Kesan sampingan kemoterapi kolorektal: apa yang perlu dilaporkan dan bila

Ketahui ubat yang anda terima

FOLFOX mengandungi oxaliplatin bersama fluorouracil dan leucovorin; CAPOX menggunakan capecitabine bersama oxaliplatin. FOLFIRI mengandungi irinotecan bersama fluorouracil dan leucovorin. Ubat sasaran atau imun tambahan boleh membawa kesan sampingan yang berbeza.

Simpan nama generik dan tarikh rawatan pada telefon atau kad. Beritahu doktor yang menilai masalah mendesak tentang masa dos terakhir diberikan. Jika menggunakan pam infusi atau tablet oral, minta arahan jelas untuk masalah alat, dos tertinggal dan masa menghubungi unit rawatan.

Sumber dan rujukan: [1] [2]

Laporkan kesemutan sebelum mengganggu tugas harian

Oxaliplatin boleh menyebabkan gejala deria, termasuk kesemutan atau kebas. Terangkan bila ia berlaku dan sama ada berterusan antara kitaran. Kesukaran memasang butang, mengendalikan objek panas atau berjalan dengan selamat memberi maklumat lebih jelas daripada sekadar mengatakan gejala ringan.

Doktor mungkin melaras rawatan apabila gejala saraf terkumpul. Di rumah, kurangkan risiko jatuh dan berhati-hati dengan haba jika deria berkurang. Tanya pasukan tentang gejala yang dicetuskan sejuk serta langkah berjaga-jaga khusus regimen. Jangan tunggu kitaran terakhir untuk menyebut perubahan fungsi.

Sumber dan rujukan: [1] [3]

Cirit-birit memerlukan pelan mengikut punca

Irinotecan dan fluoropirimidina boleh menyebabkan cirit-birit; terapi imun atau jangkitan juga boleh menyebabkannya. Beritahu pasukan bilangan najis berbanding kebiasaan, sama ada terdapat darah dan sama ada anda boleh minum serta membuang air kecil seperti biasa.

Ikut arahan antidiarrhea yang diberikan untuk regimen anda; punca berbeza mungkin memerlukan rawatan berbeza. Hubungi pasukan segera bagi cirit-birit berterusan atau bertambah, dan dapatkan penilaian segera jika terdapat sakit teruk, demam, rasa hendak pitam atau dehidrasi. Pesakit dengan stoma juga perlu melaporkan peningkatan besar keluaran cair.

Sumber dan rujukan: [1] [4]

Anggap demam semasa kemoterapi sebagai keadaan mendesak

Kemoterapi boleh menurunkan neutrofil, iaitu sel darah yang membantu melawan jangkitan. Demam sekitar 38°C atau lebih, menggigil kuat atau tiba-tiba berasa sangat tidak sihat memerlukan panggilan segera kepada pasukan onkologi, dengan mengikuti ambang lebih ketat jika diberikan.

Jika pasukan tidak dapat dihubungi segera atau anda sangat tidak sihat, dapatkan rawatan perubatan segera di tempat anda berada. Beritahu petugas bahawa anda menerima kemoterapi. Semak dengan pasukan sebelum menggunakan ubat penurun demam untuk menutup suhu kerana ia boleh menyembunyikan tanda penting jangkitan.

Sumber dan rujukan: [5]

Sakit mulut dan gejala tangan-kaki boleh dirawat

Fluoropirimidina boleh menyebabkan sakit mulut atau perubahan kulit yang menyakitkan pada tangan dan kaki. Laporkan gejala yang mengganggu makan, berjalan atau penggunaan tangan. Gejala boleh menjadi lebih sukar diurus jika kitaran berikutnya bermula sebelum pasukan mengetahuinya.

Minta pelan penjagaan mulut dan kulit yang sesuai dengan ubat anda. Teruskan pengambilan cecair mengikut kemampuan dan dapatkan nasihat jika menelan menyakitkan atau pengambilan berkurang. Bincangkan suplemen atau produk tanpa preskripsi sebelum menggunakannya, khususnya jika terdapat ulser mulut atau kulit terluka.

Sumber dan rujukan: [2] [6] [1]

Catat perubahan keletihan terhadap kehidupan harian

Keletihan mungkin mengikuti corak yang boleh dijangka selepas setiap kitaran, tetapi kemerosotan mendadak boleh menunjukkan dehidrasi, jangkitan, anemia atau masalah lain. Catat perkara yang masih dapat dilakukan berbanding kebiasaan: berjalan ke tandas, menyediakan makanan atau kekal berjaga semasa perbualan.

Terima bantuan menyediakan makanan dan pengangkutan, serta tanya tahap aktiviti yang sesuai. Muntah berterusan, tidak dapat mengekalkan cecair atau kelemahan ketara perlu dinilai segera. Sakit dada teruk atau kesukaran bernafas memerlukan rawatan kecemasan, termasuk jika berlaku semasa infusi.

Sumber dan rujukan: [2] [5]

Perubahan dos sebahagian daripada rawatan berterusan

Pasukan mungkin menangguhkan kitaran, mengurangkan dos, menggugurkan satu ubat atau menambah rawatan gejala. Pilihan bergantung pada kesan sampingan, matlamat rawatan dan respons. Tanya pengaruh perubahan terhadap keseluruhan pelan serta pemulihan yang diperlukan sebelum terapi disambung.

Diari gejala ringkas boleh memandu keputusan. Sertakan masa mula, keterukan, perubahan usus, suhu ketika tidak sihat dan ubat yang diambil. Untuk kemoterapi oral, ikut arahan doktor tentang menangguhkan ubat serta saluran hubungan. Jangan mengambil tablet tambahan untuk mengganti dos tanpa arahan perubatan khusus.

Sumber dan rujukan: [2] [1]

Atur sokongan setempat semasa rawatan Shanghai

Jika mempertimbangkan kemoterapi di Shanghai, tentukan tempat penilaian segera dan ujian darah antara kitaran. Perkhidmatan kolorektal seperti Fudan University Shanghai Cancer Center ialah salah satu pilihan untuk pertanyaan rawatan.

EastMedGo boleh membantu menyelaraskan soalan praktikal tentang lawatan, rekod dan komunikasi dengan perkhidmatan yang merawat. Gunakan halaman hubungan untuk membincangkan jadual yang dicadangkan serta tempat penginapan. Sebelum rawatan bermula, dapatkan arahan kecemasan pasukan klinikal dan kenal pasti hospital berdekatan; gejala mendesak memerlukan penjagaan perubatan di tempat anda berada.

Sumber dan rujukan: [7] [5]

Soalan lazim