换医院前，怎样把转诊目的和接诊责任交接清楚

如果医生建议换医院，先请原治疗团队写清希望新团队解决什么，再向接收医院确认：谁看资料、安排了哪类就诊、等待期间谁负责治疗。手里有转诊信或收到材料回执，都不等于已安排住院或治疗。

本文适合准备跨医院、跨城市或跨国就医的患者和家属。病情不稳定、快速恶化或出现危急症状时，先在当地寻求紧急医疗帮助；在中国大陆可拨打 120。是否适合转运、怎样转运，由临床团队评估并协调，包括接收方、途中照护及交接。[1][2][7]

阅读要点

• 把转诊目的写成一个具体问题，例如“请评估是否需要手术”，并保留诊断中尚未确定的部分。
• 分别确认资料是否收到、临床团队是否审阅、门诊或住院是否落实。各阶段可能有不同结果。
• 在新团队明确接手前，与原治疗团队约好用药、复查、待出结果和病情变化时的联系人；不要自行停药或改变治疗。
• 病情不稳定时，先接受当地评估，由医生协调接收与转运，不要为赶预约自行长途出行。

先问清转诊要解决什么

请原医生说明建议转诊的原因和可选安排；在了解后表达自己的意愿，不清楚时请团队解释。需要协调时，可询问原院转诊中心或负责部门能否协助联系接收方。请原医生说明这次是为了明确诊断、听取第二意见、评估某项治疗，还是将后续治疗或康复转到另一家机构。也问清希望何时评估、能否安全旅行，以及哪些变化意味着不能继续等。诊断尚未确定时，请医生保留“疑似”或其他原有表述。[1][3]

可以这样问：“您希望新团队回答什么问题？在他们答复之前，我需要继续哪些治疗或检查？”如果原医生建议尽快就医，把这个时限告诉接收医院；不能等到普通预约时，应请医生协助安排适合的就医方式。

请原团队准备摘要和资料

请原医生准备转诊信或诊疗摘要，写明转诊原因、当前病情、已经做过的检查和治疗、下一步问题及医生联系方式。重庆市的双向转诊单提供了记录初步印象、病史和治疗经过的例子；其他地区和跨国转诊所需表格可能不同。[3]

按接收方要求准备已有的检查报告和原始影像、病理报告及材料说明、手术记录和出院小结。整理实际正在使用的药物、剂量和用法，包括非处方药，并列明过敏史及近期调整。原件和译文一起保存，注明翻译来源；病理切片或影像如何提交，先问两家医院，不要自行假定对方能读取。[4]

如果一时拿不到转诊信，仍可先问接收医院能否凭现有摘要申请评估，哪些资料必须补交。请原医院病案部门说明如何申请记录；不要为了凑齐全部材料而耽误医生认为紧急的就医。

向接收医院确认进度和安排

联系目标医院的预约或国际医疗部门时，先说明转诊问题、患者目前所在地和医生建议的时限，再问对方接收哪些资料、如何安全提交。确认院区、科室、年龄范围、语言支持及转诊信是否必需。告知接收方患者是否需要行动辅助、医疗设备或感染防护，询问院方能否安排；沿途需要由临床团队评估。跨城或跨国就医还要问预计停留多久，实际时间可能随检查结果变化。上传后保存回执，但还要追问：

1. 收到没有？ 哪些文件已收到，影像是否能打开，缺什么？
2. 谁看过？ 是否已转给相关临床团队？对方需要补资料、建议其他科室，还是愿意安排评估？
3. 安排到了哪一步？ 门诊请确认日期、时间、院区、科室、挂号方式及须满足的条件；如果讨论住院，另问接收团队、入院日期及床位是否已经确认。

对方仅确认门诊评估，并不代表已决定手术或留出床位。请保存具体回复；无答复或资料不全时，按对方提供的方式联系预约部门，告知提交日期和可用于定位申请的编号，同时通知原医生，重新讨论等待是否合适。不同医院的办理方式和时限以接收方答复为准。[1][5]

可复制提问：“我的资料于〔日期〕提交，申请编号〔如有〕。请问目标科室是否已审阅？还缺什么？目前确认的是门诊评估还是住院安排？如果需要补交，请告知安全渠道和下一次联系的时间。”

等待期间，治疗和结果由谁跟进

请原治疗团队与患者明确一份过渡安排，最好写下来：

• 下一次治疗、处方、复查分别由谁安排，日期是什么；药物是否足够用到下次就诊，若不足联系谁。
• 哪些检查结果尚未出来，由谁查看、何时联系患者；若到约定时间仍无结果，患者找谁查询。
• 哪些症状变化要尽快联系医生，哪些需要立即急诊；写下当地就医地点和电话。
• 如果预约推迟、新医院不接收或检查后改变计划，联系哪位医生重新商量。

把当前药单和医生交代的用药变化带给新团队，请他们与原处方核对；两边意见不一致时联系开药医生或新团队澄清，不自行停药、加药或改剂量。[4][6]

到院或返回当地前，再确认一次交接

首次就诊后，请新团队说明目前是只提供意见、继续安排检查，还是已经同意接手哪部分治疗。若需补检查，记下开单方、结果查看人、预期时间和联系方法，并把结论告知原医生。[5]

治疗后回到当地前，请治疗团队写明用药变化、复查日期、康复或护理要求、需要再次联系专科的情况。条件允许时，提前让当地医生确认能否承接处方、检查和随访；双方尚未确认的项目列为待办并约好跟进人，包括异常或尚未出具的结果由谁查看、出现问题联系谁。[3][4]

常见问题

有转诊信就一定能挂到专家或住院吗？

不能据此认定。请接收医院分别确认科室审阅、预约与床位状态。若只拿到门诊号，先按门诊评估准备，不把它当作住院或手术承诺。

没有转诊信，可以直接联系医院吗？

可以先向目标医院询问是否接受个人咨询，以及预约或保险是否要求转诊信。各医院、项目和保险条件不同；需要诊疗摘要时，请原医生协助准备。

两家医院会自动共享病历吗？

不要假定资料已传到或新团队能打开。询问两院的传送方式和所需授权，保留一份自己的记录，并向接收方确认收齐和可读。[1]

接收方说要补资料，我该找谁？

请接收方列出缺项、格式和提交渠道；报告、影像或病理材料分别向原医院对应部门申请。补交后再次确认收到、能否读取以及何时联系了解审阅结果。

到期还没有预约，或者病情变差怎么办？

预约未回复时联系接收方查询，并告知原医生，让其判断是否需要调整安排。病情明显变化时及时联系当前治疗团队；出现危急症状立即寻求当地急救，不等待预约回复。

病情不稳定，家属能自己开车送去新医院吗？

先让当地临床团队评估，询问接收机构、沿途监护和交通方式是否需要医疗协调。跨国转运还需与临床团队、承运方及保险公司确认适航评估、医疗护送、两端地面转运和保险授权等安排。紧急情况下先就地求救，转运方式不由预约状态决定。[1][2]

转诊后费用和保险会自动衔接吗？

先向接收医院问诊查费用、可能的住院押金和付款方式；分别向医院和保险公司核实是否能直付、需要先行垫付多少，以及医院、转诊信、预授权、转运及理赔材料要求。分别留存转诊信、接收往来、答复、分项发票及转运记录，承保范围以保单及保险方确认的条件为准。

我们回国后，谁负责随访？

离开前请治疗团队写出复查和用药计划，带给当地医生确认能否承接；尚未找到接手医生时，请治疗团队协助明确过渡安排和问题联系渠道。急症按所在地急救体系处理。

来源

核对日期：2026 年 11 月 6 日。下列政策和机构流程有各自适用范围，不保证每家医院使用相同系统或能提供相同服务。

1. 国家卫生健康委：关于加强首诊和转诊服务、提升医疗服务连续性的通知（2024）。中国医疗机构转诊与连续服务要求；实际安排需询问两院。

2. 北京市通信管理局：常用紧急救助及公益服务号码说明。120 为全国统一医疗急救电话。

3. 重庆市卫生健康委：医疗机构转诊管理办法（试行）及转诊单。重庆地区转诊制度与表单示例，非全国统一表格。

4. 世界卫生组织：Medication safety in transitions of care。不同照护场景交接时的药物核对和沟通。

5. Royal Devon University Healthcare：What happens to my referral?。英国该机构审阅、等待和转往其他专科的示例，不能套用其等待时间或流程至中国。

6. 世界卫生组织：患者安全日行动信息。记录药物、追踪检查结果和病情变化后的联系。

7. 世界卫生组织：急性患者转运核查表。用于专业团队评估、安排接收与转运交接；具体方案由临床团队决定。