醫院預繳金如何結算與退款：從付款到入帳保留完整記錄
住院前，醫院可能要求先繳一筆預繳金，住院期間也可能要求補繳。將每次付款與患者的住院帳戶對應，出院時核對抵扣金額；如有餘額須退還，應持續追蹤，直到實際收款人收到款項。
閱讀重點
- 先問清楚這筆錢的性質、付給誰、用於哪次就診，以及取消或有餘額時如何處理。預繳金金額不等於最終費用，也不等於價格上限。
- 保存每次付款及醫院入帳記錄。銀行顯示扣款後，仍須確認醫院是否收到款項，並記入正確的患者帳戶。
- 核對最終費用、已付金額及保險實際承擔的金額，避免將已抵扣的預繳金重複計算。
- 已申請退款、醫院已發出退款及收款人已收到款項，是不同的狀態；離境前問清楚經辦人、辦理管道及後續聯絡方式。
付款前先問清楚
請醫院收費處或國際醫療部門以書面說明：款項是住院預繳金、預約款還是服務費；收款單位、患者姓名、院區及就診或住院號碼為何；款項如何抵扣、取消時如何處理，以及何時可能需要追加。付款前，請透過醫院官網公布的聯絡方式核對收款資訊，尤其是對方通知更換帳戶時。
由家屬或公司代付時，先問醫院是否接受、需要哪些文件、單據上填寫誰的姓名或名稱，以及餘款退給誰、能否在付款人離境後辦理。確認可使用的付款方式、幣別及限額；跨境付款還須分別向醫院和銀行詢問手續費及退款途徑。
中國國家衛生健康委員會等部門規定，公立醫療機構自 2025 年 3 月 31 日起停止收取門診預繳金；急診、急診留院觀察、門診或急診手術等情況，以及確有預存需求的人群，在患者自願等條件下可以保留。住院預繳金另有規定。按次繳付實際門診費用與門診預繳金不同；遇到不明收費，請醫院解釋款項性質。該通知的適用對象包括各級各類公立醫療機構、醫保定點醫療機構及軍隊主辦的醫療衛生機構；其他非公立醫療機構可參照執行。具體機構身分及當地細則，請向醫院或主管部門確認。[1]
醫院醫療費與 EastMedGo 協調服務費的收款人及退款條款，須分別核對，請參閱服務與費用及服務條款。
每次付款都記一筆
使用下表記錄首次付款、補繳款項、失敗或沖正交易。交易號碼應保存在安全的地方，只需向收費處提供查帳所需資訊，不要在公開場合展示完整護照號碼或銀行卡號。
| 時間 | 患者及就診號碼 | 付款人、方式及幣別 | 金額及交易號碼 | 醫院收據／入帳狀態 |
|---|---|---|---|---|
| 待填 | 待填 | 待填 | 待填 | 已發起／已扣款／醫院已收款並記入帳戶／待核對 |
保存醫院預繳金收據、銀行或付款記錄。付款應用程式顯示成功，只能證明付款端顯示該狀態；請收費處核對款項是否已到醫院、是否記入正確的就診帳戶，以及目前餘額。若已扣款但醫院查不到，請留下交易時間、金額及參考號碼，請收費處與付款服務提供者分別查詢；查清楚前不要重複付款。
追加預繳金時核對餘額
收到補繳通知後，請收費處提供已入帳的預繳金、已記帳費用及目前餘額，並說明本次追加是補足已發生的費用，還是為後續治療預留款項。請診療團隊解釋治療上的變更，收費處解釋金額；若有保險付款擔保，請醫院及保險方確認擔保目前的狀態，以及患者還須支付多少。不要假定尚未確認的保險款項已經入帳。
有緊急診療需要時，立即與診療團隊溝通，財務問題同時交由家屬及收費處處理。
出院結算時對帳
中國國家通知原則上要求公立醫療機構在患者出院後 3 個工作日內完成住院費用結算；費用結算不等於退款已經入帳。請詢問本次處理進度。索取住院費用明細、結算單及正式單據，逐項核對已取消項目、重複收費及有疑問的費用；請收費處解釋差額。將所有已確認記入本次住院帳戶的預繳金及補繳款項，與結算單中已抵扣的款項逐筆對應。保險或其他方承擔的金額，應以醫院結算記錄及付款方確認的狀態為準。
例如，虛構計算範例：最終患者應付醫療費為 8,000 元，患者先前繳付且已全數記帳的預繳金為 10,000 元，並且沒有其他調整，則餘額為 2,000 元，應向醫院核實退款。8,000 元已包括由預繳金抵扣的部分，不能再將 10,000 元當作額外醫療費用加上。若患者應付金額、第三方付款或調整尚未確認，餘額也無法確定。
例如，北京天壇醫院公開說明，符合條件且無欠費、以非現金方式由個人預付費用的患者，可由醫院自動辦理出院結算及線上退款；使用現金、支票、匯票等方式付款者，仍須到人工櫃檯辦理。其他醫院的辦法不同，離院前請詢問本次是否已結算，以及是否仍有待處理的費用。[2]
退款未入帳如何追蹤
請收費處確認應退金額、幣別、對應的原交易、收款人、退款方式、所需證件或授權、預計辦理時間及聯絡人。多筆付款來自不同人或管道時，應逐筆問清楚退到哪裡。原付款卡失效、付款人離境或無法到場時，請醫院說明替代辦理方式及所需證明文件；不要自行假定可以轉入另一個帳戶。
| 目前狀態 | 下一步向誰確認 |
|---|---|
| 已提交申請 | 向醫院確認是否受理、缺少哪些文件、由誰負責 |
| 醫院審核中 | 向收費或財務部門詢問差額、審批進度及下次聯絡時間 |
| 醫院表示已發出退款 | 索取可供查詢的退款參考號碼，聯絡收款銀行或付款平台追蹤 |
| 收款人已收到款項 | 核對金額、幣別及每筆退款，保存記錄；如有差額，分別向醫院及銀行查詢 |
跨幣別的入帳金額可能受換匯及費用影響，具體情況由付款機構核實。醫院處理單據、發出退款及款項入帳，也是不同的事。已開立單據後發生退費，請詢問醫院如何處理原單據、是否需要更正或重新開立，並將正確文件交給保險方；財政電子票據的沖紅規則適用於該類票據，其他單據則依各自規則處理。[3]
離境時若尚未辦完，先測試在境外能否登入退款網站並接收驗證碼，並詢問醫院，若無法使用，有哪些獲認可的替代跟進方式。留下可聯絡到的電子郵件地址或電話，確認經辦部門、下次聯絡日期，以及安全提交文件的方式。若長時間未解決，請備妥事件時間表及憑證，透過醫院正式投訴管道反映；涉及公立機構預繳金規則，可向所在地衛生健康主管部門諮詢。
常見問題
來源
核對日期：2026 年 11 月 6 日。醫院範例僅說明該院公開流程，具體服務、院區及付款方式，請向接診醫院確認。
- 中國國家衛生健康委員會等：《關於規範公立醫療機構預繳金管理工作的通知》，2025 年 3 月 25 日。
- 北京市衛生健康委員會轉載北京天壇醫院：非現金個人預付患者出院結算，2025 年 4 月 9 日。
- 中國財政部：《財政電子票據管理辦法》，財政電子票據的退費及沖紅規定。