Tác dụng phụ của hóa trị ung thư đại trực tràng: khi nào cần báo bác sĩ?

Biết rõ các thuốc đang dùng

FOLFOX gồm oxaliplatin, fluorouracil và leucovorin; CAPOX gồm capecitabine và oxaliplatin. FOLFIRI gồm irinotecan, fluorouracil và leucovorin. Thuốc nhắm trúng đích hoặc miễn dịch bổ sung có thể gây những tác dụng phụ khác.

Lưu tên hoạt chất và ngày điều trị trên điện thoại hoặc một tấm thẻ. Khi khám vì vấn đề khẩn cấp, hãy cho bác sĩ biết thời điểm dùng liều gần nhất. Nếu dùng bơm truyền hoặc thuốc uống, cần có hướng dẫn rõ về sự cố thiết bị, quên liều và khi nào phải liên hệ đơn vị điều trị.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [1] [2]

Báo tê bì trước khi ảnh hưởng đến sinh hoạt

Oxaliplatin có thể gây triệu chứng cảm giác như châm chích hoặc tê. Hãy mô tả thời điểm xuất hiện và liệu triệu chứng có kéo dài giữa các chu kỳ không. Khó cài nút áo, cầm vật nóng hoặc đi lại an toàn giúp đội ngũ hiểu rõ hơn là chỉ nói triệu chứng nhẹ.

Bác sĩ có thể điều chỉnh điều trị khi triệu chứng thần kinh tích lũy. Ở nhà, giảm nguy cơ té ngã và cẩn thận với vật nóng nếu cảm giác bị giảm. Hãy hỏi về các triệu chứng do lạnh kích hoạt và biện pháp phòng ngừa riêng cho phác đồ. Đừng chờ đến chu kỳ cuối mới báo thay đổi khả năng sinh hoạt.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [1] [3]

Tiêu chảy cần cách xử trí phù hợp với nguyên nhân

Irinotecan và fluoropyrimidine có thể gây tiêu chảy; thuốc miễn dịch hoặc nhiễm trùng cũng có thể là nguyên nhân. Hãy báo số lần đi tiêu so với thường ngày, có máu hay không và bạn có uống nước, đi tiểu bình thường được không.

Làm theo hướng dẫn chống tiêu chảy dành cho phác đồ, vì những nguyên nhân khác nhau có thể cần điều trị khác nhau. Liên hệ sớm nếu tiêu chảy kéo dài hoặc nặng hơn; cần đánh giá khẩn cấp khi có đau dữ dội, sốt, choáng hoặc mất nước. Người có hậu môn nhân tạo cũng cần báo khi lượng dịch phân lỏng tăng nhiều.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [1] [4]

Sốt trong thời gian hóa trị cần xử trí khẩn

Hóa trị có thể làm giảm bạch cầu trung tính, loại tế bào máu giúp chống nhiễm trùng. Sốt khoảng 38°C trở lên, rét run hoặc đột ngột cảm thấy rất mệt cần gọi ngay cho đội ngũ ung bướu; tuân theo ngưỡng chặt chẽ hơn nếu đội ngũ đã dặn.

Nếu không liên lạc được nhanh hoặc tình trạng nặng, hãy đến cơ sở y tế khẩn cấp gần nhất. Cho nhân viên biết bạn đang hóa trị. Hỏi đội ngũ trước khi dùng thuốc hạ sốt để che đi tình trạng sốt, vì việc này có thể làm mất một dấu hiệu nhiễm trùng quan trọng.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [5]

Có thể điều trị đau miệng và triệu chứng bàn tay bàn chân

Fluoropyrimidine có thể gây đau niêm mạc miệng hoặc tổn thương da đau ở bàn tay, bàn chân. Hãy báo các triệu chứng gây khó ăn, khó đi lại hoặc khó sử dụng tay. Chúng có thể trở nên khó kiểm soát hơn nếu chu kỳ tiếp theo bắt đầu khi đội ngũ chưa biết.

Xin kế hoạch chăm sóc miệng và da phù hợp với thuốc đang dùng. Uống nước trong khả năng chịu đựng và hỏi ý kiến nếu nuốt đau hoặc lượng ăn uống giảm. Trao đổi trước khi dùng thực phẩm bổ sung hay sản phẩm không kê đơn, đặc biệt khi có loét miệng hoặc da bị tổn thương.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [2] [6] [1]

Theo dõi mệt mỏi ảnh hưởng đến một ngày của bạn thế nào

Mệt mỏi có thể diễn tiến theo một nhịp khá giống nhau sau mỗi chu kỳ, nhưng đột ngột nặng lên có thể liên quan đến mất nước, nhiễm trùng, thiếu máu hoặc vấn đề khác. Ghi lại khả năng làm việc so với bình thường: đi đến nhà vệ sinh, chuẩn bị thức ăn hoặc giữ tỉnh táo khi trò chuyện.

Nhờ người hỗ trợ bữa ăn và đi lại, đồng thời hỏi mức vận động phù hợp. Nôn kéo dài, không giữ được nước uống hoặc yếu rõ rệt cần được đánh giá sớm. Đau ngực dữ dội hoặc khó thở cần cấp cứu, kể cả khi xuất hiện trong lúc truyền thuốc.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [2] [5]

Điều chỉnh liều là một phần của quá trình điều trị

Đội ngũ có thể hoãn chu kỳ, giảm liều, bỏ một thuốc hoặc bổ sung điều trị triệu chứng. Quyết định phụ thuộc vào tác dụng phụ, mục tiêu và đáp ứng điều trị. Hãy hỏi thay đổi đó ảnh hưởng thế nào đến kế hoạch chung và cần hồi phục đến mức nào trước khi điều trị lại.

Nhật ký triệu chứng ngắn có thể hỗ trợ quyết định. Ghi thời điểm bắt đầu, mức độ, thay đổi đi tiêu, nhiệt độ khi thấy mệt và các thuốc đã dùng. Với hóa trị uống, làm theo hướng dẫn tạm ngừng và cách liên hệ của bác sĩ kê đơn. Không tự uống thêm để bù liều nếu chưa được chỉ định cụ thể.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [2] [1]

Sắp xếp hỗ trợ tại chỗ khi điều trị ở Thượng Hải

Nếu đang cân nhắc hóa trị tại Thượng Hải, hãy xác định nơi đánh giá khẩn cấp và xét nghiệm máu giữa các chu kỳ. Một cơ sở chuyên khoa đại trực tràng như Trung tâm Ung thư Đại học Phúc Đán Thượng Hải là nguồn tham khảo để tìm hiểu điều trị.

EastMedGo có thể phối hợp làm rõ lịch khám, hồ sơ và cách liên lạc với cơ sở điều trị. Qua trang liên hệ, hãy trao đổi lịch dự kiến và nơi bạn sẽ lưu trú. Trước khi bắt đầu điều trị, cần có hướng dẫn khẩn cấp của đội ngũ lâm sàng và xác định bệnh viện gần nơi ở; triệu chứng cấp tính cần được chăm sóc y tế ngay tại nơi bạn đang có mặt.

Nguồn và tài liệu tham khảo: [7] [5]

Câu hỏi thường gặp