Olverembatinib: CML kháng thuốc và đột biến T315ITiếp tục điều trị bạch cầu mạn dòng tủy sau khi kháng thuốc,
dùng thuốc nhắm trúng đích để xử lý đột biến kháng thuốc cụ thể.
Khi bệnh bạch cầu mạn dòng tủy nhiều lần kháng thuốc hoặc xuất hiện đột biến T315I, người trưởng thành đáp ứng các điều kiện vẫn có cơ hội tiếp tục điều trị nhắm trúng đích bằng olverembatinib. Trong thời gian dùng thuốc uống, cần duy trì tái khám dựa trên giai đoạn bệnh, kết quả xét nghiệm máu, kết quả xét nghiệm phân tử và nguy cơ tim mạch.
Tư vấn sơ bộ về dịch vụ miễn phí · Tìm hiểu kế hoạch điều trị và ngân sách trước khi khởi hành
- Tỷ lệ đáp ứng di truyền tế bào hoàn toàn tích lũy trong 3 năm
- 69.0%
- Tỷ lệ đáp ứng phân tử chủ yếu tích lũy trong 3 năm
- 55.9%
Đoàn hệ giai đoạn mạn tính gồm 127 người trong nghiên cứu giai đoạn I/II tại Trung Quốc, không phải tất cả đều dương tính với T315I. Đây là nghiên cứu một nhánh; tỷ lệ đáp ứng tích lũy không phải xác suất thành công của từng người. Xem cơ sở
Giai đoạn bệnh và đột biến phải đáp ứng các điều kiện chỉ định. Chi phí thuốc tham chiếu mức thanh toán trước đây tại Ninh Hạ trong giai đoạn 2023—2024, không phải báo giá năm 2026; người bệnh nước ngoài được tính theo giả định không có bảo hiểm y tế, không được hỗ trợ thuốc miễn phí và tự chi trả toàn bộ. Xem nguồn
Cụ thể hóa bước tiếp theo sau kháng thuốc thành kế hoạch dùng thuốc và theo dõi
Lựa chọn olverembatinib, một thuốc được nghiên cứu và phát triển nguyên gốc tại Trung Quốc, giúp người bệnh đủ điều kiện trao đổi về phương án đổi thuốc cụ thể, đồng thời đưa việc theo dõi dài hạn vào kế hoạch điều trị.
Đổi thuốc dựa trên nguyên nhân kháng thuốc
Kiểm tra đột biến BCR::ABL1, mức độ tuân thủ dùng thuốc và giai đoạn bệnh; so sánh các TKI khác và phương án ghép. Không thể áp dụng cùng một kết quả cho giai đoạn mạn tính, giai đoạn tăng tốc và giai đoạn chuyển cấp.
Duy trì điều trị liên tục
Đánh giá lợi ích kết hợp với thay đổi trong xét nghiệm máu và xét nghiệm phân tử, đồng thời điều chỉnh phác đồ theo nguy cơ tim mạch; nghiên cứu giai đoạn I/II tại Trung Quốc đã có dữ liệu theo dõi phân tử và di truyền tế bào qua nhiều năm.
Đưa chi phí thuốc dài hạn và tái khám vào cùng một ngân sách
Chuẩn bị ngân sách theo diện bệnh nhân nước ngoài tự chi trả toàn bộ, không có bảo hiểm y tế Trung Quốc và không được hỗ trợ thuốc miễn phí. Mức áp dụng tại Ninh Hạ trong kỳ thỏa thuận 2023—2024 chỉ dùng để tham khảo khi hỏi giá, không thể coi là giá thuốc theo đơn hiện tại.
- Mức thanh toán trước đây
- 239 nhân dân tệ/viên 10 mg; kỳ thỏa thuận 2023—2024 tại Ninh Hạ
- Ước tính theo mức trước đây
- Nếu dùng 40 mg cách ngày một lần, 30 ngày cần 60 viên=14,340 nhân dân tệ
- Giá thuốc theo đơn hiện tại khi tự chi trả
- Cần bệnh viện xác nhận; mức trước đây không đại diện cho giá giao dịch thực tế năm 2026
- Xét nghiệm và theo dõi
- Cần xác nhận riêng chi phí xét nghiệm đột biến, định lượng BCR::ABL1, công thức máu và kiểm tra tim mạch
Thường cần điều trị dài hạn, không thể coi một lọ thuốc là toàn bộ liệu trình. Chi phí khám tại phòng khám quốc tế, lưu trú và đi lại được tính riêng; mọi quyết định giảm liều đều do bác sĩ đưa ra.
Để tìm phương pháp điều trị phù hợp với bạn,
hãy bắt đầu từ các báo cáo y tế hiện có.
Cần làm rõ loại bệnh và các điều trị trước đây để chuyển cơ hội điều trị này thành một kế hoạch phù hợp với tình trạng của bạn.
- Nhóm bệnh nhân liên quan đến T315INgười trưởng thành mắc CML ở giai đoạn mạn tính hoặc tăng tốc, đã kháng TKI trước đó và được xét nghiệm xác nhận có T315I.
- Giai đoạn mạn tính không có T315INgười trưởng thành ở giai đoạn mạn tính, kháng và/hoặc không dung nạp cả TKI thế hệ thứ nhất và thứ hai, có thể được đánh giá theo chỉ định mở rộng.
- Đánh giá tính an toàn trướcCần chú trọng đánh giá tiền sử bệnh tim mạch và mạch máu não, tăng huyết áp và giảm tế bào máu.
Bệnh có thể thuyên giảm đến mức nào và có những nguy cơ gì?
Bài báo nghiên cứu gốc năm 2022 ghi nhận mức độ kiểm soát bệnh ở những bệnh nhân kháng thuốc. Thuyên giảm không có nghĩa là khỏi bệnh, cũng không có nghĩa là có thể ngừng thuốc ngay; sau đó còn có một nghiên cứu quan sát riêng về tối ưu hóa liều.
- Thiết kế nghiên cứu
- Đa trung tâm tại Trung Quốc, nhãn mở, pha I/II, một nhánh
- Đoàn hệ giai đoạn mạn tính
- 127 bệnh nhân, không phải tất cả đều dương tính với T315I; tỷ lệ tích lũy đạt đáp ứng di truyền tế bào hoàn toàn sau 3 năm là 69.0%
- Đáp ứng phân tử chủ yếu (MMR)
- Tỷ lệ tích lũy đạt đáp ứng sau 3 năm ở giai đoạn mạn tính là 55.9%
- Nguy cơ chính
- Giảm tiểu cầu, tăng huyết áp, tràn dịch màng ngoài tim và các biến cố tim mạch, mạch máu não
Tỷ lệ đáp ứng được tích lũy theo thời gian theo dõi; không thể trực tiếp xếp hạng với tỷ lệ phần trăm của các thuốc khác từ những nghiên cứu khác nhau, cũng không thể ngoại suy sang giai đoạn chuyển cấp.
Bạn chưa cần mua vé máy bay ngay.
Trước hết, hãy trao đổi rõ về điều trị và chi phí.
Hãy cho chúng tôi biết chẩn đoán, các phương pháp điều trị trước đây và những vấn đề bạn quan tâm nhất. Chúng tôi hỗ trợ trao đổi về yêu cầu khám chữa bệnh tại Thượng Hải, ngân sách và việc thu xếp đến Trung Quốc.
- Mang đầy đủ các báo cáo tủy xương, công thức máu và xác định giai đoạn CML qua các lần khám để đánh giá hướng điều trị tiếp theo
- Sắp xếp diễn biến kết quả định lượng BCR::ABL1 và báo cáo đột biến vùng kinase để xác định vấn đề kháng thuốc
- Liệt kê liều dùng, ngày bắt đầu và kết thúc, cùng lý do ngừng từng TKI để phân biệt kháng thuốc với không dung nạp
- Cung cấp tiền sử bệnh tim mạch và mạch máu não, kết quả sinh hóa gần đây và danh sách toàn bộ thuốc đang dùng để bố trí theo dõi an toàn
Bắt đầu trao đổi lần đầu với hồ sơ bạn đã có.
Bạn không cần tự làm thêm xét nghiệm chỉ để có buổi tư vấn ban đầu.
Những vấn đề bạn quan tâm,
hãy hỏi rõ từ trước.
Chi phí, lợi ích và điều trị tiếp theo đều cần có câu trả lời cụ thể trước khi bạn khởi hành.
Không có T315I thì tôi vẫn có thể tiếp tục điều trị bằng thuốc này không?
Một số bệnh nhân có thể. Chỉ định mở rộng bao gồm người trưởng thành ở giai đoạn mạn tính, kháng và/hoặc không dung nạp cả TKI thế hệ thứ nhất và thứ hai; cần đánh giá dựa trên toàn bộ lịch sử điều trị.
Khi các chỉ số giảm, tôi có thể ngừng thuốc để tiết kiệm chi phí thuốc về sau không?
Không được tự ý ngừng thuốc. Thường cần điều trị dài hạn và theo dõi phân tử liên tục; chuyên khoa huyết học sẽ đánh giá riêng xem bạn có đáp ứng điều kiện ngừng thuốc hay không.
Những triệu chứng nào không thể chờ đến lần tái khám tiếp theo?
Đau ngực, khó thở, đột ngột yếu tay chân hoặc chảy máu rõ rệt cần được khám ngay; cần cảnh giác với biến cố tim mạch và giảm tế bào máu.
Lên kế hoạch cho lần đổi thuốc tiếp theo cùng với chăm sóc dài hạn.
Dựa trên tình trạng bệnh và ngân sách của bạn, chúng tôi hỗ trợ trao đổi về việc khám chữa bệnh và thu xếp điều trị tại Thượng Hải.
Tư vấn ban đầu về dịch vụ miễn phí; phương án y tế cụ thể do bác sĩ tiếp nhận đánh giá.
Nguồn thông tin và chú thích hình ảnh
Thông tin được tổng hợp từ các văn bản phê duyệt, nghiên cứu và thông tin giá được công bố, không thay thế đánh giá y khoa cá nhân. Nghiên cứu và chi phí đều có phạm vi áp dụng riêng; giá công bố không phải báo giá y tế quốc tế dành riêng cho từng người. Chi phí được trao đổi trên cơ sở tự chi trả, không có bảo hiểm y tế Trung Quốc và không có hỗ trợ tặng thuốc.
- Cơ quan Quản lý Dược Thượng Hải đăng lại: olverembatinib được phê duyệt chỉ định cho giai đoạn mạn tính/tăng tốc có T315I · 2021-11-26
- Ascentage Pharma: chiến lược năm 2026 và các chỉ định của olverembatinib đã được phê duyệt tại Trung Quốc · 2026-01-14
- Jiang và cộng sự: nghiên cứu gốc pha I/II về olverembatinib tại Trung Quốc · 2022-08-18
- Danh mục bảo hiểm y tế Ninh Hạ: mức thanh toán trước đây cho olverembatinib 10 mg và kỳ thỏa thuận 2023—2024 · Năm 2023; kiểm tra ngày 2026-10-03
- Trung tâm Đăng ký Thử nghiệm Lâm sàng Trung Quốc: nghiên cứu quan sát về tối ưu hóa liều olverembatinib do Jiang Qian phụ trách · 2025-12-24