支付費用前,逐項檢查治療協議和服務確認單
付款前,把醫院的估價、治療相關文件和協調服務確認單放在一起核對。先確認每筆款項付給誰、包括什麼,以及什麼情況下會增加或退還。未寫清楚的項目,請相關醫院或服務提供者補充書面答覆;重要問題仍未解決時,先不要簽署或付款。
本文供計劃前往中國內地就醫的患者和家屬核對文件。實際合約、醫院安排及適用法律可能不同;金額較大或爭議條款難以理解時,可請相關司法管轄區的合資格律師審閱。
閱讀要點
- 估價、預繳金、套裝價格和價格上限的含義不同。要求提供者寫清款項性質、包含和不包含的項目,別把預繳金當作總價。
- 醫療收費、協調費和其他第三方費用應分別核對。每一項都要列明提供者、付款對象、憑證和取消時的處理方式。
- 約定非緊急情況下如何通知費用變更,以及誰有權同意;緊急救治的決定和事後對帳也要分別問清楚。
- 退款要問清計算依據、申請對象、所需資料、帳戶和預計時間。書面條款與適用法律共同影響結果,不能只看「可退」或「不退」。
先分清手上的文件
| 文件 | 應看什麼 | 向誰確認 |
|---|---|---|
| 醫院治療協議或安排文件 | 醫療提供者、約定服務、付款、變更和爭議處理 | 醫院經辦部門 |
| 知情同意文件 | 擬進行的醫療措施、風險和替代方案 | 接診醫師 |
| 報價或估價及附件 | 價格性質、項目、數量、不包含的項目和有效期 | 醫院價格管理或財務部門;第三方部分向相關提供者確認 |
| 協調服務確認單及付款通知 | 協調服務範圍、負責人、費用、帳戶、取消和退款 | 協調服務提供者 |
實際文件可能合併,也可能使用不同名稱。請各方指出相應條款,並提供完整附件。對診療內容有疑問時,請向接診醫師提問;簽署協調服務文件或付款,並不能代替醫療知情同意。中國內地《民法典》規定,手術、特殊檢查和特殊治療須按規定說明風險、替代方案並取得明確同意;生命垂危等緊急情況另有規定。
核對簽約人、收款人和交付內容
對照文件逐項標記:
- 誰簽約、誰履行? 寫下醫院或其他醫療提供者的全名、院區,以及協調服務的簽約主體與聯絡人。詢問如何核實代表機構簽署的人員及簽署方式。口譯、外部實驗室、交通或住宿是否由同一方承接,還是需要另簽合約、另付費用?
- 具體交付什麼? 寫清約定的醫院、服務內容、預計時間、交付形式和結束條件。例如,預約協調是指提交申請,還是已取得醫院確認?報告由誰交接?哪些項目需要另行預約、另外付費?
- 使用哪個版本? 索取全部附件和最終版本;如有多語言文本,問清內容有分歧時如何處理,以及約定以哪個版本為準。空白欄位、未列出的附件或與口頭承諾不一致的內容,請對方補齊或修正,雙方確認後保存。
如使用 eastmedgo 的協調服務,其服務與費用說明表示,付費工作開始前會以書面確認單列明服務範圍、價格和安排;醫療判斷由患者與醫療專業人員作出。實際個案仍須核對確認單與適用條款。
拆分報價,找出可能增加的費用
請各收費方把每筆費用列成可核對的項目:名稱、幣別、計價單位、預計數量、單價或計算方式、稅費、有效期,以及是否包含在套裝內。問清金額是估價、預繳金、套裝價格還是約定上限,以及各自的適用條件。
對照擬定方案詢問:門診、檢查、病理、手術及麻醉、藥品耗材、床位、護理、出院帶藥和複診中,哪些已包括,哪些另行計費?延長住院、病情或方案改變、再次進行醫療處置、加護照護、院外服務等會如何計費?這些項目不一定都會發生,也不能據此推算個人總費用。請醫院說明估價所依據的治療次數、病房及住院天數等假設。
如果醫院要求預繳金,先問清這是門診預繳金、住院預繳金,還是某項已提供服務的費用,並請醫院說明依據。國家 2025 年通知要求公立醫療機構自 2025 年 3 月 31 日起停止收取門診預繳金;急診、急診留院觀察、門診手術、急診手術等情況,以及高齡人士等確有預繳資金需求的群體,在患者自願的前提下可保留,並須按規定備案。通知也適用於醫保定點醫療機構和軍隊主辦的醫療衛生機構,非公立醫療機構可參照執行;各項具體要求如何適用於你的醫院和收費項目,請向醫院核實。
住院預繳金額與診斷、治療方式、結算類型等有關。問清金額依據、何時需要補繳、如何抵扣最終帳單、餘額如何結算,以及適用的當地和院內規定。不能僅因患者來自境外或自費,就認定相關規則不適用;也不要把取消門診預繳金理解為門診及急診無須支付實際醫療費用。
另外列出協調、翻譯、陪同、交通和住宿等非醫療費用,避免同一服務在套裝和單項報價中重複計算。涉及保險時,請保險公司和醫院分別書面確認承保項目、額度、是否接受保險公司直接付款,以及患者需要先付多少;預先授權或報價本身不足以確定最終理賠金額。
約定如何處理變更、取消和退款
費用增加前。 對於可以提前溝通的變更,請醫院或服務提供者寫明:什麼情況需要重新報價、誰通知患者、以什麼方式聯絡、患者或獲授權人如何答覆,以及無法聯絡時如何處理。患者可指定備用聯絡人,並與提供者確認其財務授權範圍;陪同並不代表自動有權代作決定。醫療措施改變時,也要請醫師解釋醫療原因及相關選擇。
緊急情況下,救治可能無法等候一般的溝通流程。事先向醫院詢問緊急情況下如何通知家屬或獲授權人、何時提供費用記錄,以及事後找誰核對;不要把財務授權誤當作對所有醫療措施的預先同意。
取消或中止時。 分別問清患者取消、簽證或行程受阻、醫師建議不做、醫院取消,以及治療開始後中止等情況:哪些已完成項目會按什麼依據結算?未使用部分、預繳金餘額及已授權的第三方費用如何處理?索取扣款明細及相關憑據。不要僅憑「預付款不退」或「全部可退」判斷結果;有疑問時,請對方解釋條款,必要時尋求法律意見。
申請退款時。 找到實際收款方和受理部門,確認需提交的文件、退款計算方式、幣別、銀行費用、退款帳戶、預定處理時間及查詢進度的聯絡人。原帳戶已關閉時,先詢問替代手續。將退款申請、對方回覆及入帳記錄與原付款憑證放在一起。
以 eastmedgo 服務為例,取消與退款說明區分協調工作尚未開始和部分完成時的結算方式,並說明直接付給醫院或其他獨立提供者的費用,按各自合約及適用法律處理。該頁面不能代替醫院的退款規則;付款前應分別取得相應規則。
付款前核實帳戶,付款後保存憑證
使用已核實的醫院或提供者官方聯絡方式,獨立確認收款單位、帳戶、幣別、金額、付款期限,以及如何識別患者的款項。收到臨時更換帳戶的通知時,先透過原先核實的管道確認。eastmedgo 現行服務頁面說明,醫療費用直接透過醫院官方管道支付;協調費收款方以確認單列明的資料為準。
付款後,向相應收款方索取適用憑證。醫院費用還應索取費用清單和結算記錄;轉帳截圖只能證明相關付款記錄,不能代替費用明細或正式票據。提前詢問醫院可提供哪些票據,以及保險公司需要哪些資料。國家《醫療機構內部價格行為管理規定》適用於各級各類公立醫療機構;非公立醫療機構可參照執行。規定要求建立費用清單制度,按病種、DRG 計費的情況除外,並在患者需要時提供列印服務。向醫院詢問可取得的清單及票據;非公立機構的具體做法及其他適用規定,也應向該機構核對。
將最終簽署版本、附件、書面補充、報價、付款與退款憑證、費用明細、結算記錄和保險往來資料一併保存。帳目有誤時,向醫院價格管理或財務部門提出具體項目、日期和金額,記錄答覆及下一位處理人員。
常見問題
醫院尚未確認接收,協調費可以收取嗎?
先核對協調方承諾的階段工作和付款條件,並要求明確說明「已提交」和「醫院已接收」的區別。eastmedgo 的現行條款說明,諮詢或付款本身不保證醫院接收;你的具體合約和適用法律仍需核對。
對方說已扣除第三方費用,我該怎麼辦?
請收款方說明該項費用是否經你授權、服務是否已提供、款項能否追回,並提供費用與退款的計算依據;同時核對你與第三方的協議。爭議未解決時,保存往來記錄,並按合約及適用法律尋求處理。
簽署後發現條款看不懂或帳目不一致,該怎麼辦?
盡快標出具體條款或費用,請簽約方或醫院財務部門以書面方式解釋並核對。若涉及格式條款,中國內地《民法典》對涉及重大利害關係條款的提示和說明有規定;具體效力取決於事實與適用法律。協商未能解決時,查看合約中的投訴、爭議解決和通知方式,必要時尋求合資格律師協助。
來源
- 中華人民共和國民法典:第 496—498 條、1219—1220 條。
- 國家衛生健康委:醫療機構內部價格行為管理規定:第 2、15—16 條。
- 國家衛生健康委等:關於規範公立醫療機構預交金管理工作的通知。 國家衛生健康委 2025 年第 3 期公報(PDF)。
- eastmedgo:服務、費用與後續安排。
- eastmedgo:服務條款、取消與退款。
來源核對:2026 年 11 月 6 日。實際服務與法律適用,請核對現行版本和個案文件。