Jika anda tidak memahami penerangan pembedahan, bagaimana memastikan pemahaman dan pilihan sebelum menandatangani?

Jika doktor mencadangkan anda menjalani pembedahan di tanah besar China, tetapi anda tidak memahami penerangan sebelum pembedahan atau tidak dapat membaca borang persetujuan, beritahu pasukan rawatan bahasa yang anda perlukan untuk khidmat jurubahasa. Minta doktor menerangkan pembedahan, risiko dan pilihan lain, kemudian minta jurubahasa membantu menyemak dokumen. Jika masih ada perkara yang tidak difahami, tunjukkan perenggan tertentu dan minta pasukan menerangkannya semula; jika keadaan kesihatan mengizinkan, tanyakan berapa lama masa yang boleh diberikan untuk anda mempertimbangkannya.

Artikel ini terutamanya membantu pesakit dewasa yang boleh mengambil bahagian dalam perbincangan untuk bersedia membincangkan pembedahan elektif, iaitu pembedahan yang dirancang dan bukan kecemasan. Bagi pesakit bawah umur, pesakit yang tidak dapat menyatakan kehendak atau ketika rawatan kecemasan diperlukan, aturan penyertaan dalam keputusan dan tindakan rawatan mungkin berbeza. Minta hospital menerangkannya berdasarkan keadaan khusus.

Perkara utama

• Beritahu hospital lebih awal bahasa yang biasa anda gunakan untuk mendengar, bertutur dan membaca. Tanyakan sama ada mereka boleh mengatur jurubahasa yang berpengalaman dalam bidang perubatan, waktu yang tersedia dan bayarannya. Jangan anggap setiap hospital mempunyai terjemahan dokumen atau jurubahasa yang anda perlukan.
• Semasa perbincangan pembedahan, minta pasukan klinikal yang bertanggungjawab menerangkan tujuan, risiko penting, pilihan alternatif dan kesan menunggu. Jurubahasa menyampaikan percakapan dan tidak boleh menggantikan doktor untuk memberikan penerangan klinikal.
• Minta jurubahasa membantu membandingkan kandungan bertulis dengan penerangan doktor. Bagi skop pembedahan, kemungkinan perubahan semasa pembedahan dan kegunaan lain seperti penyelidikan, tanyakan secara berasingan cara merekodkan pilihan anda.
• Kanun Sivil tanah besar China mewajibkan penerangan tentang risiko perubatan dan pilihan alternatif serta persetujuan yang jelas bagi pembedahan dan keadaan lain yang ditetapkan. Terdapat peruntukan berasingan bagi kecemasan apabila pandangan pesakit atau saudara terdekat tidak dapat diperoleh.[1]

Atur sokongan bahasa lebih awal

Hubungi jabatan pembedahan atau bahagian perubatan antarabangsa hospital. Seboleh-bolehnya, sebelum perbincangan pembedahan, nyatakan: “Saya bertutur dalam bahasa ___ dan lebih biasa membaca dalam bahasa ___. Bolehkah jurubahasa yang berpengalaman dalam bidang perubatan diatur untuk perbincangan pembedahan? Jika tiada jurubahasa di lokasi, bolehkah khidmat telefon atau video digunakan? Siapa yang mengaturnya dan berapakah bayarannya?” Minta hospital mengesahkan sama ada jurubahasa boleh hadir semasa penerangan doktor dan semakan dokumen, bukan hanya untuk urusan pentadbiran. Anda juga boleh bertanya bagaimana jurubahasa melindungi kandungan sensitif dan rekod komunikasi. Tanyakan juga sama ada terdapat dokumen atau ringkasan bertulis yang boleh anda fahami.

Ahli keluarga boleh menemani anda dan menambah maklumat sejarah kesihatan. Minta jurubahasa menyampaikan percakapan doktor dan pesakit selengkap mungkin, termasuk perkara yang belum pasti. Jika istilah, nombor, bahagian badan atau sebelah kiri atau kanan tidak jelas, hentikan perbincangan seketika dan terus minta doktor menerangkannya. Penyelaras boleh membantu membuat aturan, tetapi pelan pembedahan dan risikonya perlu diterangkan oleh pasukan klinikal.

Jika jurubahasa yang dijadualkan tidak hadir, hubungi dahulu jabatan pembedahan atau petugas hospital yang bertanggungjawab mengaturnya. Tanyakan sama ada boleh menggunakan telefon atau video, atau menjadualkan semula perbincangan. Beritahu pasukan perkara yang masih belum anda fahami dan minta doktor menerangkan sama ada menunggu akan menjejaskan keadaan kesihatan anda. Jika masalah komunikasi masih tidak dapat diselesaikan, anda boleh meminta bantuan petugas yang ditetapkan oleh hospital atau bahagian pengurusan aduan. Jika doktor mengatakan keadaan itu kecemasan, segera minta doktor menerangkan tahap kecemasan, sebab rawatan tidak boleh menunggu dan cara komunikasi yang boleh digunakan ketika itu; jangan tangguhkan sendiri rawatan kecemasan.

Minta doktor menerangkan pembedahan ini dan pilihan lain

Minta doktor menjawab soalan berikut berdasarkan keadaan kesihatan anda:

1. Apa yang akan dilakukan dan mengapa? Apakah nama pembedahan, bahagian badan, sebelah kiri atau kanan, kaedah dan matlamatnya? Adakah tujuannya untuk memastikan diagnosis, melegakan gejala atau tujuan lain? Siapa yang akan menjalankan prosedur dan apakah peranan ahli pasukan yang lain?
2. Apakah manfaat yang mungkin diperoleh dan apakah risikonya? Risiko manakah yang lazim, dan yang manakah jarang berlaku tetapi membawa akibat serius? Adakah pembedahan ini melibatkan anestesia atau bius, pemindahan darah atau implan? Apakah penerangan tambahan yang perlu saya dengar?
3. Apakah pilihan lain? Adakah pembedahan lain, ubat atau pemantauan sesuai untuk saya? Apakah yang mungkin berlaku jika saya menangguhkan atau tidak menjalani pembedahan? Apakah yang perlu diputuskan hari ini, dan adakah masa untuk mempertimbangkannya atau mendapatkan pendapat kedua?
4. Apakah perubahan yang mungkin berlaku semasa pembedahan? Jika penemuan semasa pembedahan berbeza daripada jangkaan awal, apakah perubahan kaedah, peluasan skop atau langkah lain yang mungkin diambil? Yang manakah sudah dinyatakan dalam dokumen dan dibincangkan, dan keadaan manakah memerlukan komunikasi lanjut?
5. Apakah yang akan berlaku selepas itu? Bagaimanakah jangkaan pemulihan dan aturan susulan? Selepas pulang, gejala apakah yang memerlukan bantuan segera, dan siapa yang perlu dihubungi? Apakah yang termasuk dalam anggaran kos dan apakah yang mungkin dikenakan bayaran tambahan? Minta hospital memberikan pecahan kos secara berasingan.

Apabila mendengar “kadar kejayaan” atau angka risiko, anda boleh bertanya: “Angka ini merujuk kepada hasil apa, dalam tempoh berapa lama dan bagi kumpulan pesakit yang mana? Adakah angka ini daripada penyelidikan, data hospital atau anggaran berdasarkan pengalaman doktor?” Jika tiada angka yang sesuai dengan keadaan anda, minta doktor menerangkan perkara yang masih tidak pasti. Kejayaan melaksanakan prosedur secara teknikal, penambahbaikan gejala dan hasil jangka panjang ialah perkara yang berbeza.

Semak borang persetujuan dan pemberian kuasa satu per satu

Minta jurubahasa membantu anda membaca setiap perenggan, kemudian semak bersama doktor secara bersemuka: nama dan maklumat pengenalan pesakit, diagnosis, nama prosedur, bahagian badan serta sebelah kiri atau kanan; kaedah dan skop pembedahan; risiko dan pilihan lain yang telah dibincangkan; serta aturan berkaitan anda seperti anestesia, pemindahan darah dan implan. Semak tarikh serta identiti dan peranan orang yang menandatangani. Jika maklumat tidak sepadan, ada ruang kosong atau terdapat teks yang tidak anda fahami, minta hospital menerangkan dan membetulkannya dahulu, kemudian semak versi akhir.

Tanya doktor: “Dalam dokumen ini, perubahan semasa pembedahan yang manakah sudah dibincangkan? Jika keadaan lain berlaku, apakah yang pasukan bercadang lakukan dan siapa yang akan dihubungi?” Berikan kepada pasukan batasan yang penting bagi anda serta maklumat hubungan untuk disemak dan direkodkan. Satu borang sahaja tidak boleh dijadikan asas untuk menganggap anda telah bersetuju dengan semua perubahan yang mungkin berlaku; tindakan sebenar masih bergantung pada keadaan kesihatan, peraturan yang terpakai dan situasi khusus.

Jika dokumen turut menyebut rakaman untuk pengajaran, penyelidikan, penyimpanan sampel atau kegunaan lain, tanyakan tujuan, skop, sama ada anda boleh memilih dan cara merekodkan pilihan bagi setiap perkara. Jika melibatkan penyelidikan, tanyakan perbezaannya daripada rawatan rutin, risiko yang mungkin berlaku dan pilihan alternatif, serta cara menghubungi pasukan penyelidikan selepas menarik diri. Peraturan etika penyelidikan yang terpakai menetapkan keperluan berasingan bagi persetujuan penyelidikan.[3]

Nyatakan semula pemahaman anda, kemudian buat keputusan

Dengan bantuan jurubahasa, katakan kepada doktor: “Pemahaman saya ialah: prosedur yang dirancang ialah ___, tujuannya ___; risiko utamanya ___; pilihan lain ialah ___; jika ___, pelan mungkin berubah; selepas pulang, saya perlu tahu keadaan yang memerlukan saya menghubungi seseorang atau mendapatkan bantuan segera, dan siapa yang perlu dihubungi. Adakah pemahaman saya betul?” Minta doktor membetulkan perkara yang tertinggal atau disalahfahami sehingga anda boleh menerangkan perkara yang penting bagi anda.

Jika penerangan lisan tidak sepadan dengan borang, tunjukkan bahagian tertentu supaya doktor dapat menerangkannya dan hospital dapat membetulkannya atau menjelaskan cara perkara itu direkodkan; jangan meneka sendiri. Anda boleh menyatakan dengan jelas kepada doktor bahawa anda tidak bersetuju, mahu menangguhkan atau memerlukan lebih masa. Tanyakan kesan yang mungkin timbul akibat menunggu dan cara merekodkannya. Jangan tandatangani kandungan persetujuan yang tidak anda fahami atau belum diisi sepenuhnya; minta pasukan menerangkan dan membetulkannya, kemudian semak semula. Tandatangani hanya selepas mengesahkan pilihan anda, identiti orang yang menandatangani dan dokumen akhir. Anda boleh bertanya cara mendapatkan salinan borang persetujuan atau memohon salinan rekod perubatan; hospital akan menerangkan saluran permohonan dan bukti pengenalan yang diperlukan.[4]

Soalan lazim

Adakah hospital semestinya mempunyai borang persetujuan dalam bahasa Inggeris atau bahasa ibunda saya?

Jangan anggap ia tersedia. Tanyakan dahulu bahasa dokumen, ringkasan bertulis dan khidmat jurubahasa yang boleh disediakan oleh hospital. Jika hanya bahasa Cina tersedia, minta jurubahasa membantu anda memahami setiap perenggan dan minta doktor menjawab soalan klinikal.

Jika ahli keluarga boleh berbahasa Cina, bolehkah mereka terus membuat keputusan bagi pihak saya?

Kebolehan berbahasa Cina tidak bermakna seseorang sudah mempunyai kuasa untuk membuat keputusan bagi pihak anda. Jika anda boleh mengambil bahagian, minta pasukan berkomunikasi terus dengan anda dan libatkan ahli keluarga mengikut kehendak anda. Jika perkara itu melibatkan pesakit bawah umur, keupayaan menyatakan kehendak atau kuasa wakil, minta hospital menerangkan asas yang terpakai, siapa yang perlu memberikan persetujuan dan bukti yang diperlukan.

Jika saya sudah menandatangani, bolehkah saya mengemukakan soalan baharu atau mengubah fikiran?

Anda boleh memberitahu doktor yang bertanggungjawab secepat mungkin tentang soalan atau perubahan fikiran anda. Minta doktor menerangkan langkah seterusnya, masa yang dibenarkan oleh keadaan kesihatan anda dan cara hospital merekodkannya. Cara mengendalikannya berbeza mengikut peringkat dan keadaan khusus. Jangan hanya memberitahu orang yang menemani anda.

Bagaimana jika pelan berubah sebelum pembedahan?

Minta doktor menerangkan sebab perubahan, risiko baharu dan pilihan alternatif, serta tanyakan cara merekodkan semula keputusan anda. Minta jurubahasa turut menyemak dokumen yang dikemas kini. Jika komunikasi terlebih dahulu tidak dapat dilakukan semasa pembedahan atau berlaku kecemasan, tindakan bergantung pada keadaan ketika itu dan peraturan yang terpakai.

Jika tiada jurubahasa yang sesuai, bolehkah saya menggunakan terjemahan telefon bimbit?

Anda boleh bertanya kepada hospital sama ada alat itu boleh digunakan terlebih dahulu untuk menyatakan keperluan bahasa atau membantu komunikasi. Namun, apabila membincangkan skop pembedahan, risiko dan keputusan, minta hospital membantu mengatur seseorang yang dapat memastikan komunikasi yang boleh dipercayai, dan minta doktor menyemak maksud utama. Jika hasil terjemahan tidak jelas, minta penjelasan pada masa itu juga.

Bagaimana jika pesakit tidak dapat menyatakan kehendak atau keadaannya kritikal?

Segera minta pasukan rawatan menerangkan keadaan pesakit, siapa yang akan terlibat dalam komunikasi dan proses yang terpakai. Undang-undang tanah besar China menetapkan bahawa dalam kecemasan seperti menyelamatkan pesakit yang nyawanya terancam, apabila pandangan pesakit atau saudara terdekatnya tidak dapat diperoleh, langkah perubatan yang berkenaan boleh dilaksanakan serta-merta selepas mendapat kelulusan ketua institusi perubatan atau pegawai bertanggungjawab yang diberi kuasa.[1] Sama ada syarat tersebut dipenuhi bergantung pada keadaan khusus.

Bagaimanakah cara mengatur khidmat penyelarasan atau jurubahasa?

Anda boleh bertanya kepada hospital dahulu. Jika anda memerlukan penyelarasan EastMedGo, lihat Perkhidmatan dan bayaran dan sahkan skop perkhidmatan bertulis, aturan jurubahasa dan sebut harga. Halaman perkhidmatan itu menyatakan bahawa khidmat jurubahasa di lokasi diberikan sebut harga berasingan, kecuali dinyatakan dengan jelas sebagai termasuk dalam dokumen pengesahan. Keputusan perubatan dibuat oleh pesakit bersama profesional perubatan yang berkelayakan.

Sumber

1. Kanun Sivil Republik Rakyat China, Perkara 1219 dan 1220. Peruntukan tanah besar China mengenai risiko perubatan, pilihan alternatif dan keadaan kecemasan bagi pembedahan serta tindakan perubatan lain yang ditetapkan.
2. Suruhanjaya Kesihatan Kebangsaan: Langkah Pengurusan Aduan Institusi Perubatan, Perkara 20 dan 21, mengenai komunikasi antara petugas perubatan dengan pesakit serta cara memberikan penerangan yang mudah difahami pesakit.
3. Suruhanjaya Kesihatan Kebangsaan: Langkah Semakan Etika Penyelidikan Sains Hayat dan Perubatan yang Melibatkan Manusia, Perkara 17 dan 33 hingga 37; hanya terpakai kepada penyelidikan yang ditetapkan dalam langkah tersebut.
4. Suruhanjaya Kesihatan Kebangsaan: Peraturan Pengurusan Rekod Perubatan Institusi Perubatan, versi 2013, Perkara 17 hingga 19 dan 21 hingga 22, mengenai permohonan salinan rekod perubatan, bukti yang diperlukan dan borang persetujuan pembedahan.

Tarikh semakan sumber: 2026-11-06.