轉院前，如何清楚交接轉診目的與接診責任

EastMedGo 2026年11月6日

如果醫生建議轉院，先請原治療團隊寫清楚希望新團隊解決什麼問題，再向接收醫院確認：誰審閱資料、安排了哪類就診、等候期間誰負責治療。持有轉診信或收到資料收件確認，都不代表已安排住院或治療。

本文適合準備跨醫院、跨城市或跨國就醫的患者和家屬。病情不穩定、迅速惡化或出現危急症狀時，請先在當地尋求緊急醫療協助；在中國大陸可撥打 120。是否適合轉送及如何轉送，由臨床團隊評估並協調，包括接收機構、途中照護及交接。[1][2][7]

閱讀重點

將轉診目的寫成一個具體問題，例如「請評估是否需要手術」，並保留診斷中尚未確定的部分。
分別確認資料是否收到、臨床團隊是否已審閱，以及門診或住院是否已落實。各階段可能有不同結果。
在新團隊明確接手前，與原治療團隊約定用藥、複查、尚未出爐的檢查結果及病情變化時的聯絡人；不要自行停藥或更改治療。
病情不穩定時，先接受當地評估，由醫生協調接收與轉送，不要為趕赴預約而自行長途出行。

先問清楚轉診要解決什麼問題

請原醫生說明建議轉診的原因和可選安排；了解後表達自己的意願，不清楚時請團隊解釋。需要協調時，可詢問原醫院的轉診中心或負責部門能否協助聯絡接收機構。請原醫生說明這次轉診是為了明確診斷、尋求第二意見、評估某項治療，還是將後續治療或復健轉到另一家機構。也要問清楚希望何時評估、能否安全旅行，以及哪些變化表示不能繼續等候。診斷尚未確定時，請醫生保留「疑似」或其他原有表述。[1][3]

可以這樣問：「您希望新團隊回答什麼問題？在他們回覆之前，我需要繼續哪些治療或檢查？」如果原醫生建議儘快就醫，請將這個時限告知接收醫院；若不能等到一般預約時間，應請醫生協助安排合適的就醫方式。

請原團隊準備摘要和資料

請原醫生準備轉診信或診療摘要，寫明轉診原因、目前病情、已做過的檢查和治療、下一步要解決的問題，以及醫生的聯絡方式。重慶市的雙向轉診單提供了記錄初步診斷印象、病史和治療經過的例子；其他地區和跨國轉診所需的表格可能不同。[3]

依接收機構的要求，準備現有的檢查報告和原始影像、病理報告及材料說明、手術紀錄和出院摘要。整理目前實際使用的藥物、劑量和用法，包括非處方藥，並列明過敏史及近期用藥調整。原件和譯文應一起保存，註明翻譯來源；病理切片或影像如何提交，請先詢問兩家醫院，不要自行假定對方能讀取。[4]

如果暫時拿不到轉診信，仍可先詢問接收醫院能否憑現有摘要申請評估，以及哪些資料必須補交。請原醫院的病歷管理部門說明如何申請紀錄；不要為了備齊所有資料而延誤醫生認為緊急的就醫。

向接收醫院確認進度和安排

聯絡目標醫院的預約或國際醫療部門時，先說明轉診要解決的問題、患者目前所在地和醫生建議的時限，再詢問對方接受哪些資料，以及如何安全提交。確認院區、科別、接診年齡範圍、語言支援，以及是否必須提供轉診信。告知接收機構患者是否需要行動輔助、醫療設備或感染防護，並詢問院方能否安排；沿途的需求則須由臨床團隊評估。跨城市或跨國就醫時，還要詢問預計需停留多久，實際時間可能隨檢查結果而改變。上傳後保存收件確認，但還要進一步詢問：

收到了嗎？ 哪些文件已收到、影像能否開啟、還缺什麼？
誰已審閱？ 是否已轉交相關臨床團隊？對方需要補充資料、建議轉到其他科別，還是願意安排評估？
安排到哪一步？ 門診請確認日期、時間、院區、科別、掛號方式及須符合的條件；如果正在討論住院，另行詢問接收團隊、入院日期及床位是否已確認。

對方只確認門診評估，並不代表已決定手術或預留床位。請保存具體回覆；若未收到回覆或資料不齊，請依對方提供的方式聯絡預約部門，告知提交日期及可用於查找申請的編號，同時通知原醫生，重新討論是否適合繼續等候。各醫院的辦理方式和時限，以接收機構的回覆為準。[1][5]

可複製以下問題：「我的資料已於〔日期〕提交，申請編號為〔如有〕。請問目標科別是否已審閱？還缺什麼？目前確認的是門診評估還是住院安排？如果需要補交，請告知安全的提交管道和下次聯絡時間。」

等候期間，治療和結果由誰追蹤

請原治療團隊與患者明確約定過渡期間的安排，最好以書面記錄：

下一次治療、處方和複查分別由誰安排，日期為何；藥物是否足夠用到下次就診，若不足應聯絡誰。
哪些檢查結果尚未出爐，由誰查看、何時聯絡患者；若到了約定時間仍無結果，患者應向誰查詢。
哪些症狀變化需要儘快聯絡醫生，哪些需要立即前往急診；記下當地就醫地點和電話。
如果預約延後、新醫院不接收，或檢查後計畫改變，應聯絡哪位醫生重新商議。

將目前的用藥清單和醫生交代的用藥變更帶給新團隊，請他們與原處方核對；兩方意見不一致時，請聯絡開藥醫生或新團隊釐清，不要自行停藥、加藥或更改劑量。[4][6]

到院或返回當地前，再確認一次交接

首次就診後，請新團隊說明目前是僅提供意見、繼續安排檢查，還是已同意接手某部分治療。若需補做檢查，請記下開立檢查單的團隊、查看結果的人員、預期時間及聯絡方式，並將結論告知原醫生。[5]

治療後返回當地前，請治療團隊寫明用藥變更、複查日期、復健或護理要求，以及哪些情況需要再次聯絡專科。條件允許時，請提前讓當地醫生確認能否接手處方、檢查及後續追蹤；雙方尚未確認的項目應列為待辦事項，並約定負責追蹤的人員，包括異常或尚未出爐的結果由誰查看，以及出現問題時應聯絡誰。[3][4]

常見問題

有轉診信就一定能掛到專家門診或住院嗎？

不能據此認定。請接收醫院分別確認科別審閱、預約及床位狀態。若只取得門診預約，請先按門診評估準備，不要將其視為住院或手術的承諾。

沒有轉診信，可以直接聯絡醫院嗎？

可以先向目標醫院詢問是否接受個人諮詢，以及預約或保險是否要求提供轉診信。各醫院、服務項目和保險的條件不同；需要診療摘要時，請原醫生協助準備。

兩家醫院會自動共享病歷嗎？

不要假定資料已傳送，或新團隊能夠開啟。請詢問兩家醫院的傳送方式和所需授權，自行保留一份紀錄，並向接收機構確認資料已收齊且可讀取。[1]

接收機構說要補資料，我該找誰？

請接收機構列出缺少的項目、格式及提交管道；報告、影像或病理材料，應分別向原醫院的相關部門申請。補交後，再次確認是否收到、能否讀取，以及何時聯絡查詢審閱結果。

到了預定時間仍未安排預約，或病情變差，該怎麼辦？

預約未獲回覆時，請聯絡接收機構查詢，並告知原醫生，讓其判斷是否需要調整安排。病情明顯變化時，請及時聯絡目前的治療團隊；出現危急症狀時，立即尋求當地急救，不要等候預約回覆。

病情不穩定，家屬可以自行開車送患者到新醫院嗎？

請先讓當地臨床團隊評估，詢問接收機構、沿途監護及交通方式是否需要醫療協調。跨國轉送還需與臨床團隊、承運方及保險公司確認適航評估、醫療護送、出發地與目的地的地面轉送，以及保險授權等安排。緊急情況下，請先在當地求救；轉送方式不由預約狀態決定。[1][2]

轉診後，費用和保險會自動銜接嗎？

請先向接收醫院詢問診察費用、可能需要的住院押金及付款方式；分別向醫院和保險公司確認是否可由保險公司直接向醫院付款、需要先自行墊付多少，以及對醫院、轉診信、預先授權、轉送及理賠資料的要求。分別保存轉診信、與接收機構的往來紀錄、回覆、分項發票及轉送紀錄；承保範圍以保單及保險公司確認的條件為準。

我們回國後，誰負責後續追蹤？

離開前，請治療團隊寫下複查和用藥計畫，帶給當地醫生確認能否接手；尚未找到接手醫生時，請治療團隊協助明確訂定過渡安排，以及有問題時的聯絡管道。急症應依所在地的急救體系處理。

資料來源

核對日期：2026 年 11 月 6 日。下列政策和機構流程各有其適用範圍，不保證每家醫院使用相同系統或能提供相同服務。

國家衛生健康委員會：關於加強首診和轉診服務、提升醫療服務連續性的通知（2024）。中國醫療機構的轉診與持續照護要求；實際安排需向兩家醫院詢問。
北京市通信管理局：常用緊急救助及公益服務號碼說明。120 為全國統一的醫療急救電話。
重慶市衛生健康委員會：醫療機構轉診管理辦法（試行）及轉診單。重慶地區的轉診制度與表單範例，並非全國統一表格。
世界衛生組織：照護轉銜期間的用藥安全。不同照護場景交接時的用藥核對與溝通。
Royal Devon University Healthcare：我的轉診會如何處理？。英國該機構審閱、等候及轉往其他專科的範例，不能將其等候時間或流程套用於中國。
世界衛生組織：世界患者安全日行動資訊。記錄用藥、追蹤檢查結果，以及病情變化後的聯絡。
世界衛生組織：急性病患者轉送核對清單。供專業團隊評估、安排接收與轉送交接使用；具體方案由臨床團隊決定。