聽不懂手術說明時,簽署前如何確認理解與選擇?
如果醫師建議您在中國大陸接受手術,但您聽不懂術前說明或看不懂同意書,請先告訴診療團隊您需要哪種語言的口譯。請醫師解釋手術、風險和其他選擇,再請口譯員協助核對文件。若仍有不明白的地方,請指出具體段落,請團隊再次解釋;病情允許時,請問清楚能有多少時間考慮。
本文主要協助能參與討論的成年患者準備擇期手術的術前討論。若患者是未成年人、無法表達意願,或需要緊急救治,參與決定和醫療處置的安排可能不同,應請醫院依具體情況說明。
閱讀重點
- 提前告訴醫院您在聽、說和閱讀時分別習慣使用什麼語言,詢問能否安排有醫療口譯經驗的人員、可安排的時間及費用。不要假設每家醫院都有您需要的譯文或口譯服務。
- 討論手術時,請負責的臨床團隊說明目的、重要風險、替代方案及等待的影響。口譯員負責傳達雙方的話,不能代替醫師作臨床說明。
- 請口譯員協助比對書面內容和醫師的說明。對於手術範圍、手術中可能的變更,以及研究等其他用途,請分別問清楚如何記錄自己的選擇。
- 中國大陸《民法典》要求在手術等情況下說明醫療風險、替代方案,並取得明確同意;對於無法取得患者或近親屬意見的緊急情況,另有規定。[1]
提前安排語言支援
聯絡手術科別或醫院的國際醫療部門,盡量在術前討論前說明:「我口頭使用___語,閱讀時更習慣___語。討論手術時,能否安排有醫療經驗的口譯員?如果現場沒有,能否使用電話或視訊口譯?由誰安排、費用多少?」請醫院確認口譯員能否參與醫師說明和文件核對,而不只是協助辦理手續;也可詢問口譯員如何保護敏感內容和溝通紀錄。您也可以詢問是否有您能讀懂的文件或書面摘要。
家屬可以陪伴、補充病史;請口譯員盡量完整傳達醫師和患者雙方的話,包括不確定之處。若聽不清楚術語、數字、身體部位或左右側,請直接暫停,請醫師解釋。協調員可以協助安排,但手術方案及風險應由臨床團隊說明。
如果預約的口譯員沒有到場,請先聯絡手術科別或醫院負責安排的人員,詢問能否改用電話、視訊口譯,或重新安排討論時間。告訴團隊您還有哪些內容尚未聽懂,並請醫師說明等待是否會影響病情。如果溝通問題仍無法解決,可請醫院指定負責人員或投訴管理部門協助。如果醫師說情況緊急,請立即請其說明緊急程度、不能等待的原因,以及當下可行的溝通方式;不要自行延誤急救。
請醫師解釋這次手術和其他選擇
請醫師依您的病情回答:
- 做什麼,為什麼做? 手術名稱、部位、左右側、方式和目標是什麼?是為了明確診斷、緩解症狀,還是其他目的?由誰負責操作,其他團隊成員有什麼角色?
- 可能有什麼效果,又有哪些風險? 哪些風險常見,哪些雖然少見但後果嚴重?這次手術是否涉及麻醉、輸血或植入物,需要另外聽取哪些說明?
- 還有什麼選擇? 其他手術、藥物或觀察是否適合我?如果暫緩或不做,可能發生什麼?今天需要決定什麼,是否有時間考慮或尋求第二意見?
- 手術中可能如何變更? 如果發現實際情況與術前預期不同,可能改用什麼方式、擴大哪些範圍,或採取哪些措施?哪些已包含在文件和討論中,哪些情況需要進一步溝通?
- 之後會如何? 預計如何安排恢復和後續追蹤,回家後出現哪些症狀需要立即求助,應聯絡誰?預估費用包括什麼、哪些可能另外計費?請醫院另行提供分項說明。
聽到「成功率」或風險數字時,可以進一步詢問:「這個數字指的是什麼結果、多久以內、適用於哪些人?來自研究、醫院資料,還是您的經驗估計?」如果沒有適合您情況的數字,請醫師說明哪些地方仍不確定。技術上完成手術、症狀改善和長期效果,是不同的問題。
逐項核對同意書和授權
請口譯員協助逐段閱讀,並與醫師當面核對:患者姓名和身分資料、診斷、醫療操作名稱、部位及左右側;手術方式和範圍;討論過的風險與其他選擇;以及麻醉、輸血、植入物等與您有關的安排。檢查日期、簽署人的身分與角色。若資料不一致、有空白欄位,或有不理解的文字,請先請醫院解釋並更正,再核對最終版本。
請問醫師:「這份文件中,哪些手術中的變更已經討論過?如果出現其他情況,團隊準備如何處理、聯絡誰?」請將您在意的處置界線和聯絡方式交給團隊核對、記錄。不能只憑一張表格就推定您已同意所有可能的變更;實際處置仍取決於病情、適用規則和具體情況。
如果文件還提到教學拍攝、科學研究、檢體保存或其他用途,請逐項問清楚目的、範圍、是否可以選擇,以及如何記錄選擇。若涉及研究,請問清楚研究與常規治療有什麼不同、可能的風險和替代選擇,以及退出後如何聯絡研究團隊。適用的研究倫理規則對研究同意另有要求。[3]
複述理解,再作決定
請口譯員協助您對醫師說:「我的理解是:準備做___,目的是___;主要風險是___;其他選擇有___;如果___,方案可能變更;回家後出現哪些情況,要聯絡誰或立即求助。我的理解對嗎?」請醫師補充遺漏或糾正誤解,直到您能說出自己在意的部分。
如果口頭說明與表格不一致,請指出具體位置,由醫師解釋,並由醫院更正或說明記錄方式;不要自行猜測。您可以明確告訴醫師您不同意、想暫緩,或需要更多時間,並問清楚等待可能帶來的影響及如何記錄。不要在不理解或尚未填寫完整的同意內容上簽署;請團隊解釋並更正後,再次核對。確認自己的選擇、簽署人的身分和最終文件後再簽署。您可以詢問如何取得同意書副本或申請複製病歷;醫院會說明辦理管道和所需的身分證明。[4]
常見問題
家屬會中文,可以直接代我決定嗎?
會中文不代表已取得代為決定的資格。您能參與時,請團隊直接與您溝通,並依您的意願讓家屬參與。若涉及未成年人、表達能力或代理權限,請醫院說明適用依據、由誰同意,以及需要哪些證明。
沒有合適的口譯員,可以使用手機翻譯嗎?
可以詢問醫院能否先用手機翻譯協助表達語言需求或輔助溝通,但涉及手術範圍、風險和決定時,請醫院協助安排能可靠溝通的人員,並由醫師核對關鍵意思。翻譯結果不清楚時,請當場釐清。
患者無法表達,或情況危急時怎麼辦?
請立即請診療團隊說明病情、誰將參與溝通,以及適用流程。中國大陸法律規定,因搶救生命垂危患者等緊急情況,無法取得患者或其近親屬意見時,經醫療機構負責人或其授權的負責人批准,可以立即實施相應的醫療措施。[1] 是否符合條件,須依具體情況判斷。
如何安排協調或口譯服務?
可以先詢問醫院。若需要 EastMedGo 協調,可查看服務與費用,並確認書面服務範圍、口譯安排和報價。該服務頁面說明,現場口譯除非在確認單中明確列為包含項目,否則另行報價;醫療決定由患者與具合格資格的醫療專業人員作出。
來源
- 中華人民共和國民法典,第一千二百一十九條、第一千二百二十條。中國大陸關於手術等醫療風險、替代方案與緊急情況的規定。
- 國家衛生健康委:醫療機構投訴管理辦法,第二十、二十一條,醫病溝通及患者容易理解的說明方式。
- 國家衛生健康委:涉及人的生命科學和醫學研究倫理審查辦法,第十七、三十三至三十七條;僅適用於該辦法所規定的研究。
- 國家衛生健康委:醫療機構病歷管理規定,2013 年版第十七至十九、二十一至二十二條,病歷複製申請、證明及手術同意書。
來源核對日期:2026-11-06。