奧雷巴替尼:具抗藥性的CML與T315I突變慢性骨髓性白血病出現抗藥性後,
評估可針對特定抗藥突變的標靶藥物。
慢性骨髓性白血病反覆出現抗藥性,或檢出T315I突變時,符合條件的成人仍有機會以奧雷巴替尼繼續標靶治療。口服用藥期間,仍須依疾病分期、血球數值、分子檢測結果與心血管風險,安排持續複查。
免費初步服務諮詢 · 出發前先了解治療方案與預算
- 3年累積完全細胞遺傳學緩解率
- 69.0%
- 3年累積主要分子學緩解率
- 55.9%
中國I/II期慢性期127例隊列,並非全為T315I陽性;單臂研究,累積緩解率不是個人成功率。 查看依據
適用分期與突變須符合條件。藥費參照寧夏2023—2024歷史支付標準,非2026年報價;外國患者按無醫保、無贈藥全額自費。 查看來源
出現抗藥性後,規劃下一步用藥與追蹤
奧雷巴替尼的中國原研藥路徑,讓符合條件的患者能討論具體換藥方案,並把長期監測納入治療安排。
依抗藥原因評估換藥
核對BCR::ABL1突變、是否按處方用藥及疾病分期,並比較其他TKI與移植選擇;慢性期、加速期及急變期,不能套用相同研究結果。
讓治療持續下去
結合血球數值和分子學變化判斷效益,並按心血管風險調整方案;中國I/II期已有多年分子學與細胞遺傳學追蹤。
把長期藥費和複查納入同一份預算
按外國患者無中國醫保、無贈藥的全額自費基準準備預算。寧夏2023—2024協議期標準僅供詢價,不能當作當前處方價。
- 歷史支付標準
- 239元/10mg片;寧夏2023—2024協議期
- 歷史標準測算
- 若40mg隔日一次,30天60片=14,340元
- 當前自費處方價
- 待醫院核實,歷史標準不代表2026年成交價
- 檢測與追蹤
- 突變檢測、BCR::ABL1定量、全血球計數及心血管檢查另核價
通常需長期治療,不能把一瓶當完整療程。另計國際門診、住宿交通;任何減量均由醫師決定。
找到適合你的治療,
從已有報告開始。
先釐清疾病類型與過往治療,才能評估這項治療是否適合你。
- T315I相關族群成人CML慢性期或加速期患者,曾對TKI產生抗藥性,且檢測確認有T315I突變。
- 非T315I慢性期對第一代及第二代TKI均有抗藥性和/或無法耐受的成人慢性期患者,可依擴大核准的適應症評估。
- 先看安全性既往心腦血管病、高血壓及血球減少需要重點評估。
疾病能緩解到什麼程度,風險有哪些
2022年原始論文記錄了抗藥性患者的疾病控制情況。緩解不代表治癒,也不意味著可以立即停藥;後續另有劑量優化觀察研究。
- 研究設計
- 中國多中心、開放、I/II期單臂
- 慢性期研究族群
- 127例,並非全為T315I陽性;3年累積完全細胞遺傳學緩解率69.0%
- 主要分子學緩解
- 慢性期3年累積發生率55.9%
- 主要風險
- 血小板減少、高血壓、心包積液及心腦血管事件
療效隨觀察時間累積;不能與其他藥不同研究的百分比直接排名,也不能外推到急變期。
不用先買機票。
先把治療與費用談清楚。
告訴我們你的診斷、既往治療和最關心的問題。我們協助溝通上海就診要求、預算與來華安排。
- 帶齊歷次骨髓、全血球計數和CML分期報告,判斷下一步治療路徑
- 整理BCR::ABL1定量變化趨勢與激酶區突變報告,評估抗藥原因
- 列出每種TKI的劑量、起止日期與停藥原因,區分抗藥性和不耐受
- 提供心腦血管病史、近期生化及全部用藥清單,安排安全監測
用已有資料,開始第一次溝通。
無需為了初步諮詢自行新增檢查。
把你在意的問題,
提前問清楚。
費用、預期效益與後續治療,都值得在出發前問清楚。
沒有T315I,還能用這款藥繼續治療嗎?
部分患者可以。擴大核准的適應症涵蓋對第一代及第二代TKI均有抗藥性和/或無法耐受的成人慢性期患者,仍須依完整治療史判斷。
指標降下來,能停藥省下後續藥費嗎?
不能自行停藥。通常需要長期治療和持續分子學監測;是否符合停藥條件,由血液科另行判斷。
哪些不適不能等到下次回診?
胸痛、呼吸困難、突發肢體無力或明顯出血應立即就醫,警惕心血管事件及血球減少。
把下一次換藥,連同長期照護一起安排。
從你的病情和預算出發,協助溝通上海就診與治療安排。
初步服務諮詢免費;具體醫療方案由看診醫師評估。
資料來源與圖片說明
資料依據公開的獲批文件、研究與價格資訊整理,不能替代個人醫學評估。研究與費用有各自適用範圍;公示價不等於個人國際醫療報價。費用按無中國醫保、無贈藥援助的自費基準討論。
- 上海市藥監局轉載:奧雷巴替尼T315I慢性期/加速期適應症獲批 · 2021-11-26
- 亞盛醫藥:2026年戰略及奧雷巴替尼中國已獲批適應症 · 2026-01-14
- Jiang等:中國奧雷巴替尼I/II期原始研究 · 2022-08-18
- 寧夏醫保目錄:奧雷巴替尼10mg歷史支付標準及2023—2024協議期 · 2023年;核查2026-10-03
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