đột ngột trở nên dữ dội, tôi có thể uống thêm một viên trước không?

Không tự tăng liều vượt quá đơn thuốc cá nhân. Hãy liên hệ nhóm phụ trách để báo diễn biến; nếu không thể liên hệ kịp thời hoặc tình trạng xấu đi nhanh, hãy đến cơ sở y tế địa phương để được đánh giá. Trường hợp nguy kịch cần gọi cấp cứu ngay.

Đã dùng thuốc giảm đau mà vẫn không thể ho hoặc đi lại thì phải làm sao?

Cho bác sĩ biết vị trí đau, hiệu quả của thuốc và những hoạt động bị ảnh hưởng để nhóm điều trị đánh giá lại nguyên nhân và phương án điều trị.

Người nhà có thể bấm nút PCA thay khi người bệnh đang ngủ không?

Không bấm thay. Nếu người bệnh buồn ngủ đến mức không thể đáp ứng bình thường, hãy báo ngay cho điều dưỡng; thở bất thường hoặc khó đánh thức là tình trạng cấp cứu.

Hai thuốc giảm đau có tên khác nhau thì có thể uống cùng nhau không?

Trước tiên, hãy nhờ bác sĩ hoặc dược sĩ kiểm tra hoạt chất, liều dùng và khoảng cách giữa các liều; không tự dùng chồng thêm thuốc.

Sắp hết thuốc nhưng bác sĩ địa phương chưa tiếp nhận điều trị thì phải làm sao?

Liên hệ ngay với nhóm đã kê đơn và cơ sở y tế địa phương để xác nhận đơn thuốc dùng trong giai đoạn chuyển tiếp hoặc phương án khác; không chờ đến ngày hết thuốc và không tự thay thuốc.

Bị táo bón hoặc buồn nôn sau khi dùng thuốc thì phải làm sao?

Báo cho nhóm điều trị, hỏi về các cách xử trí có thể áp dụng và khi nào cần được đánh giá. Nếu nôn liên tục, không thể uống nước hoặc tình trạng xấu đi, hãy sớm đến cơ sở y tế địa phương.

Sau khi về nước, nhà thuốc không có thuốc cùng tên thương mại thì phải làm sao?

Mang bao bì gốc, tên hoạt chất, hàm lượng và hồ sơ dùng thuốc đến bác sĩ hoặc dược sĩ địa phương để họ xác minh có thể thay thế hay không và cách tiếp tục điều trị.

Nguồn tham khảo

Trò chuyện qua WhatsAppEmail