Efek samping kemoterapi kolorektal: apa yang perlu dilaporkan dan kapan?

Ketahui obat yang Anda terima

FOLFOX mengandung oksaliplatin bersama fluorourasil dan leukovorin; CAPOX memakai kapesitabin dengan oksaliplatin. FOLFIRI mengandung irinotekan bersama fluorourasil dan leukovorin. Obat target atau imun tambahan dapat membawa efek lain.

Simpan nama generik dan tanggal terapi di ponsel atau kartu. Beri tahu dokter yang menangani masalah mendesak kapan dosis terakhir diberikan. Jika memakai pompa infus atau tablet, mintalah petunjuk masalah alat, dosis terlewat, dan kapan menghubungi unit terapi.

Sumber dan rujukan: [1] [2]

Laporkan kesemutan sebelum mengganggu aktivitas

Oksaliplatin dapat menimbulkan kesemutan atau kebas. Jelaskan waktu munculnya dan apakah menetap antarsiklus. Sulit mengancingkan baju, memegang benda panas, atau berjalan aman memberi informasi lebih jelas daripada sekadar menyebut gejala ringan.

Dokter dapat menyesuaikan terapi bila gejala saraf menumpuk. Kurangi risiko jatuh di rumah dan berhati-hatilah terhadap panas jika sensasi berkurang. Tanyakan gejala yang dipicu dingin dan pencegahan khusus regimen. Jangan menunggu siklus terakhir untuk melaporkan perubahan fungsi.

Sumber dan rujukan: [1] [3]

Rencana diare harus sesuai penyebab

Irinotekan dan fluoropirimidin dapat menyebabkan diare; imunoterapi atau infeksi juga bisa. Beri tahu jumlah buang air besar dibanding kebiasaan, ada tidaknya darah, serta kemampuan minum dan berkemih.

Ikuti petunjuk antidiare untuk regimen Anda; penyebab berbeda mungkin membutuhkan penanganan berbeda. Segera hubungi tim bila menetap atau memburuk, dan cari bantuan darurat untuk nyeri berat, demam, hampir pingsan, atau dehidrasi. Pasien dengan stoma juga perlu melaporkan peningkatan besar keluaran cair.

Sumber dan rujukan: [1] [4]

Anggap demam saat kemoterapi sebagai hal mendesak

Kemoterapi dapat menurunkan neutrofil yang membantu melawan infeksi. Suhu sekitar 38°C atau lebih, menggigil hebat, atau mendadak sangat tidak sehat perlu segera dilaporkan ke tim onkologi, mengikuti ambang lebih ketat bila diberikan.

Jika tim tidak cepat dihubungi atau kondisi berat, cari pertolongan darurat setempat. Beri tahu petugas bahwa Anda menjalani kemoterapi. Konsultasikan sebelum memakai penurun panas untuk menutupi suhu, karena dapat menyembunyikan tanda penting infeksi.

Sumber dan rujukan: [5]

Nyeri mulut dan gejala tangan-kaki dapat ditangani

Fluoropirimidin dapat menyebabkan mulut sakit atau perubahan kulit nyeri di tangan dan kaki. Laporkan gangguan makan, berjalan, atau menggunakan tangan. Masalah dapat makin sulit jika siklus baru dimulai sebelum tim mengetahuinya.

Mintalah rencana perawatan mulut dan kulit sesuai obat. Pertahankan cairan sejauh dapat ditoleransi dan cari nasihat jika menelan sakit atau asupan turun. Bahas suplemen dan produk bebas sebelum dipakai, terutama bila ada sariawan atau kulit terbuka.

Sumber dan rujukan: [2] [6] [1]

Catat pengaruh lelah pada keseharian

Lelah dapat mengikuti pola setiap siklus, tetapi memburuk mendadak bisa berasal dari dehidrasi, infeksi, anemia, atau masalah lain. Catat kemampuan dibanding biasanya: berjalan ke kamar mandi, menyiapkan makanan, atau tetap terjaga saat berbicara.

Terima bantuan makan dan transportasi, serta tanyakan aktivitas yang sesuai. Muntah menetap, tidak dapat mempertahankan cairan, atau kelemahan jelas perlu cepat dinilai. Nyeri dada berat atau kesulitan bernapas membutuhkan pertolongan darurat, termasuk saat infus.

Sumber dan rujukan: [2] [5]

Penyesuaian dosis bagian dari perawatan

Tim dapat menunda siklus, menurunkan dosis, menghilangkan satu obat, atau menambahkan penanganan gejala. Pilihan mengikuti efek samping, tujuan, dan respons. Tanyakan pengaruhnya pada keseluruhan rencana serta perbaikan yang diperlukan sebelum melanjutkan.

Catatan singkat gejala membantu keputusan. Sertakan awal, tingkat berat, perubahan usus, suhu saat tidak sehat, dan obat yang diminum. Untuk kemoterapi oral, ikuti petunjuk penghentian sementara serta jalur kontak. Jangan mengganti dosis dengan tablet tambahan tanpa arahan khusus.

Sumber dan rujukan: [2] [1]

Atur dukungan lokal selama terapi Shanghai

Jika mempertimbangkan kemoterapi di Shanghai, pastikan lokasi pertolongan mendesak dan tes darah antarsiklus. Layanan seperti Fudan University Shanghai Cancer Center merupakan salah satu sumber permintaan terapi.

EastMedGo dapat mengoordinasikan pertanyaan praktis tentang kunjungan, dokumen, dan komunikasi dengan tim. Gunakan kontak untuk membahas jadwal serta tempat tinggal. Sebelum mulai, dapatkan petunjuk darurat klinis dan identifikasi rumah sakit terdekat; gejala darurat perlu perawatan di tempat Anda berada.

Sumber dan rujukan: [7] [5]

Pertanyaan umum