Sebelum pindah rumah sakit, cara memperjelas tujuan rujukan dan penyerahan tanggung jawab perawatan

Jika dokter menyarankan pindah rumah sakit, mintalah tim yang saat ini merawat Anda menuliskan masalah yang perlu ditangani tim baru. Lalu, pastikan kepada rumah sakit penerima: siapa yang meninjau dokumen, jenis kunjungan apa yang sudah dijadwalkan, dan siapa yang bertanggung jawab atas pengobatan selama menunggu. Memiliki surat rujukan atau menerima tanda terima dokumen tidak berarti rawat inap atau pengobatan sudah diatur.

Panduan ini ditujukan bagi pasien dan keluarga yang bersiap berobat ke rumah sakit lain, kota lain, atau negara lain. Jika kondisi tidak stabil, memburuk dengan cepat, atau muncul gejala gawat, segera cari pertolongan medis darurat setempat; di Tiongkok daratan, Anda dapat menelepon 120. Tim klinis menilai dan mengoordinasikan apakah pasien layak dipindahkan serta bagaimana pemindahannya, termasuk pihak penerima, perawatan selama perjalanan, dan serah terima.[1][2][7]

Hal penting

• Tuliskan tujuan rujukan sebagai pertanyaan yang spesifik, misalnya “Mohon dinilai apakah operasi diperlukan”, dan tetap cantumkan bagian diagnosis yang belum pasti.
• Pastikan secara terpisah apakah dokumen sudah diterima, apakah tim klinis sudah meninjaunya, dan apakah rawat jalan atau rawat inap sudah dipastikan. Hasil setiap tahap bisa berbeda.
• Sebelum tim baru secara jelas mengambil alih, sepakati dengan tim awal pengaturan obat, pemeriksaan ulang, hasil yang masih ditunggu, dan pihak yang harus dihubungi jika kondisi berubah; jangan menghentikan obat atau mengubah pengobatan sendiri.
• Jika kondisi tidak stabil, jalani penilaian setempat terlebih dahulu dan biarkan dokter mengoordinasikan penerimaan serta pemindahan. Jangan bepergian jauh atas inisiatif sendiri demi mengejar jadwal kunjungan.

Perjelas masalah yang ingin diselesaikan melalui rujukan

Mintalah dokter awal menjelaskan alasan rujukan dan pilihan pengaturannya; setelah memahaminya, sampaikan keinginan Anda. Jika ada yang belum jelas, mintalah penjelasan kepada tim. Bila perlu koordinasi, tanyakan apakah pusat rujukan atau unit terkait di rumah sakit awal dapat membantu menghubungi pihak penerima. Mintalah dokter menjelaskan apakah rujukan ini bertujuan memastikan diagnosis, mendapatkan pendapat kedua, menilai suatu pengobatan, atau memindahkan pengobatan lanjutan maupun rehabilitasi ke fasilitas lain. Tanyakan juga kapan penilaian diharapkan dilakukan, apakah aman untuk bepergian, dan perubahan apa yang berarti Anda tidak boleh terus menunggu. Jika diagnosis belum pasti, mintalah dokter tetap mencantumkan kata “dugaan” atau ungkapan asli lainnya.[1][3]

Anda dapat bertanya: “Pertanyaan apa yang Anda harapkan dijawab oleh tim baru? Sebelum mereka menjawab, pengobatan atau pemeriksaan apa yang perlu saya lanjutkan?” Jika dokter awal menyarankan agar Anda segera berobat, sampaikan batas waktu tersebut kepada rumah sakit penerima. Jika tidak bisa menunggu jadwal biasa, mintalah dokter membantu mengatur cara mendapatkan layanan yang sesuai.

Minta tim awal menyiapkan ringkasan dan dokumen

Mintalah dokter awal menyiapkan surat rujukan atau ringkasan perawatan yang mencantumkan alasan rujukan, kondisi saat ini, pemeriksaan dan pengobatan yang sudah dilakukan, pertanyaan untuk tahap berikutnya, serta kontak dokter. Formulir rujukan dua arah Kota Chongqing merupakan contoh pencatatan kesan diagnosis awal, riwayat penyakit, dan perjalanan pengobatan; formulir yang diperlukan di wilayah lain dan untuk rujukan antarnegara mungkin berbeda.[3]

Siapkan laporan pemeriksaan dan citra medis asli yang sudah tersedia, laporan patologi beserta keterangan bahan pemeriksaannya, catatan operasi, serta ringkasan pulang sesuai persyaratan pihak penerima. Susun daftar obat yang benar-benar sedang digunakan, dosis, dan cara penggunaannya, termasuk obat bebas, serta cantumkan riwayat alergi dan perubahan terbaru. Simpan dokumen asli bersama terjemahannya dan cantumkan sumber terjemahan. Tanyakan terlebih dahulu kepada kedua rumah sakit cara menyerahkan preparat patologi atau citra medis; jangan menganggap pihak penerima pasti dapat membacanya.[4]

Jika surat rujukan belum bisa diperoleh, Anda tetap dapat menanyakan kepada rumah sakit penerima apakah permohonan penilaian bisa diajukan dengan ringkasan yang tersedia dan dokumen apa yang wajib dilengkapi. Mintalah unit rekam medis rumah sakit awal menjelaskan cara mengajukan permintaan rekam medis. Jangan menunda layanan yang menurut dokter mendesak hanya untuk melengkapi seluruh dokumen.

Pastikan perkembangan dan pengaturan kepada rumah sakit penerima

Saat menghubungi bagian pendaftaran atau layanan pasien internasional rumah sakit tujuan, jelaskan terlebih dahulu masalah yang menjadi tujuan rujukan, lokasi pasien saat ini, dan batas waktu yang disarankan dokter. Lalu, tanyakan dokumen apa yang diterima dan cara mengirimkannya dengan aman. Pastikan lokasi rumah sakit, poliklinik atau bagian, rentang usia yang dilayani, dukungan bahasa, dan apakah surat rujukan wajib. Beri tahu pihak penerima jika pasien membutuhkan alat bantu mobilitas, peralatan medis, atau tindakan pencegahan infeksi, lalu tanyakan apakah rumah sakit dapat mengaturnya; kebutuhan selama perjalanan harus dinilai oleh tim klinis. Untuk berobat ke kota atau negara lain, tanyakan juga perkiraan lama tinggal; waktu sebenarnya dapat berubah sesuai hasil pemeriksaan. Setelah mengunggah dokumen, simpan tanda terimanya, tetapi tetap tanyakan:

1. Apakah sudah diterima? Dokumen mana yang sudah diterima, apakah citra medis dapat dibuka, dan apa yang masih kurang?
2. Siapa yang sudah meninjau? Apakah dokumen sudah diteruskan kepada tim klinis terkait? Apakah mereka memerlukan dokumen tambahan, menyarankan bagian lain, atau bersedia menjadwalkan penilaian?
3. Sudah sampai tahap mana pengaturannya? Untuk rawat jalan, pastikan tanggal, waktu, lokasi rumah sakit, poliklinik atau bagian, cara pendaftaran, serta persyaratan yang harus dipenuhi. Jika rawat inap sedang dibahas, tanyakan secara terpisah apakah tim penerima, tanggal masuk, dan tempat tidur sudah dipastikan.

Konfirmasi penilaian rawat jalan saja tidak berarti operasi sudah diputuskan atau tempat tidur sudah disediakan. Simpan jawaban yang spesifik. Jika belum ada jawaban atau dokumen belum lengkap, hubungi bagian pendaftaran melalui cara yang mereka berikan, sampaikan tanggal pengiriman dan nomor yang dapat digunakan untuk menemukan permohonan, serta beri tahu dokter awal untuk membahas kembali apakah menunggu masih sesuai. Prosedur dan jangka waktu setiap rumah sakit mengikuti jawaban pihak penerima.[1][5]

Anda dapat menyalin pertanyaan ini: “Dokumen saya dikirim pada 〔tanggal〕, dengan nomor permohonan 〔jika ada〕. Apakah bagian yang dituju sudah meninjaunya? Apa yang masih kurang? Apakah yang saat ini sudah dipastikan adalah penilaian rawat jalan atau pengaturan rawat inap? Jika perlu dokumen tambahan, mohon beri tahu saluran pengiriman yang aman dan kapan saya perlu menghubungi kembali.”

Siapa yang menindaklanjuti pengobatan dan hasil pemeriksaan selama menunggu

Mintalah tim awal bersama pasien memperjelas rencana perawatan selama masa peralihan, sebaiknya secara tertulis:

• Siapa yang mengatur pengobatan berikutnya, resep, dan pemeriksaan ulang, serta tanggalnya masing-masing; apakah obat cukup sampai kunjungan berikutnya, dan siapa yang harus dihubungi jika tidak cukup.
• Hasil pemeriksaan apa yang belum keluar, siapa yang akan meninjaunya, dan kapan pasien akan dihubungi; jika hasil belum tersedia pada waktu yang disepakati, kepada siapa pasien harus menanyakannya.
• Perubahan gejala apa yang mengharuskan pasien segera menghubungi dokter, dan mana yang memerlukan pertolongan darurat segera; catat tempat layanan medis setempat dan nomor teleponnya.
• Dokter mana yang harus dihubungi untuk membahas ulang rencana jika jadwal kunjungan tertunda, rumah sakit baru tidak menerima pasien, atau rencana berubah setelah pemeriksaan.

Bawa daftar obat saat ini dan perubahan penggunaan obat yang diinstruksikan dokter kepada tim baru, lalu minta mereka mencocokkannya dengan resep awal. Jika pendapat kedua pihak berbeda, hubungi dokter pemberi resep atau tim baru untuk memperjelasnya. Jangan menghentikan obat, menambah obat, atau mengubah dosis sendiri.[4][6]

Pastikan kembali serah terima sebelum tiba atau kembali ke tempat tinggal

Setelah kunjungan pertama, mintalah tim baru menjelaskan apakah saat ini mereka hanya memberikan pendapat, melanjutkan pengaturan pemeriksaan, atau sudah setuju mengambil alih bagian tertentu dari pengobatan. Jika perlu pemeriksaan tambahan, catat pihak yang membuat permintaan pemeriksaan, siapa yang meninjau hasil, perkiraan waktunya, dan cara menghubunginya, lalu sampaikan kesimpulannya kepada dokter awal.[5]

Sebelum kembali ke tempat tinggal setelah pengobatan, mintalah tim yang merawat menuliskan perubahan obat, tanggal pemeriksaan ulang, kebutuhan rehabilitasi atau perawatan, serta kondisi yang mengharuskan Anda menghubungi dokter spesialis kembali. Jika memungkinkan, mintalah dokter setempat memastikan terlebih dahulu apakah mereka dapat mengambil alih resep, pemeriksaan, dan tindak lanjut. Cantumkan hal-hal yang belum dipastikan oleh kedua pihak sebagai tugas yang masih perlu diselesaikan dan sepakati siapa yang menindaklanjutinya, termasuk siapa yang meninjau hasil abnormal atau hasil yang belum terbit, serta siapa yang dihubungi jika muncul masalah.[3][4]

Pertanyaan umum

Apakah surat rujukan menjamin bisa mendapat jadwal dokter spesialis atau rawat inap?

Tidak dapat dipastikan hanya berdasarkan surat tersebut. Mintalah rumah sakit penerima mengonfirmasi secara terpisah status peninjauan oleh bagian terkait, jadwal kunjungan, dan tempat tidur. Jika Anda hanya mendapat jadwal rawat jalan, bersiaplah untuk penilaian rawat jalan terlebih dahulu; jangan menganggapnya sebagai janji rawat inap atau operasi.

Apakah saya boleh langsung menghubungi rumah sakit tanpa surat rujukan?

Anda dapat terlebih dahulu menanyakan kepada rumah sakit tujuan apakah mereka menerima pertanyaan langsung dari pasien, serta apakah pendaftaran atau asuransi mensyaratkan surat rujukan. Ketentuan setiap rumah sakit, program, dan asuransi berbeda. Jika ringkasan perawatan diperlukan, mintalah bantuan dokter awal untuk menyiapkannya.

Apakah kedua rumah sakit akan otomatis berbagi rekam medis?

Jangan menganggap dokumen sudah terkirim atau dapat dibuka oleh tim baru. Tanyakan cara pengiriman dan persetujuan yang diperlukan kepada kedua rumah sakit, simpan satu salinan rekam medis untuk Anda sendiri, dan pastikan kepada pihak penerima bahwa semuanya sudah diterima serta dapat dibaca.[1]

Jika pihak penerima meminta dokumen tambahan, siapa yang harus saya hubungi?

Mintalah pihak penerima merinci dokumen yang kurang, format, dan saluran pengirimannya. Ajukan permintaan laporan, citra medis, atau bahan patologi kepada unit terkait di rumah sakit awal. Setelah mengirimkan tambahan, pastikan kembali bahwa dokumen sudah diterima dan dapat dibaca, serta kapan Anda perlu menghubungi untuk mengetahui hasil peninjauan.

Apa yang harus dilakukan jika sampai batas waktu belum ada jadwal, atau kondisi memburuk?

Jika belum ada jawaban tentang jadwal, hubungi pihak penerima untuk menanyakannya dan beri tahu dokter awal agar dokter menilai apakah pengaturannya perlu diubah. Jika kondisi berubah secara nyata, segera hubungi tim yang saat ini merawat Anda. Jika muncul gejala gawat, segera cari pertolongan darurat setempat tanpa menunggu jawaban tentang jadwal.

Jika kondisi tidak stabil, bolehkah keluarga mengantar sendiri dengan mobil ke rumah sakit baru?

Mintalah tim klinis setempat melakukan penilaian terlebih dahulu, lalu tanyakan apakah fasilitas penerima, pemantauan selama perjalanan, dan moda transportasi memerlukan koordinasi medis. Untuk pemindahan antarnegara, konfirmasikan juga kepada tim klinis, penyedia transportasi, dan perusahaan asuransi mengenai penilaian kelayakan terbang, pendampingan medis, transportasi darat di kedua lokasi, persetujuan asuransi, dan pengaturan lainnya. Dalam keadaan darurat, cari pertolongan di lokasi terlebih dahulu; cara pemindahan tidak ditentukan oleh status jadwal kunjungan.[1][2]

Apakah biaya dan asuransi akan otomatis tersambung setelah rujukan?

Tanyakan terlebih dahulu kepada rumah sakit penerima tentang biaya konsultasi dan pemeriksaan, kemungkinan uang muka rawat inap, serta cara pembayaran. Pastikan secara terpisah kepada rumah sakit dan perusahaan asuransi apakah pembayaran langsung oleh asuransi tersedia, berapa biaya yang perlu dibayar lebih dahulu, serta persyaratan mengenai rumah sakit, surat rujukan, persetujuan awal, pemindahan pasien, dan dokumen klaim. Simpan surat rujukan, korespondensi dengan pihak penerima, jawaban, tagihan terperinci, serta catatan pemindahan secara terpisah. Cakupan pertanggungan mengikuti polis dan ketentuan yang dikonfirmasi pihak asuransi.

Setelah kami kembali ke negara asal, siapa yang bertanggung jawab atas tindak lanjut?

Sebelum berangkat, mintalah tim yang merawat menuliskan rencana pemeriksaan ulang dan penggunaan obat, lalu bawa kepada dokter setempat untuk memastikan apakah dokter dapat mengambil alih. Jika belum menemukan dokter yang akan melanjutkan perawatan, mintalah tim yang merawat membantu memperjelas pengaturan selama masa peralihan dan saluran untuk menghubungi mereka jika ada masalah. Keadaan darurat ditangani melalui sistem layanan darurat di lokasi Anda.

Sumber

Tanggal pemeriksaan: 6 November 2026. Kebijakan dan prosedur institusi berikut memiliki cakupan penerapan masing-masing; tidak ada jaminan bahwa setiap rumah sakit menggunakan sistem yang sama atau dapat menyediakan layanan yang sama.

1. Komisi Kesehatan Nasional Tiongkok: Pemberitahuan tentang penguatan layanan kunjungan awal dan rujukan serta peningkatan kesinambungan layanan medis (2024). Persyaratan rujukan dan kesinambungan layanan bagi fasilitas medis di Tiongkok; pengaturan sebenarnya perlu ditanyakan kepada kedua rumah sakit.

2. Administrasi Komunikasi Beijing: Penjelasan nomor bantuan darurat dan layanan publik yang umum digunakan. 120 adalah nomor layanan darurat medis yang berlaku secara nasional di Tiongkok.

3. Komisi Kesehatan Kota Chongqing: Aturan pengelolaan rujukan fasilitas medis (uji coba) dan formulir rujukan. Contoh sistem dan formulir rujukan di wilayah Chongqing, bukan formulir seragam nasional.

4. Organisasi Kesehatan Dunia: Keamanan obat selama peralihan perawatan. Pencocokan daftar obat dan komunikasi saat serah terima antara berbagai tempat atau jenis layanan perawatan.

5. Royal Devon University Healthcare: Apa yang terjadi dengan rujukan saya?. Contoh peninjauan, masa tunggu, dan rujukan ke spesialis lain di institusi tersebut di Inggris; waktu tunggu atau prosedurnya tidak dapat diterapkan begitu saja di Tiongkok.

6. Organisasi Kesehatan Dunia: Pesan aksi Hari Keselamatan Pasien Sedunia. Mencatat obat, menindaklanjuti hasil pemeriksaan, dan menghubungi pihak terkait setelah terjadi perubahan kondisi.

7. Organisasi Kesehatan Dunia: Daftar periksa pemindahan pasien dengan kondisi akut. Digunakan tim profesional untuk melakukan penilaian, mengatur penerimaan, serta serah terima dalam pemindahan pasien; rencana spesifik ditentukan oleh tim klinis.